穴位貼敷療法(已修改)

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1、穴位貼敷療法穴位貼敷療法，是一種中醫(yī)臨床常用的外治方法。是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為理論依據(jù)，根據(jù)治療需要將各種不同的藥物制成相應(yīng)的劑型，貼敷于患處或一定的穴位上，通過藥力作用于肌表，傳于經(jīng)絡(luò)、臟腑，達到治療目的的一種方法（治療肌表疾病、經(jīng)絡(luò)臟腑疾?。┢渲心承в写碳ば缘乃幬镔N敷穴位可以引起局部充血發(fā)泡甚至化膿如灸瘡，此時又稱為天灸或自灸（三伏天、三九天）現(xiàn)代也稱為發(fā)泡療法。若將藥物貼敷于臍中（神闕穴），通過臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時，又稱敷臍療法或臍療。三伏天伏是隱藏的意思，據(jù)《史記》文字記載，“伏者，隱伏避盛夏也”?！叭?/p>

2、伏”是指初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱，大約在7月中旬到8月中旬這一段時間。按規(guī)定，從“夏至”日開始算起的第3個“庚日”為入伏，并作為“頭伏”的第1天，第4個“庚日”定為“中伏”第一天；從“立秋”開始算起的第1個“庚日”為“末伏”的始日，第2個庚日定為出伏，即伏天結(jié)束。三九天三九天，是人所感受到最冷的時段。每年的冬至節(jié)這天，就開始進入“數(shù)九”。中國傳統(tǒng)的節(jié)氣口訣：一九二九不出手三九四九冰上走五九六九沿河看柳七九河開，八九燕來九九歸一九，犁牛遍地走理論依據(jù)穴位貼敷療法既有穴位刺激作用，又通過特定的藥物吸收以發(fā)揮明顯的藥理作用，即

3、可發(fā)揮藥物、腧穴的雙重治療作用而使療效倍增。一、經(jīng)絡(luò)學說穴位貼敷使外用藥通過皮毛、經(jīng)穴、經(jīng)脈而起作用，達到以膚固表，以表托毒，以經(jīng)通臟，以穴除邪、扶正強身的目的。經(jīng)絡(luò)學說《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞海論》“十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”，《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞九針十二原》“節(jié)之交三百六十五合；所言節(jié)者，神氣所游行出入也，非皮肉筋骨也。”——經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，溝通表里，是一切疾病的反應(yīng)部位。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞本藏》“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！薄?jīng)絡(luò)的根本功能是運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽，營養(yǎng)和控制全身。二、藥物特

4、性：各種藥材除具備寒熱溫涼、升降沉浮的特性外還各自有解表、清熱、理氣、理血、祛風、安神、調(diào)補氣血等作用?！独碚擇壩摹罚骸巴庵沃?，即內(nèi)治治理，外治之藥，亦即內(nèi)治之藥，所異發(fā)耳”。內(nèi)外用藥使用總綱無異：“寒者熱之，熱者寒之。虛者補之，實者瀉之?！鼻宄瑓巧邢戎?，又名《外治醫(yī)說》。標志著中醫(yī)外治體系的發(fā)展與成熟。即吳氏所說：“郁者以宣，乖者以協(xié)，泛者以歸，停者以逐，滿者以泄，勞者以破，滑者以留，阻者以行，逆上者為之降，陷下者為之提，格于中者為之通，越于外者為之斂?！彼拇笥盟幪攸c1.善用溫藥：附子、肉桂、吳茱萸、丁香、川椒、

5、茴香等2.善用歸膀胱經(jīng)、脾胃經(jīng)藥：麻黃、桂枝、生姜等3.善用引經(jīng)、開竅藥:麝香、冰片等4.善用皮膚刺激性強藥物：川椒、大蒜、生姜、斑蝥、冰片、滑石粉等四字功效穴位貼敷療法功效：“拔”—凡病所聚集之處“拔”之則病邪能出，免除深入內(nèi)陷之患。“截”—截之則邪氣內(nèi)消，解除妄行傳遍之虞“通”—可行滯解郁，化積消瘀，調(diào)和營衛(wèi)“調(diào)”—調(diào)則陰平陽秘，五臟六腑偏勝偏虛之慮。具體而言主要作用：1）溫經(jīng)活血；2）行氣止痛，疏經(jīng)通絡(luò)；3）調(diào)和陰陽；4）健脾和胃。穴位貼敷的配方用穴1.根據(jù)八綱辨證選藥方：貼敷藥物與內(nèi)服藥物在選藥上有一定區(qū)別，但

6、許多外敷藥物在臨床上內(nèi)外通用如鎮(zhèn)痛、活血、舒筋、清熱等。外用藥物時藥物毒副作用減小，即使由俊猛藥物配伍的外用敷藥直接造成的副作用也極小。(斑蝥、馬錢子)2.根據(jù)針灸用穴原則選穴選穴原則基本上與針灸用穴基本一致，但又有其特殊性，如多直接用痛點，即“阿是穴”以利于藥物作用于患處。其次多選用竅穴，如神闕穴。1局部選穴“腧穴所在，主治所及”根據(jù)每一腧穴都能治療所在部位和鄰近部位的病證這一普遍規(guī)律而取穴。多用于治療體表部位明顯和較局限的癥狀，如胃痛取中脘、梁門。2遠端取穴在距離病變部位較遠的地方選穴。《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱其為：“遠道刺

7、”體現(xiàn)了“經(jīng)脈所過，主治所及”治療規(guī)律。如胃痛取足三里。對于臟腑疾病，郄穴往往是遠端取穴時較好的選擇。3辨證選穴指針對某些全身癥狀或針對病因病機而取穴。本方法根據(jù)中醫(yī)理論和腧穴主治功能而取穴，如哮喘取肺俞、定喘等。對于臟腑疾病往往選擇俞募配穴法。4.背部取經(jīng)穴即取背部督脈和膀胱經(jīng)的腧穴。如慢性腹瀉取膀胱經(jīng)大腸俞。腎虛喘證取督脈命門穴高頻使用經(jīng)穴穴位：背俞穴、募穴、八會穴、交會穴關(guān)元、氣海、神闕、中脘、命門、大椎、志室、足三里、涌泉、懸鐘經(jīng)脈：足太陽膀胱經(jīng)、足三陰經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、任督二脈穴位帖敷療法的主要特點1）作用直接

8、，適應(yīng)證廣：2）用藥安全，誅伐無過；3）簡單易學，便于推廣；4）取材廣泛，價廉藥儉；5）療效確切，無創(chuàng)無痛。穴位帖敷療法操作流程操作流程：1.醫(yī)生詳細詢問患者病情，對患者的病情進行治療前評估，把握好適應(yīng)證。2.四診合參并進行經(jīng)絡(luò)診查，制定穴位處方及中藥配方。3.醫(yī)生向患者闡明治療的目的、過程，以期配合。4.制作貼敷藥膏，將藥膏貼敷