探討醫(yī)院藥庫管理模式

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1、探討醫(yī)院藥庫管理模式【】醫(yī)院藥品庫房肩負(fù)著全院臨床藥品供應(yīng)的重要任務(wù)，不但要保證臨床藥品正常使用的供應(yīng)率，而且要保證各藥品的質(zhì)量。醫(yī)院藥庫又兼具有醫(yī)院藥學(xué)的專業(yè)性和全院藥品使用的協(xié)調(diào)管理性。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展的需要，醫(yī)院藥庫管理工作一方面必須系統(tǒng)科學(xué)，另一方面又要根據(jù)國家藥政相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，制定一系列具體的藥品使用管理措施，保證臨床和患者需要，保證藥品質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)生合理用藥，為患者提供安全、有效地藥品，為患者生命健康保駕護(hù)航。因此醫(yī)院藥庫需要建立科學(xué)、系統(tǒng)、完整的、可測(cè)量的管理績(jī)效目標(biāo)，本文擬就醫(yī)院藥庫管理作一探討?！　　?/p>

2、關(guān)鍵詞】藥庫管理　　　　1人員配備　　藥品采購管理員、藥品驗(yàn)收入庫保管員，均需藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)、具有相應(yīng)的專業(yè)職稱資格；經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的藥品會(huì)計(jì)；專業(yè)的藥品配送員?！　?藥品采購計(jì)劃的制定執(zhí)行　　藥品采購管理員根據(jù)醫(yī)院用藥目錄、臨床實(shí)際用量、省藥品陽光采購招標(biāo)目錄、國家規(guī)定的基本藥物使用品規(guī)率和金額量制定藥品采購計(jì)劃，報(bào)藥劑科主任和醫(yī)院分管院長(zhǎng)審批后執(zhí)行采購?！　?藥品供應(yīng)商的管理　　各藥品供應(yīng)商均需具有經(jīng)國家相關(guān)行政部門批準(zhǔn)的相應(yīng)資質(zhì)文件，并且和本醫(yī)院簽訂了正式供銷合同，才能給本醫(yī)院供應(yīng)藥品。要求他們：每年定期及時(shí)更換相應(yīng)資質(zhì)、每

3、次必須按計(jì)劃供貨、供貨時(shí)一并提供藥品檢驗(yàn)報(bào)告、隨貨同行發(fā)票等保證藥品數(shù)量、質(zhì)量的書面文書?！　?藥品驗(yàn)收入庫　　藥庫保管員和藥品采購員二人一起驗(yàn)收藥品。在對(duì)購進(jìn)藥品進(jìn)行驗(yàn)收時(shí)，進(jìn)口藥品依據(jù)《進(jìn)口藥品管理辦法》的有關(guān)規(guī)定和國務(wù)院衛(wèi)生行政管理部門授權(quán)的口岸藥品檢驗(yàn)所的檢驗(yàn)報(bào)告書或其復(fù)印件加蓋其公司鮮章和藥品進(jìn)口注冊(cè)證驗(yàn)收；國產(chǎn)藥品需供應(yīng)商提供符合《中國藥典》、部頒標(biāo)準(zhǔn)的藥品質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告書?！　?藥品庫存管理　　5.1藥品經(jīng)藥庫保管員和藥品采購員驗(yàn)收入庫后，按各藥品貯藏的具體要求，該放入常溫庫的、陰涼的、冷藏庫的、麻精一庫的、精二庫

4、區(qū)的分別堆放到相應(yīng)庫區(qū)；同時(shí)注意藥品批號(hào)的先后順序，效期近的放上面或下面。　　5.2對(duì)各庫區(qū)實(shí)行嚴(yán)格的溫濕度控制管理，每天定時(shí)兩次溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。每季度對(duì)庫區(qū)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查小結(jié)并做好相應(yīng)記錄?！　?.3對(duì)特殊管理藥品進(jìn)行特別管理。麻精一藥品嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格做到“五?！?，每月定期檢查、核對(duì)、并書面上班科主任；定期對(duì)高危藥品進(jìn)行數(shù)量、質(zhì)量的檢查；定期對(duì)危險(xiǎn)品進(jìn)行復(fù)核檢查；如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正解決?！　?.4出庫時(shí)，選擇發(fā)往科室，如門診部藥房、住院部藥房等，按各藥房的請(qǐng)領(lǐng)單審核發(fā)藥或拒絕發(fā)藥，選擇發(fā)藥后，藥房

