中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證的現(xiàn)狀與思考

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1、中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證的現(xiàn)狀與思考專業(yè)認(rèn)證是高等教育質(zhì)量保障體系和高等教育評估與認(rèn)證體系的重要組成部分。它是由專業(yè)性認(rèn)證機(jī)構(gòu)對專業(yè)性教育學(xué)院及專業(yè)性教育計(jì)劃實(shí)施的專門性認(rèn)證。一般由專門職業(yè)協(xié)會同該專業(yè)領(lǐng)域的教育工作者一起進(jìn)行，為相關(guān)人才進(jìn)入專門職業(yè)界從業(yè)的預(yù)備教育提供質(zhì)量保證[1]。專業(yè)認(rèn)證因國情不同，因而在各國實(shí)施略微不同，也區(qū)別于院校認(rèn)證。全球?qū)I(yè)認(rèn)證始于20世紀(jì)初期美國的醫(yī)學(xué)專業(yè)，然后逐漸推廣到更多國家和地區(qū)而形成良性循環(huán)，已經(jīng)成為全球性高等教育尤其是專業(yè)性高等教育教學(xué)質(zhì)量保障措施及其學(xué)歷

2、互認(rèn)的前提條件。開展醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證是現(xiàn)行國際高等教育質(zhì)量保障的通行做法。20世紀(jì)80年代我國工程教育領(lǐng)域開始引入專業(yè)認(rèn)證。隨著2001年E、E《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》、區(qū)域性《本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證指南》和《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺及其推動的全球六大區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證的研究與實(shí)踐，以及為應(yīng)對醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障及其人才培養(yǎng)工作的國際化，確保高校擴(kuò)招后我國醫(yī)學(xué)專門人才培養(yǎng)質(zhì)量和水平，我國于21世紀(jì)初引入醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度，并啟動符合國情的中國醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證制度。1中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)

3、體系的初步構(gòu)建根據(jù)國際專業(yè)認(rèn)證的認(rèn)可，中國醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作推進(jìn)源于國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的本土化。2002年教育部召開專題會議部署本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)本土化的研究工作，并組建“醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)本土化研究與實(shí)踐”課題組。2003年，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合委托中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會設(shè)立專門項(xiàng)目組建“中國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系研究與實(shí)踐”研究課題組，正式批準(zhǔn)研究和制定《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》2004年該課題組在廣泛調(diào)研論證的基礎(chǔ)上基本完成和制定了《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》和《中國本科醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證辦法》（討

4、論稿）；2005年6月向教育部提交研究成果并正式出臺《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》2008年9月教育部衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)一臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》，標(biāo)志著由兩部委共同發(fā)布的首個(gè)中國醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生。中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、中藥學(xué)等在其專業(yè)教指委組織下相繼制定(詳見表1)。至此，中國醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)體系初步構(gòu)建。2中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證的制度化建設(shè)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證的有效推進(jìn)是以認(rèn)證工作的規(guī)范化、科學(xué)化、制度化、持續(xù)化為主要標(biāo)志的。我國醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的制度化建設(shè)主要表現(xiàn)為以下方面：①

5、制度化的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和辦法。除了專業(yè)性的專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)以外，各醫(yī)學(xué)專業(yè)還制定了配套的專業(yè)認(rèn)證辦法。如《中國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證辦法》、《全國藥學(xué)類本科專業(yè)認(rèn)證實(shí)施辦法》、《中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作辦法》和《中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作委員會章程》等。②制度化的原則和程序。一般而言，醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證遵循自愿申請的原則。認(rèn)證程序主要分為申請認(rèn)證（或認(rèn)證申請）、學(xué)校自評(或?qū)I(yè)自評）、審閱《自評報(bào)告》、現(xiàn)場考察（或入?？疾?，包涵實(shí)地考察、各類座談會等）、專家審議和做出結(jié)論、認(rèn)證狀態(tài)保持（或認(rèn)證回訪）等階段。我國醫(yī)學(xué)認(rèn)證原則、程序與國

6、際通行的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證基本一致。③制度化的組織機(jī)構(gòu)。一般而言，各專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)都由教育部委托各醫(yī)學(xué)專業(yè)行業(yè)學(xué)會（或協(xié)會）和教學(xué)指導(dǎo)委員會，成立專門的專業(yè)認(rèn)證專家委員會和認(rèn)證工作委員會，并配備認(rèn)證工作委員會秘書處。專家組成員一般來自各行業(yè)學(xué)會（或協(xié)會以及教學(xué)指導(dǎo)委員會的專家、部分上級主管部門代表、本專業(yè)領(lǐng)域具有豐富教育教學(xué)或教育管理經(jīng)驗(yàn)的專家。專家隊(duì)伍組成保證并凸顯了專業(yè)認(rèn)證評估的專業(yè)性，而非行政干預(yù)性或指令性。體現(xiàn)了多元主體或多利益方共同參與醫(yī)學(xué)教育管理與發(fā)展的辦學(xué)理念與模式。④制度化的認(rèn)證結(jié)果認(rèn)定與

7、發(fā)布方式。目前各專業(yè)認(rèn)證結(jié)論基本分為完全認(rèn)證、有條件認(rèn)證和不予認(rèn)證（不通過認(rèn)證）三種?？紤]到專業(yè)辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的差異，三種認(rèn)證結(jié)論的有效期略有差異。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證通過有效期一般為8年，年，5年不等；藥學(xué)專業(yè)認(rèn)證有效期一般為6年，3?208?年或不通過。論證結(jié)果公布主要通過專業(yè)認(rèn)證X站面向全國發(fā)布。⑤制度化的監(jiān)督反饋運(yùn)行機(jī)制。部分專業(yè)認(rèn)證的監(jiān)督反饋機(jī)制還在進(jìn)一步探索實(shí)施中。3中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證工作的逐步實(shí)施我國第一個(gè)接受全球醫(yī)學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）本科教育認(rèn)證試點(diǎn)的醫(yī)學(xué)院校是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)。此后，國內(nèi)

8、醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、護(hù)理學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)認(rèn)證陸續(xù)實(shí)施。除了一批正在籌備2012年醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作的院校外，目前，我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)、護(hù)理學(xué)專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)已經(jīng)通過認(rèn)證的院校分別有7，5，9，1，6，3所，共31所（詳見表1)。4中國高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證的實(shí)施效應(yīng)促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育觀念的傳播與更新。無論是國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，還是我國國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)都促進(jìn)了現(xiàn)代教育理念的傳播。一是以學(xué)生為中心的人才培養(yǎng)理念。學(xué)生不僅是教與學(xué)的雙邊主體，也是教