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《二五公式驗(yàn)光法》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、二五公式驗(yàn)光法(傻瓜驗(yàn)光法)中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會會員中華醫(yī)學(xué)會眼屈光學(xué)組成員眼屈光學(xué)專家蔣順復(fù)教授蔣順復(fù)教授蔣順復(fù)教授二五公式驗(yàn)光法是作者積40多年的驗(yàn)光經(jīng)驗(yàn),獨(dú)創(chuàng)的一套具有系列性,完整性和準(zhǔn)確性的主覺插片驗(yàn)光方法.該法的特點(diǎn)是:步驟清楚邏輯分明簡單易學(xué)快速準(zhǔn)確該文初稿、二稿,已分別全文發(fā)表于“中國實(shí)用眼科雜志”、“中國眼鏡科技雜志”。今天講座的是近萬字的第三稿內(nèi)容。配眼鏡分三大步驟:驗(yàn)光處方裝架驗(yàn)光是配好眼鏡的基礎(chǔ),質(zhì)量的保證,因此眼鏡行業(yè)應(yīng)高度重視驗(yàn)光技術(shù)。驗(yàn)光分類主觀驗(yàn)光:插片驗(yàn)光電腦驗(yàn)光客觀驗(yàn)光:檢影驗(yàn)光電腦驗(yàn)光兩種方法均有散瞳與不散瞳的區(qū)別.目前國內(nèi)眼鏡行業(yè)不散瞳客觀電
2、腦驗(yàn)光+主觀插片驗(yàn)光的方法最為常用,主觀插片驗(yàn)光是驗(yàn)證客觀電腦驗(yàn)光必不可少的步驟.二五公式驗(yàn)光法具有:步驟清楚邏輯分明簡單易學(xué)快速準(zhǔn)確的特點(diǎn).無論是單獨(dú)使用或是驗(yàn)證客觀電腦驗(yàn)光,均是一種非常好的驗(yàn)光方法.二五公式驗(yàn)光法分四大步驟1定性2初檢3校對4鑒定一、定性;在正式插片之前首先定性。所謂定性,就是大致劃分屈光不正的屬性是近視還是遠(yuǎn)視。其方法為檢查裸眼視力,凡視力在4.7以上者先用+0.50D·后用-0.50D;凡視力在4.7下者先用+1.00D,后用-1.00D的球鏡在眼前試戴。若加"十"號球鏡視力不下降甚至上升則為遠(yuǎn)視;若加"十"號球鏡視力下降,而用"一"號球鏡視力上升,則
3、基本可定為近視。二、初檢:又可分為驗(yàn)球鏡和驗(yàn)柱鏡兩部分驗(yàn)球鏡:根據(jù)所定性質(zhì)加球鏡.方法:以對數(shù)視力表5.0為基準(zhǔn),裸眼視力每差一行加25度.如:裸眼視力為4.2,4.2離5.0差8行.即加25×8=200度若再查視力為4.6,即再加25×4=100度若再查視力為4.9,即再加25×1=25度此時大多數(shù)視力即可達(dá)到5.0此眼的近視度數(shù)為200+100+25=325度如果無論加幾片,視力均達(dá)不到5.0,再加鏡片視力不升反降,除開考慮有眼病外,就應(yīng)考慮有散光的可能了。驗(yàn)柱鏡:取下球鏡片,換上裂隙片。如果裸眼視力很差,估計(jì)屈光不正度數(shù)較高者,可先用球鏡把視力提到4.5左右,再在此
4、球鏡片前面加裂隙片。插上裂隙片后將裂隙從0度轉(zhuǎn)到180度,再從180度轉(zhuǎn)到0度,反復(fù)幾次,看視力有無變化。若視力無變化,說明無明顯散光情況。國際標(biāo)準(zhǔn)軸向標(biāo)示法(TABO法)若視力有變化,說明有散光的可能。但要進(jìn)一步觀察在轉(zhuǎn)動裂隙片時,視力是逐步變化,還是時好時壞。如果是時好時壞,則是不規(guī)則散光,普通眼鏡片,解決不了問題。如果視力是逐步變化,則應(yīng)先找出視力相對最好時的裂隙所在處,比如在45度處。還應(yīng)再把裂隙轉(zhuǎn)到與45度處呈90度的位置,即135度處。此時視力應(yīng)該相對最差,這才能說明該眼為規(guī)則散光,而且視力相對最好時裂隙所在處45度,就是散光軸位所在處。當(dāng)找到呈90度的視力相對最好
5、和相對最差的兩個位置時,則在每一個位置的裂隙片前加球鏡。加球鏡時仍按每差一行加25度的方法,也是直到5.0時為止。兩處位置分別驗(yàn)好后即可把兩片球鏡片合并成1片散光片,合成時的規(guī)則是:“以小為球兩差為柱軸對小數(shù)”如在90度處為–1.0D180度處為–1.5D,即為–1.0DS–0.5DCA90°校對又可分為三個步驟,按順序?yàn)?校對軸位校對柱鏡校對球鏡1.校對軸位工具:雙軸交叉圓柱鏡方法:1.先鑒別”+”“-”軸軸位鑒別方法將雙軸交叉圓柱鏡的雙軸,呈水平和垂直位放在檢查者眼前,將鏡片作水平移動時,通過鏡片看前方物象,若物象順動即說明水平方向有凹透鏡作用,其負(fù)軸應(yīng)在垂直方向,
6、若呈逆動,即說明水平方向有凸透鏡作用,其正軸應(yīng)在垂直方向2.雙軸交叉圓柱鏡的柄和試鏡架上的散光軸重合或者垂直相交.3.翻轉(zhuǎn)雙軸交叉圓柱鏡,比較兩面的清晰度4.如翻轉(zhuǎn)兩面同樣清晰,說明原軸位是正確的5.如果翻轉(zhuǎn)兩面時,清晰度不同,說明原軸位不正確2.雙軸交叉圓柱鏡的柄和試鏡架上的散光軸重合或者垂直相交.即將雙軸交叉圓柱鏡的雙軸放在試鏡架上原軸位的兩側(cè)3.翻轉(zhuǎn)雙軸交叉圓柱鏡,比較兩面的清晰度4.如翻轉(zhuǎn)兩面同樣清晰,說明原軸位是正確的5.如果翻轉(zhuǎn)兩面時,清晰度不同,說明原軸位不正確軸位改動的原則有兩條:1.正靠正,負(fù)靠負(fù)。2.進(jìn)十退五。確定某一面較好時,原試鏡架上如果是負(fù)軸,則
7、向雙軸交叉園柱鏡負(fù)軸方向轉(zhuǎn)動,是正軸則向正軸方向轉(zhuǎn)動,轉(zhuǎn)動的幅度為10度。轉(zhuǎn)動后按前述方法再試,若兩面視力已相等,則新的軸位已正確,若仍有一面好,一面差,則按前述方法再試。若另一面好,則后退5度,這就是"進(jìn)十退五"的原則。如;試鏡架上散光軸位在90度,是近視散光。當(dāng)放上雙軸交叉園柱鏡取"+"軸在135度,"-"軸在45度時,比"+"軸在45度"-"軸在135度時視力好。根據(jù)"正靠正,負(fù)靠負(fù)"的原則,90度的軸位應(yīng)向45度方向轉(zhuǎn)動10度,即把軸位轉(zhuǎn)到80度處,這就是"進(jìn)十"。如果再把雙軸交叉園