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1、人狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合狂犬病疫苗對(duì)暴露后患者傷口愈合的影響研宄摘要：H的探討人狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合狂犬病疫苗對(duì)暴露后患者傷口愈合的影響研究。方法選擇2015年2月?2016年2月在我中心預(yù)防接種門(mén)診接受狂犬病疫苗的三級(jí)暴露后損傷患者共78例，將其分為兩組，狂犬疫苗組和狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋G聯(lián)合應(yīng)用組，各39例。狂犬疫苗組患者采用狂犬病疫苗進(jìn)行治療，狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組患者在狂犬病疫苗外聯(lián)合采用人狂犬病免疫球蛋白治療，觀察比較兩組患者的傷口愈合效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果與狂犬疫苗組82.05%
2、的有效率對(duì)比，狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組患者97.44%的有效率明顯較高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）?？袢呙缗c狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.12%，狂犬疫苗組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率20.51%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（1X0.05）。結(jié)論采用人狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合狂犬病疫苗治療動(dòng)物引起的暴露后損傷患者，有著良好的治療效果，能夠促進(jìn)患者的傷門(mén)愈合，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低，可將其廣泛地推廣至臨床治療中。本文采集自網(wǎng)絡(luò)，本站發(fā)布的論文均是優(yōu)質(zhì)論文，供學(xué)習(xí)和研宄使用，文中立場(chǎng)與本網(wǎng)站無(wú)關(guān)
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4、例。對(duì)其進(jìn)行分組區(qū)別治療，研究成果顯著，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料研究對(duì)象均為2015年2月?2016年2月在我中心預(yù)防接種門(mén)診接受狂犬病疫苗的三級(jí)暴露后損傷患者，共78例，按狂犬病暴露后處置患者知情同意書(shū)簽字分為兩組，狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組和狂犬疫苗組，各39例。所有患者均于研宄前簽署了知情同意書(shū)?？袢呙缗c狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組男21例，女18例；年齡23?65歲，平均年齡(44.2±3.6)歲。犬咬傷15例，貓咬傷11例，鼠咬傷4例；頭部受傷5例，四肢受傷19例，軀干受傷15例。
5、狂犬疫苗組患者中，男20例，女19例;年齡24?66歲，平均年齡(43.3±3.4)歲。犬咬傷16例，貓咬傷10例，鼠咬傷4例；頭部受傷6例，四肢受傷18例，軀干受傷15例。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有免疫缺陷癥患者，排除正在采用免疫抑制劑治療的患者，排除急性發(fā)熱性疾病患者，排除傷口縫合包扎患者［1］。經(jīng)過(guò)嚴(yán)密細(xì)致比較，兩組患者在性別、年齡等一般資料中無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），有可比性。1.2方法1.2.1狂犬疫苗組39例狂犬疫苗組患者采用狂犬病疫苗進(jìn)行治療，對(duì)患者傷口進(jìn)行消毒，然后接種狂犬病疫苗。1.2.
6、2狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋0聯(lián)合應(yīng)用組39例狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組患者在在狂犬病疫苗外聯(lián)合采用人狂犬病免疫球蛋白（武漢生物制品研究所右限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S10940014）治療，采用所需總劑量的50%進(jìn)行于受傷部位皮下浸潤(rùn)注射，其余50%劑量進(jìn)行肌內(nèi)注射。注射劑量：20IU/kg計(jì)算，一次注射。如果所需的總劑量〉10ml，可在1?2d內(nèi)分?jǐn)?shù)次注射。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者傷口局部反應(yīng)以及愈合情況：分為顯效、有效與無(wú)效。顯效：患者接受治療后7d內(nèi)傷口局部反應(yīng)消失。有效：患者接受治療后14d內(nèi)傷口局
7、部反應(yīng)消失。無(wú)效：患者接受治療后28d內(nèi)傷門(mén)局部反應(yīng)依舊存在?？傆行?顯效+有效。比較兩組患者不良反??發(fā)生率，包括發(fā)熱、過(guò)敏性皮疹等情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0分析，計(jì)量資料?。▁±s），組間率對(duì)比取t檢驗(yàn)，P〈0.05具統(tǒng)計(jì)差異；計(jì)數(shù)資料采取%表示，使用x2檢驗(yàn)，組間差異P〈0.05具有比較意義。2結(jié)果2.1兩組患者傷門(mén)局部反應(yīng)以及愈合效果比較治療后，狂犬疫苗組顯效13例(33.33%)，有效19例(48.72%),無(wú)效7例(17.95%),總有效率82.05%?？袢呙缗c狂犬病免疫球
8、蛋白聯(lián)合應(yīng)用組顯效18例(46.15%),有效20例(51.28%),無(wú)效1例(2.56%),總有效率97.44%。兩組比較差異明顯，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較狂犬疫苗與狂犬病免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)1例發(fā)熱，1例過(guò)敏性皮疹，總不良反應(yīng)發(fā)生率為2例(5.12%),狂犬疫苗組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)3例發(fā)熱，5例過(guò)敏性皮疹，總
