隆昌市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局

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1、隆昌市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于征求《隆昌市“十三五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》修改意見(jiàn)的函各有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)各股室：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》和《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，為發(fā)揮政府宏觀調(diào)控和市場(chǎng)配置資源的作用，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，有效提高醫(yī)療服務(wù)公平性與可及性，我局代政府編制了《隆昌市“十三五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》，現(xiàn)征求貴單位意見(jiàn)，請(qǐng)將修改意見(jiàn)加蓋單位公章于10月10日前反饋我局，逾期未反饋視為無(wú)意見(jiàn)。聯(lián)系人：周碧聯(lián)系電話：3915320傳真：3915321隆昌市衛(wèi)生和

2、計(jì)劃生育局2017年9月25日-17-隆昌市“十三五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）（征求意見(jiàn)稿）根據(jù)《內(nèi)江市“十三五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）》《內(nèi)江市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》《隆昌縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015-2020年）》精神，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》和《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求，結(jié)合為發(fā)揮政府宏觀調(diào)控和市場(chǎng)配置資源的作用，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力，有效提高醫(yī)療服務(wù)公平性與可及性，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本規(guī)劃。一、規(guī)劃背景“十二五”期間，中央和省、市級(jí)、縣

3、級(jí)財(cái)政加大投入，大力加強(qiáng)全市（縣級(jí)市，下同）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件進(jìn)一步改善，醫(yī)療服務(wù)能力全面提升，基本建立起以市人民醫(yī)院為龍頭，市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市精神病院為骨干，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)，社會(huì)辦醫(yī)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截止2017年6月，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有842所，其中：市人民醫(yī)院1所，市-17-中醫(yī)醫(yī)院1所，市精神病醫(yī)院1所，市婦幼保健院1所，市疾病預(yù)防控制中心1所，市衛(wèi)生和計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)1所，市慢性病防治院1所，市120急救指揮站1所，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2所，鎮(zhèn)（街）中心衛(wèi)生院18所，鎮(zhèn)轄區(qū)社區(qū)醫(yī)院4所，民營(yíng)醫(yī)院7所

4、，口腔門(mén)診部1所，村衛(wèi)生室725所，個(gè)體診所等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)77所。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放床位3500張（編制床位2400張），平均每千常住人口（常住人口按64.68萬(wàn)人計(jì)算，下同）擁有病床5.41張，診療人次78.7023萬(wàn)人次。雖然全市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)成效明顯，但資源總量不足、結(jié)構(gòu)與布局欠合理，優(yōu)質(zhì)資源短缺、城鄉(xiāng)區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平差距較大、社會(huì)辦單一規(guī)模偏小等問(wèn)題依然突出。一是衛(wèi)生人力資源總量不足，質(zhì)量不高。2017年上半年全市每千常住人口擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位5.41張（內(nèi)江市5.45張）；每千常住人口衛(wèi)生技術(shù)人員4.38人(內(nèi)江市4.81人)；每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.79人(

5、內(nèi)江市1.88人)；每千常住人口注冊(cè)護(hù)士2.07人（內(nèi)江市1.80人)；每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生數(shù)為1.3人（內(nèi)江市1.5人）。全市尚無(wú)1名省級(jí)學(xué)科帶頭人，現(xiàn)有衛(wèi)技人員中，高水平專家少，呈現(xiàn)出低學(xué)歷多、高學(xué)歷少，低職稱多、高職稱少，普通醫(yī)生多、高級(jí)專家少的“三多三少”狀況。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房面積普遍不足，醫(yī)療設(shè)備配置普遍較低，整體醫(yī)療技術(shù)水平不高。-17-二是醫(yī)療資源分布不均。截止2017年上半年，全市鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位僅760張，每千農(nóng)業(yè)人口(農(nóng)業(yè)人口按58萬(wàn)計(jì)算，下同)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)為1.31張，為全市平均水平的29.18%。2017年上半年全市鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生技術(shù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生5

6、42人）1404人，每千農(nóng)業(yè)人口有衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)2.42人，為全市平均水平的49.9%。鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）僅429人，占全市總數(shù)（1164人）的36.8%。全市農(nóng)村衛(wèi)生資源短缺，城鄉(xiāng)分布不平衡。由于市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中分布在城市中心地段，導(dǎo)致中心城區(qū)每千常住人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位、衛(wèi)技人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士等指標(biāo)較高,而城市東區(qū)及新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)極少,東、西兩個(gè)片區(qū)和規(guī)劃新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局亟待調(diào)整。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能缺位和越位。市級(jí)醫(yī)院“人滿為患”，大量常見(jiàn)病多發(fā)病擠占優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，致使技術(shù)服務(wù)難以“精益求精”。而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“門(mén)可羅雀”，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)能力嚴(yán)

7、重退化、低下，進(jìn)一步加劇“看病難、看病貴”，醫(yī)療資源整體利用效率較低，分級(jí)診療制度建設(shè)任重道遠(yuǎn)。2016年，三級(jí)醫(yī)院病床使用率達(dá)94.76%，遠(yuǎn)高于鎮(zhèn)衛(wèi)生院。-17-四是社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模偏小。目前，我市有民營(yíng)醫(yī)院7所，口腔門(mén)診部1所。7所民營(yíng)醫(yī)院除隆昌曾氏中科醫(yī)院和城南東華醫(yī)院房屋系自有，其他5所房屋均系租賃，房屋建筑面積限制了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模較小、基礎(chǔ)設(shè)施較差、醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋等問(wèn)題仍然突出，上檔次、成規(guī)模的大型民營(yíng)醫(yī)院基本沒(méi)有，醫(yī)療服務(wù)能力總體偏