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《醫(yī)學(xué)人文精神與整體護(hù)理的人文關(guān)懷》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)人文精神與整體護(hù)理的人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)事業(yè)關(guān)乎人類(lèi)的健康和生命,其發(fā)展影響著人類(lèi)社會(huì)的興衰。在當(dāng)今科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代,醫(yī)學(xué)的發(fā)展受到社會(huì)、倫理、心理、人性等人文社會(huì)科學(xué)的制約。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展呼喚人文精神的復(fù)蘇。1醫(yī)學(xué)人文精神1.1人文精神的內(nèi)涵所謂人文,即人的主體性和人的社會(huì)活動(dòng)?!兑捉?jīng)》云:察乎天文,以觀時(shí)變;觀乎人文,以化成天下。”人文精神本質(zhì)上是一種以人為中心,對(duì)人的生存意義、人的價(jià)值以及人的自由和發(fā)展珍視和關(guān)注的思想1。希臘理性哲學(xué)家柏拉圖信仰真善美的理念,在啟蒙運(yùn)動(dòng)之后已轉(zhuǎn)化為人文精神的理想觀念2。文藝復(fù)興時(shí)期形成的人文主義思想的核心是“人乃萬(wàn)物之本”,“人是衡量一切事物的尺度’
2、,主張尊重自然和人權(quán),頌揚(yáng)人、贊美人生和自然,崇尚科學(xué)和理性131。20世紀(jì)的許多哲學(xué)家,從人和自然的關(guān)系出發(fā),充分肯定了人的主體性和人與自然的密切聯(lián)系。由此可見(jiàn),在人類(lèi)認(rèn)識(shí)發(fā)展史上,以人為本的思想清晰可見(jiàn)。因此,在醫(yī)學(xué)這個(gè)研究人的生命和疾病現(xiàn)象的大學(xué)科群中,以人為本的思想理所當(dāng)然應(yīng)該占有十分顯赫的地位。1.2醫(yī)學(xué)的人文屬性醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期以來(lái)被界定為自然科學(xué)。這一片面的認(rèn)識(shí)明顯地阻礙了醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。調(diào)查顯示,綜合醫(yī)院患者醫(yī)療過(guò)程中所遭遇的難題,27%屬于倫理問(wèn)題;8%與法律相關(guān);而患者的醫(yī)療選擇受個(gè)人教育程度、經(jīng)濟(jì)收入、生活方式、審美偏愛(ài)、民族風(fēng)俗習(xí)性和宗教信仰等影響者占47.%141。正
3、如美國(guó)芝加哥大學(xué)的坎貝爾(DodChambers)所指出:醫(yī)學(xué)中的許多問(wèn)題要靠倫理學(xué)或非醫(yī)學(xué)政策來(lái)解決。醫(yī)學(xué)將更直接地解決完整人的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)具有明顯的人文屬性,這是在醫(yī)學(xué)中貫徹人文精神的理論基礎(chǔ)。首先,醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人,是生物、心理、社會(huì)因素的綜合體,所以由人的社會(huì)屬性所決定的醫(yī)學(xué)具有人文社會(huì)學(xué)科的性質(zhì)。其次,醫(yī)學(xué)的目的也突顯其人文屬性。1996年美英等14國(guó)制定的“醫(yī)學(xué)的目的:確定新的優(yōu)先戰(zhàn)略”宣言指出,醫(yī)學(xué)應(yīng)從治愈和高科技轉(zhuǎn)移至照料,重點(diǎn)放在公共衛(wèi)生和預(yù)防疾病上。再次,早在1948年世界衛(wèi)生組織已把健康定義為:“一種身體上、精神上和社會(huì)上的完滿(mǎn)狀態(tài),而不只是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象”151。
4、1977年美國(guó)學(xué)者恩格爾提出的生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式161在醫(yī)療衛(wèi)生界引起了醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和觀念的大變革。然而,舊的健康觀和生物醫(yī)學(xué)模式仍然占主導(dǎo)地位,以疾病為中心、治療為中心以及技術(shù)至上的觀念對(duì)臨床醫(yī)療的影響仍根深蒂固,導(dǎo)致在科研和臨床治療中出現(xiàn)偏差,患者的利益得不到足夠的維護(hù)。因此,實(shí)際的需要呼喚醫(yī)學(xué)人文精神的重塑。1.3重塑醫(yī)學(xué)人文精神醫(yī)學(xué)人文精神較之醫(yī)學(xué)技術(shù)有更本質(zhì)的規(guī)定和更豐富的內(nèi)涵,既是醫(yī)學(xué)技術(shù)行為目的價(jià)值的組成部分,又是醫(yī)務(wù)工為醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身的內(nèi)在動(dòng)力。中國(guó)古代將醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“仁術(shù)”,醫(yī)生被譽(yù)為‘仁愛(ài)之士”。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”,并指出“醫(yī)生應(yīng)當(dāng)