5、將按請(qǐng)領(lǐng)單上的藥品內(nèi)容將藥品確認(rèn)到該藥房的庫存上，打印出庫單，和藥品一起送藥品負(fù)責(zé)人簽字，藥房存一聯(lián)，其余聯(lián)收回會(huì)計(jì)做賬（手工帳，其目的是防止電腦中毒等）?！　?.5同時(shí)，還可以根據(jù)各藥房的申請(qǐng)單提供退庫和報(bào)損服務(wù)，完成退庫和報(bào)損登記，并自動(dòng)減去各藥房的庫存量和報(bào)損藥品的藥庫數(shù)量和金額。由于運(yùn)用了計(jì)算機(jī)管理，避免了人工往來等帶來的繁瑣勞動(dòng)，省時(shí)省力，提高了工作效率，減少了差錯(cuò)。每季度對(duì)藥品庫存盤點(diǎn)一次，對(duì)于積壓、滯銷、近效期的藥品及時(shí)處理，減少損失?！　?加強(qiáng)醫(yī)生合理用藥　　由于實(shí)行了X絡(luò)一體化，藥劑科臨床藥學(xué)組和藥庫工作人員

6、與臨床醫(yī)生通過X絡(luò)加強(qiáng)聯(lián)系，宣傳國家政策、引導(dǎo)臨床醫(yī)生合理用藥。三者及時(shí)溝通，互相了解藥品情況、反饋信息，加強(qiáng)合作，處理好“供”與“求”關(guān)系；并通過X絡(luò)向臨床科室介紹國內(nèi)外醫(yī)藥動(dòng)態(tài)、最新藥品供求信息，同時(shí)臨床藥學(xué)組定期編《藥訊》向各科室宣傳，使臨床用藥不斷更新、規(guī)范、合理?！　?庫存控制　　藥庫管理應(yīng)遵循藥品流通的商品規(guī)律：先進(jìn)先出，近期先出。為了保證藥品供應(yīng)，同時(shí)降低成本，我院采取月計(jì)劃管理，既壓縮了庫存，又加速了使用周期，減少了近效期和過期藥品出現(xiàn)的幾率，為醫(yī)院省去了不必要的損失。庫存控制目標(biāo),其大體可分成：庫存成本最低的

7、目標(biāo)—通過降低庫存成本以降低藥品成本；庫存保證程度最高的目標(biāo)—在業(yè)務(wù)大發(fā)展時(shí)期確保供應(yīng)品種的齊全；不允許缺貨的目標(biāo)—保證最佳醫(yī)療效果；限定資金的目標(biāo)—須在限定資金預(yù)算前提下實(shí)現(xiàn)供應(yīng)；快捷目標(biāo)—快進(jìn)快出?！　?藥品賬目準(zhǔn)確性和及時(shí)性　　隨著計(jì)算機(jī)在醫(yī)院的廣泛使用，以及臨床、收費(fèi)處等部門與藥庫的聯(lián)X，使藥庫承擔(dān)了大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。我院藥品的調(diào)價(jià)功能設(shè)在藥庫，使藥庫工作量大幅增加，和醫(yī)院各科室聯(lián)系的日趨緊密，加之藥劑科內(nèi)藥庫和各個(gè)藥局實(shí)行實(shí)庫存管理，要求藥庫人員及時(shí)、準(zhǔn)確地做好藥品的出入庫賬目，掌握庫存最新動(dòng)態(tài)。藥品賬物相符率直接與

8、管理水平有關(guān)。另外，要做到金額相符必須對(duì)調(diào)價(jià)藥品做到實(shí)時(shí)監(jiān)控，并及時(shí)做好金額虧盈報(bào)表，完善的數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)可以隨機(jī)對(duì)某個(gè)時(shí)間段的藥局銷售情況進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)，還可以對(duì)入出庫和退庫報(bào)損情況進(jìn)行查詢核對(duì)。通過查詢可及時(shí)了解藥局中各種藥品的數(shù)量，對(duì)合理利用藥局中轉(zhuǎn)庫起到了積極的監(jiān)督作用。