寧波市家庭醫(yī)生政策問答

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1、寧波市契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)政策問答目錄一、《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的實(shí)施意見》的出臺(tái)背景是什么？二、為落實(shí)《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)實(shí)施意見》，出臺(tái)了哪些配套政策？三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分慢性病門診用藥政策具體作了哪些調(diào)整？四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策具體涉及到哪些主要內(nèi)容？五、醫(yī)保對(duì)契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)和區(qū)域醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)有哪些支持政策？六、對(duì)困難群體簽約家庭醫(yī)生服務(wù)有哪些優(yōu)惠政策？七、契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)何時(shí)簽約？如何簽約？面向哪些人群？簽約是否需要付費(fèi)？八、簽約家庭

2、醫(yī)生服務(wù)后，簽約居民可以享受到哪些醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)惠政策？九、簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由哪些人員擔(dān)任家庭醫(yī)生？十、在加強(qiáng)基層衛(wèi)技隊(duì)伍建設(shè)，提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力方面有何舉措?寧波市契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)政策問答一、《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的實(shí)施意見》的出臺(tái)背景是什么？答：近年來(lái)，隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，平均期望壽命的延長(zhǎng)，慢性非傳染病的增加，群眾對(duì)健康需求的日益增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式逐漸不能適應(yīng)現(xiàn)代人群的健康需求。家庭醫(yī)生制服務(wù)作為一門新學(xué)科、新機(jī)制，對(duì)維護(hù)人群健康的作用越來(lái)越多的受到各級(jí)黨委

3、、政府和社會(huì)各界的關(guān)注。黨的十八屆三中全會(huì)明確指出，要建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系。實(shí)施契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)，是貫徹落實(shí)十八屆三中全會(huì)精神的具體體現(xiàn)，是維護(hù)城鄉(xiāng)居民健康的一項(xiàng)制度性安排，也是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作任務(wù)，應(yīng)從長(zhǎng)計(jì)議，從制度設(shè)計(jì)上保障可持續(xù)發(fā)展機(jī)制至關(guān)重要。2011年起，我市自北京、上海之后在全省率先開展了契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)試點(diǎn)工作。經(jīng)過3年的先期試點(diǎn)準(zhǔn)備，市政府于2014年11月11日制定印發(fā)了《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)實(shí)施意見》（甬政發(fā)〔2014〕101號(hào)），期望通過深

4、化實(shí)施這項(xiàng)制度進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，使家庭醫(yī)生逐步承擔(dān)起群眾醫(yī)療健康、醫(yī)療資源調(diào)配和衛(wèi)生費(fèi)用投入的“守門人”職責(zé)，著力構(gòu)建起科學(xué)合理的分級(jí)診療管理運(yùn)行機(jī)制。二、為落實(shí)《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)實(shí)施意見》，出臺(tái)了哪些配套政策？答：自2014年11月市政府出臺(tái)《寧波市人民政府關(guān)于推行契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)實(shí)施意見》以來(lái)，我委圍繞3年試點(diǎn)工作存在的突出問題，協(xié)調(diào)市人力社保局、市物價(jià)局、市財(cái)政局、市民政局等相關(guān)部門，從醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)入手

5、，先后制定出臺(tái)了7個(gè)配套政策措施，如《關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分慢性病門診用藥管理的若干規(guī)定》、《關(guān)于重新核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的通知》、《關(guān)于貫徹落實(shí)契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)和開展區(qū)域醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)有關(guān)醫(yī)保政策的實(shí)施意見》、《關(guān)于做好對(duì)困難群體簽約家庭醫(yī)生服務(wù)實(shí)施有關(guān)補(bǔ)助的通知》、《寧波市家庭醫(yī)生基本服務(wù)包》、《寧波市家庭醫(yī)生基本服務(wù)規(guī)范》、《寧波市家庭醫(yī)生績(jī)效考核辦法》等，從頂層設(shè)計(jì)配套政策措施來(lái)全面推進(jìn)契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)工作。三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分慢性病門診用藥政策具體作了哪些調(diào)整？《關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分慢性病

6、門診用藥管理的若干規(guī)定》文件明確，一是參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，使用《常用藥品范圍》內(nèi)的醫(yī)保乙類藥品，按醫(yī)保分類及相應(yīng)規(guī)定計(jì)算醫(yī)保待遇，其中屬于國(guó)家基本藥物和《浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物目錄外常用藥品清單（暫定）》的，參照甲類藥品享受醫(yī)保待遇。二是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)參保人員病情進(jìn)行診治，按《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號(hào)）規(guī)定開具處方，其中《常用藥品范內(nèi)的133種藥品一次處方用藥量不超過1個(gè)月量，藥品限用條件仍按《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。三是對(duì)病情穩(wěn)定、依從性良好

7、且納入家庭醫(yī)生簽約管理的部分參保人高血壓、冠心病、糖尿病治療藥品，一次處方用藥量可根據(jù)病情需要適當(dāng)放寬至不超過2個(gè)月量，但不實(shí)行處方外配政策。四是對(duì)按本規(guī)定實(shí)施部分慢性病門診用藥管理的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保付費(fèi)、均次費(fèi)用實(shí)行單獨(dú)考核管理，具體管理辦法由人力社保部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生等部門另行制定。員，在簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《常用藥品范內(nèi)的68種四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策具體涉及到哪些主要內(nèi)容？答：市物價(jià)局聯(lián)合市衛(wèi)生計(jì)生委制定印發(fā)了《關(guān)于重新核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的通知》政策文件?，F(xiàn)階段，一是家庭醫(yī)生（社區(qū)護(hù)士

8、）出診費(fèi)由2003年收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的10元/次調(diào)整到40元（中級(jí)及以下）-60元（副高及以上）/次；二是家庭病床建床費(fèi)由原來(lái)的10元/床調(diào)整到50元/床；三是家庭病床巡診費(fèi)由原來(lái)的10元/人次調(diào)整到40元/人次；四是家庭健康巡診費(fèi)由原來(lái)的10元/人次調(diào)整到50元/人次；五是健康管理咨詢費(fèi)由原來(lái)的5元/人次調(diào)整到25元/人次;六是重新核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格自2015年1月1日起執(zhí)行；七是原寧波市物價(jià)局、寧波市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈寧波市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格管理細(xì)則〉的通