5、具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)”。古代醫(yī)生由于缺乏有效的治療和緩解病痛的手段,因此更注重對(duì)待患者的態(tài)度和行為方式,給予患者情感的關(guān)照。早期的醫(yī)院是慈善、博愛(ài)精神的體現(xiàn),無(wú)論是中國(guó)唐代的“患坊”和蘇東坡創(chuàng)辦的“安樂(lè)病坊”,還是中世紀(jì)的“修道院醫(yī)院”和法國(guó)大革命時(shí)期的“普通醫(yī)院”都以照顧和醫(yī)治貧困患者為己任,充滿(mǎn)人道主義精神?,F(xiàn)今,高新醫(yī)學(xué)技術(shù)成就為人類(lèi)帶來(lái)了福音與希望。與此同時(shí),科技發(fā)展片面強(qiáng)化了醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性和“科學(xué)技術(shù)萬(wàn)能”的作用,極易使醫(yī)務(wù)工專(zhuān)注于診療技術(shù)的便捷與神奇,而把個(gè)人的道德修養(yǎng)等基本精神置于腦后,仁愛(ài)之心日漸淡漠,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展水平與人文道德素質(zhì)之間的深刻矛盾。當(dāng)前醫(yī)療界人文
6、精神的缺失是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),引發(fā)了諸多的社會(huì)、倫理、心理和人性等醫(yī)學(xué)人文學(xué)與醫(yī)學(xué)社會(huì)科學(xué)問(wèn)題。重塑醫(yī)學(xué)人文精神成為時(shí)代發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)務(wù)工的一種職業(yè)理性知覺(jué),它包括對(duì)醫(yī)務(wù)工的立身從業(yè)的現(xiàn)實(shí)規(guī)范,也包括自己對(duì)醫(yī)學(xué)精神和醫(yī)學(xué)價(jià)值追求的理性提升171?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)務(wù)工在現(xiàn)代條件下從事醫(yī)學(xué)技術(shù)事業(yè)的精神支柱。從醫(yī)學(xué)高技術(shù)與人的角度上看,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精如神表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)于真善美的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和永恒追求,不但重視醫(yī)學(xué)高技術(shù)對(duì)社會(huì)境況的世俗關(guān)懷,更為關(guān)注醫(yī)學(xué)高技術(shù)德化天下的人文關(guān)懷。比如,自上世紀(jì)70年代末開(kāi)始的幾代試管嬰兒的研究和發(fā)展過(guò)程中就十分強(qiáng)調(diào)實(shí)施這一技術(shù)的社會(huì)倫理?xiàng)l件及其保證措
7、施,這種自覺(jué)的理性行為堪稱(chēng)典范。此外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神還應(yīng)該是醫(yī)務(wù)工對(duì)人的現(xiàn)實(shí)存在的思考和未來(lái)走勢(shì)的殷切關(guān)注,特別在對(duì)事關(guān)人類(lèi)未來(lái)命運(yùn)與歸宿問(wèn)題的探索中,應(yīng)該采取科學(xué)的、理性的態(tài)度。在對(duì)待“克隆人”的問(wèn)題上,醫(yī)學(xué)家們極其負(fù)責(zé)任的態(tài)度和做法值得全人類(lèi)敬重。愛(ài)因斯坦曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“科學(xué)要以人道和美德作為后盾”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的重塑,需要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步與醫(yī)務(wù)工道德健全相一致的原則,在解除患者身