腫瘤CT讀片PPT課件.ppt

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1、腹部腫瘤CT讀片小常識腫瘤影像診斷占影像科工作的很大部分31-37%診斷不準(zhǔn)確過度治療放棄治療不同的醫(yī)生每天閱片的數(shù)量是否有住院醫(yī)參與住院與門診患者不同的器官系統(tǒng)影響CT診斷的因素不同的醫(yī)生，診斷腹部腫瘤的錯(cuò)誤率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義3.6%-16.1%對CT診斷結(jié)果有顯著影響的因素PersonapproachSystemapproach對待錯(cuò)誤的兩種方式發(fā)現(xiàn)病變定性、分期、分級測量大小、位置比較變化（大小、密度、血供）發(fā)現(xiàn)新病灶發(fā)現(xiàn)與主要疾病“無關(guān)”的疾病腹部腫瘤CT檢查的目的不同的疾病，轉(zhuǎn)移或侵犯范圍不同不同的疾病，需要不同的時(shí)相平掃圖像很重要，必要時(shí)重

2、建薄層掃描范圍與時(shí)相CT血管造影1、黑便，門脈期2、已知或懷疑腫瘤，動(dòng)脈期+門脈期胸部CT：軟組織窗、肺窗、骨窗腹部CT：軟組織窗、肝窗、骨窗窗寬窗位的應(yīng)用肝窗（150/100Hu）骨窗注意肌肉、皮下組織、淋巴結(jié)76歲女性，淋巴瘤與腎癌病史注意髂外淋巴結(jié)鐮狀韌帶旁脂肪沉積對正常結(jié)構(gòu)的認(rèn)識脾的花斑樣強(qiáng)化正常的膈腳對解剖的熟悉與理解對疾病的認(rèn)識對分期、分級的準(zhǔn)確把握對手術(shù)方式與并發(fā)癥的熟悉對細(xì)節(jié)的注意與堅(jiān)持對影像醫(yī)師的要求膽囊管的分型經(jīng)皮輸尿管改道膽管擴(kuò)張的可能原因加強(qiáng)對各種腫瘤的認(rèn)識注意對比老片（大小、密度、新發(fā)病灶）不斷積累解剖、病理知識了解腫瘤的治療與

3、并發(fā)癥總結(jié)謝謝！