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時間:2018-10-20
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1、圍手術期健康宣教五十五病區(qū)陶雷娟——術后健康宣教圍手術期---指術前、術中和術后的治療時期。手術后怎樣早日康復?積極配合手術后的治療與護理1、體位2、營養(yǎng)與飲食3、休息與活動4、術后常見癥狀5、引流管護理保證病人安全,安置合適臥位,監(jiān)測生命體征在搬動病人時動作輕穩(wěn),平托起病人后輕放于床上,注意各引流管及輸液管道的連接,嚴防脫出1、安置合適體位1、安置合適體位1)麻醉未清醒時2)麻醉清醒時硬脊膜外腔麻醉,去枕平臥6小時;全麻術后注意再次麻醉病情允許可取半臥位2、營養(yǎng)與飲食做完手術該吃些什么呢?是不是該好好補一補?一般情況下(非胃腸道手術):術后麻醉完全清醒后,就可以根據病情和
2、醫(yī)囑進食(高蛋白和富含維生素C);局麻:術后若無不適,即可進食;腹部手術(胃腸道手術):需禁食1-3天,等肛門排氣,遵醫(yī)囑開始進流質。打屁2、營養(yǎng)與飲食胃腸道手術后具體該怎么吃呢?胃腸道手術:首次進食量要少,約40ML左右,可進食過濾的蔬菜湯、稀米粉、藕粉、魚湯等,等第5-6天進食半流質,7-9天過渡到軟食,術后10-12天開始普食。行腸內營養(yǎng)者:第一天應用時會感到腹脹、腹痛甚至腹瀉等癥狀,可給予熱敷下腹部,恒溫加熱輸液管,在2-3天后此類癥狀會逐漸減輕。3、休息和活動做完手術是否不能動?是否應該靜養(yǎng)?保持病室安靜,減少對病人的干擾,保證其安靜休息;病情穩(wěn)定后鼓勵病人早期床
3、上活動床上活動:深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循環(huán)防深靜脈血栓促進腸蠕動減少尿潴留休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊站片刻再走3、休息和活動手術后很冷,要不要緊?這是術后常見的反應,屬于正常反應注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖,以免燙傷4、術后常見癥狀1)疼痛術后24h內最劇烈,2-3天可減輕。減輕的方法:咳嗽、翻身時用手按住切口部位安置鎮(zhèn)痛泵傷口理療分散注意力4、術后常見癥狀2)發(fā)熱術后最常見原因:手術創(chuàng)傷的反應癥狀:術后體溫略升高,一般不超過38.5℃,3天后逐漸恢復正常體溫,是正常的手術熱。4、術后常見癥狀3)惡心、嘔吐麻醉反應所
4、致原因:麻醉藥反應處理:麻醉作用消失即可自然停止注意:嘔吐時,頭偏向一側4、術后常見癥狀4)腹脹原因:胃腸道蠕動受到抑制,腸內積氣無法排出處理:術后排氣,腹脹可減輕4、術后常見癥狀5)尿潴留較常見,尤其是老年人原因:麻醉后排尿反射抑制切口疼痛引起后尿道括約肌反射性痙攣病人不習慣床上使用便器處理:熱敷、聽水聲、按摩未留置導尿管或已拔除尿管者,病情允許的情況下應盡早床上或下床排尿4、術后常見癥狀6)口干術后常見原因:術前用藥所致,限制腺體分泌處理:此時可應用干凈手絹或棉簽蘸取少量白開水,濕潤口唇,舌面,以減輕不適,但切記勿飲水,以免發(fā)生相關并發(fā)癥。妥善固定保持引流通暢引流液請不
5、要隨意倒掉下床時,引流袋或引流瓶要低于傷口平面5、引流管的護理親友團的支持作為家屬,我們該做些什么呢?1、協助進行術前準備2、物質支持:生活安排、費用的準備3、精神支持:鼓勵、理解、支持4、術后在手術室外等候區(qū)等候5、協助進行術后康復訓練:如翻身、拍背翻身:每兩小時一次,注意引流管拍背:手呈弓背狀由下往上,由外往內翻身、拍背謝謝您的聆聽!
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