子宮脫垂-ppt(精)

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時(shí)間:2018-10-20

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1、子宮脫垂目的要求掌握子宮脫垂的定義、分度與分型論治。熟悉子宮脫垂的主要病機(jī)。了解子宮脫垂的預(yù)防措施。子宮的構(gòu)造子宮脫垂病因1、分娩損傷:最主要的因素,產(chǎn)后過(guò)早從事體力勞動(dòng),也會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。2、子宮支持組織疏松薄弱:盆底組織先天發(fā)育不良、營(yíng)養(yǎng)不良,或絕經(jīng)后雌激素減低有關(guān)。3.其他:有慢性咳嗽、往往使女性長(zhǎng)期處于一種腹內(nèi)壓增加狀況,可加重或加快發(fā)生子宮脫垂。。子宮脫垂定義是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外。又稱(chēng)“陰脫”、“陰挺”、“子宮脫出”、“陰菌”、“陰痔”、“產(chǎn)腸不收”、“葫蘆頹”等臨床表現(xiàn)癥狀:1、

2、輕度一般無(wú)自覺(jué)癥狀,中度重度有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感。站立或勞累后明顯,臥床休息時(shí)減輕。2、排便、排尿困難,有的可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。臨床表現(xiàn)3、.陰道腫物脫出,最初于腹壓增加時(shí)脫出,嚴(yán)重者不能還納,長(zhǎng)期摩擦可發(fā)生糜爛,感染后有膿性分泌物?;静挥绊懺陆?jīng),輕度著對(duì)受孕、妊娠分娩亦無(wú)影響。子宮脫垂分度輕型:宮頸外口距處女膜緣<4CM,未達(dá)處女膜緣;重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見(jiàn)子宮頸.Ⅱ輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道口內(nèi);重型:宮頸及部分宮體脫出陰道口Ⅲ宮頸與宮體全部脫出陰道口外治療原則1.支持治療避免重體力勞動(dòng),避免便秘,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),勞逸結(jié)

3、合.2.非手術(shù)治療中醫(yī)療法加強(qiáng)盆底肌(肛提肌)鍛煉:適用Ⅰ度和Ⅱ度的子宮脫垂者放置子宮托:為目前較普遍采用的非手術(shù)治療法3.手術(shù)治療曼氏手術(shù)經(jīng)陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)陰道封閉術(shù)子宮懸吊術(shù)預(yù)防措施圍產(chǎn)期保?。罕苊怆y產(chǎn)、滯產(chǎn),減少分娩期損傷;產(chǎn)后調(diào)攝:避免產(chǎn)后過(guò)早勞動(dòng),保持大便通暢;計(jì)劃生育,不宜產(chǎn)育過(guò)多、過(guò)頻;增強(qiáng)體質(zhì),保持盆底組織的提托力。早期診斷、早期治療。謝謝!

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