2型糖尿病患者血漿apelin12水平與高血壓、胰島素抵抗的相關(guān)性

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1、2型糖尿病患者血漿Apelin12水平與高血壓、胰島素抵抗的相關(guān)性：鄭天鵬郭常輝周婷婷羅葉晰趙璇張曉娟蔣文娟【摘要】目的探討Apelin12與高血壓、肥胖、胰島素抵抗、炎癥等的相關(guān)性。方法測定31例單純2型糖尿病、37例2型糖尿病合并高血壓患者及25例健康對(duì)照者血漿Apelin12、腫瘤壞死因子α(TNFα)、血脂、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗(IR)指數(shù)(HOMAIR)、體重指數(shù)(BMI)、血壓等水平并進(jìn)行各參數(shù)之間的相關(guān)分析。結(jié)果①糖尿病合并高血壓組血漿Apelin12水平低于正常對(duì)照組和單純糖尿病組(P<0.05或P&

2、lt;0.01),單純糖尿病組血漿Apelin12水平高于正常對(duì)照組(P<0.05)。②糖尿病合并高血壓組TNFα水平高于糖尿病組和正常對(duì)照組(P<0.05或P<0.01)，糖尿病組TNFα水平高于正常對(duì)照組(P<0.05)③直線相關(guān)分析顯示，空腹血漿Apelin12與腰臀比(AIR，甘油三酯(TG),收縮壓(SBP)，TNFα呈負(fù)相關(guān),與HDLC呈正相關(guān)。結(jié)論血漿Apelin12水平在糖尿病組升高，在糖尿病合并高血壓組降低，且與肥胖、IR、炎癥等相關(guān)。推測Apelin12可能參與了IR、2型糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)生發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】Apeli

3、n12;TNFα;2型糖尿病;高血壓;胰島素抵抗　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetaapelin12levelandhypertension,obesity,insulinresistance(IR),inflammationoftype2diabetesmellitus(T2DM).Methods25healthysubjectsofcontrolgroup,30T2DMpatients,38patientsalevelsofapelin12,tumornecrosisfactorα(TNFα),blo

4、odfat,glycosylatedhemoglobin(HbA1c),fastingplasmaglucose,fastinginsulinlevel,IRindex(HOMAIR),bodymassindex(BMI)andbloodpressureeasuredineachgroup.Dataaapelin12levelandAIR,TG,SBP,TNFα,andpositivecorrelationbetaapelin12level.ConclusionsTheplasmalevelofapelin12isincreasedinT2DMgroupanddecreas

5、edinT2DMmation.AspeculationcanbedreaycontributetothedevelopmentofIR,T2DMandhypertension.　　【Keyellitus;Hypertension　研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗(IR)是高血壓、2型糖尿病(T2DM)、脂代謝紊亂等多種疾病的共同發(fā)病機(jī)制〔1〕。脂肪細(xì)胞具有活躍的分泌功能，通過多種途徑影響胰島素效應(yīng)，參與IR發(fā)生〔2〕。心血管活性多肽(Apelin)12是近年發(fā)現(xiàn)的新脂肪細(xì)胞因子，主要在小鼠和人脂肪細(xì)胞中表達(dá)，既受胰島素調(diào)控〔3〕，又可抑制高糖刺激下的胰島素分泌〔4〕。但它與IR、高血壓、炎癥、脂

6、代謝紊亂等的關(guān)系目前尚不十分清楚。本研究通過測定T2DM合并高血壓患者血漿Apelin12水平，旨在探討Apelin12與T2DM、高血壓、IR、炎癥等的關(guān)系?！　?對(duì)象與方法　　1.1研究對(duì)象選擇2007年12月至2008年12月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌病房以及門診T2DM患者(參照1999年組(31例)和T2DM合并高血壓組(37例)，且所有高血壓患者病程均在5年以內(nèi)。同期選擇年齡、性別相匹配的正常對(duì)照組25例,均為本院健康體檢者?！　?.2方法受試對(duì)象空腹12～14h測量身高、體重、腰圍(肋骨下緣與髂嵴連線中點(diǎn)水平周徑，I)(BMI=體重/身高2)，IR指數(shù)(HOMA

7、IR)〔HOMAIR=(FPG×FINS)/22.5〕。另取4ml靜脈血，乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝，3500r/min離心10min,分離血漿，置于-70℃低溫冰箱備測血漿Apelin12和腫瘤壞死因子α(TNFα)水平(均采用酶免法，美國鳳凰公司藥盒)。　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)以x±s表示。非正態(tài)分布的資料經(jīng)自然對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化后進(jìn)行分析。組間比較用方差分析和t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行?！　?結(jié)果　　2.1三組間