腫瘤ct讀片課件

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1、腹部腫瘤CT讀片小常識腫瘤影像診斷占影像科工作的很大部分31-37%診斷不準確過度治療放棄治療不同的醫(yī)生每天閱片的數(shù)量是否有住院醫(yī)參與住院與門診患者不同的器官系統(tǒng)影響CT診斷的因素不同的醫(yī)生，診斷腹部腫瘤的錯誤率間差異有統(tǒng)計學意義3.6%-16.1%對CT診斷結果有顯著影響的因素PersonapproachSystemapproach對待錯誤的兩種方式發(fā)現(xiàn)病變定性、分期、分級測量大小、位置比較變化（大小、密度、血供）發(fā)現(xiàn)新病灶發(fā)現(xiàn)與主要疾病“無關”的疾病腹部腫瘤CT檢查的目的不同的疾病，轉移或侵犯范圍不同不同的疾病，需要不同的時

2、相平掃圖像很重要，必要時重建薄層掃描范圍與時相CT血管造影1、黑便，門脈期2、已知或懷疑腫瘤，動脈期+門脈期胸部CT：軟組織窗、肺窗、骨窗腹部CT：軟組織窗、肝窗、骨窗窗寬窗位的應用肝窗（150/100Hu）骨窗注意肌肉、皮下組織、淋巴結76歲女性，淋巴瘤與腎癌病史注意髂外淋巴結鐮狀韌帶旁脂肪沉積對正常結構的認識脾的花斑樣強化正常的膈腳對解剖的熟悉與理解對疾病的認識對分期、分級的準確把握對手術方式與并發(fā)癥的熟悉對細節(jié)的注意與堅持對影像醫(yī)師的要求膽囊管的分型經皮輸尿管改道膽管擴張的可能原因加強對各種腫瘤的認識注意對比老片（大小、密

3、度、新發(fā)病灶）不斷積累解剖、病理知識了解腫瘤的治療與并發(fā)癥總結謝謝！