穴位貼敷療法

《穴位貼敷療法》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、穴位貼敷療法綿陽市中醫(yī)醫(yī)院王芳中藥穴位貼敷療法將中藥制成各種劑型，敷貼于人體腧穴上，利用藥物對穴位的刺激作用和中藥的藥理作用來治療疾病的無創(chuàng)痛穴位刺激療法，是針灸學(xué)與中醫(yī)方藥巧妙結(jié)合的產(chǎn)物。治療病種涉及呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、神經(jīng)、腫瘤等內(nèi)科系統(tǒng)和婦兒科及五官科疾病。溯源在1973年湖南長沙馬王堆3號漢墓出土的我國現(xiàn)存最早的醫(yī)方專著《五十二病方》，有“蚖……以薊印其中顛”的記載，即用芥子泥貼敷于百會穴，使局部皮膚發(fā)紅，治療毒蛇咬傷。溯源春秋戰(zhàn)國時(shí)期，對穴位貼敷療法的作用和療效已有一定的認(rèn)識，逐步運(yùn)用于臨床。在《靈樞·經(jīng)脈篇》記載：“足陽明之筋……頦筋有寒，則急引頰日移口，有熱則筋緩，不勝收放

2、僻，治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其緩者……”，被后世譽(yù)為膏藥之治，開創(chuàng)了現(xiàn)代膏藥之先河。溯源漢代張仲景在《傷寒雜病論》中記述了烙、熨、外敷、藥浴等多種外治之法，而且列舉的各種貼敷方，有證有方，方法齊備。華佗在《神醫(yī)秘傳》中治脫疽“用極大甘草，研成細(xì)末，麻油調(diào)敷極厚，逐日更換，十日而愈。”溯源晉唐時(shí)期，穴位貼敷療法已廣泛地應(yīng)用于臨床。葛洪的《肘后備急方》中記載“治瘧疾寒多熱少，或但寒不熱，臨發(fā)時(shí)，以醋和附子末涂背上”，并收錄了大量的外用膏藥，如續(xù)斷青、丹參青、雄黃膏、五毒神膏等，注明了具體的制用方法。唐·孫思邈在《孫真人海上方》中寫道：“小兒夜哭最堪憐，徹夜無眠苦通煎，朱甲末兒臍上貼

3、，悄悄清清自然安”。溯源宋代《太平圣惠方》中記載：“治療腰腿腳風(fēng)痹冷痛有風(fēng)，川烏頭三個(gè)去皮臍，為散，涂帛貼，須臾即止”。明代《普濟(jì)方》中有“鼻淵腦瀉，生附子末，蔥誕和如泥，罨涌泉穴”的記述。李時(shí)珍的《本草綱目》中更是收載了不少穴位貼敷療法，如“治大腹水腫，以赤根搗爛，入元寸，貼于臍心，以帛束定，得小便利，則腫消”等等，另外吳茱萸貼足心治療口舌生瘡、黃連末調(diào)敷腳心治療小兒赤眼至今仍在沿用。溯源清代，是穴位貼敷療法較為成熟的階段，“外治之宗”吳師機(jī)，對外治法進(jìn)行了系統(tǒng)的整理和理論探索，著成《理瀹駢文》一書。把穴位貼敷療法治療疾病的范圍推及到內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官等科，提出了“以膏統(tǒng)治百病”的

4、觀點(diǎn)，對內(nèi)病外治的作用機(jī)理、制方遣藥、具體運(yùn)用等方面，作了較詳細(xì)的論述。外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥亦即內(nèi)治之藥膏藥貼法亦與針灸通外治部位當(dāng)分十二經(jīng)藥物當(dāng)置于經(jīng)絡(luò)穴選………與針灸之取穴同一理中藥劑型膏劑：黑膏藥，白膏藥，油蠟膏，橡皮膏散劑：中藥干燥研粉過篩，可以撒在黑膏藥上或直接填充穴位，或加水、酒、醋、油脂制成糊狀敷于穴位。操作簡便，吸收差泥劑：將中藥搗碎或碾成泥狀，如白芥子泥，蒜泥，將藥泥敷于穴位。簡便但刺激性大。熨貼劑：中藥粉裝在布袋中，敷貼穴位，再用艾火、其他熱源在所敷藥物上溫熨。簡便，吸收差。浸膏劑：中藥粉碎后用水煎熬濃縮成膏狀，用時(shí)直接將浸膏敷于穴位上。中藥劑型餅劑：藥物碾粉后加

5、入基質(zhì)壓制成餅狀，或?qū)⒛承┱衬佇灾兴幹苯訐v制成餅狀。操作簡便，吸收差。水酒漬劑：水、酒或酒精等溶劑浸泡中藥，使用時(shí)將棉墊或紗布浸蘸溶液后直接敷于穴位上。操作麻煩，吸收好。鮮藥劑：新鮮中草藥搗碎或揉搓成團(tuán)塊狀，或?qū)⑺幬锴谐善瑺?，敷于穴位上。簡便，吸收好。膜劑：將中藥成分分散于成膜材料中制成膜劑或涂膜劑，用時(shí)將膜劑固定于穴位或直接涂于穴位成膜即可。中藥劑型水調(diào)增強(qiáng)藥物與皮膚的水合作用，酒、醋調(diào)增強(qiáng)藥物中脂溶性成分的溶解，但無粘稠度，易干燥蜂蜜促進(jìn)藥物從皮膚吸收，不易蒸發(fā)，防止干燥刺激二甲亞砜、氮酮促進(jìn)藥物透皮吸收油脂粘稠度適中，穿透性好，易吸收冰片、麝香、丁香、肉桂增強(qiáng)皮膚滲透吸收能力穴位背俞穴

6、：一方面，背俞穴是臟腑之氣輸注于腰背部的腧穴，可以治療與其相應(yīng)的臟腑病癥。《素問·咳論》“治臟者，治其俞。”吳師機(jī)在《理瀹駢文》中說：“五臟之系皆在于背，臟腑十二腧皆在背，其穴并可入邪，故臟腑病皆可治背?！绷硪环矫妫秤嵫ㄎ挥诎螂捉?jīng)，性質(zhì)屬陽。《難經(jīng)·六十七難》：“陰病行陽，……俞在陽?！薄端貑枴り庩枒?yīng)象大論》：“陰病陽治”。任督二脈之穴：可振奮陽氣，內(nèi)絡(luò)臟腑，協(xié)調(diào)陰陽穴位神闕：臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合處，表皮角質(zhì)層最薄，屏障功能較差，臍下沒有脂肪組織，皮膚筋膜和腹膜直接相連，滲透性較強(qiáng)，藥物分子較易透過皮膚的角質(zhì)層進(jìn)入細(xì)胞間質(zhì)，迅速彌散入血而通達(dá)全身，臍下腹膜還分布豐富的靜脈網(wǎng)，連

7、接于門靜脈，從而使藥物得以經(jīng)此捷徑直達(dá)肝臟。涌泉：《靈樞》：“病在上者下取之，病在頭者取之足”，有引熱下行，引火歸原的作用。適應(yīng)癥肺系疾病慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺病，支氣管哮喘，過敏性鼻炎，慢性咽炎，反復(fù)呼吸道感染，肺纖維化，肺心病肺系疾病慢性支氣管炎，肺氣腫，慢性阻塞性肺病，哮喘藥物選擇：白芥子，細(xì)辛，延胡索，甘遂，麻黃/肉桂/炮姜/麝香/桂枝白芥子，麻黃，細(xì)辛，蓽茇，石菖蒲白芥子，細(xì)辛，延