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《外敷止骨痛治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎60例臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、外敷止骨痛治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎60例臨床觀察【摘要】［目的］觀察外敷止骨痛治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效與安全性。［方法］60例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為2組。治療組予外敷止骨痛；對(duì)照組予扶他林25mg，口服，每日3次，共治療4周。運(yùn)用“骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)”(W0MAC)在用藥0、2、4周時(shí)進(jìn)行評(píng)估，觀察不良反應(yīng)發(fā)生率。［結(jié)果］治療2周后，治療組、對(duì)照組治療前后在3個(gè)子量表中所獲分值有顯著性差異(P)。治療組未出現(xiàn)不良反應(yīng)；對(duì)照組治療2周后4例出現(xiàn)胃痛、惡心、食欲減退的表現(xiàn)，4周后12例出現(xiàn)胃痛、惡心、食欲減退的表現(xiàn)。［結(jié)論］外敷止骨痛對(duì)膝
2、關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有較好的治療效果，副作用小。【關(guān)鍵詞】骨性關(guān)節(jié)炎；外敷止骨痛；扶他林；膝關(guān)Abstract:[Objective]ToobservethecureeffectandsafetyofexternalapplicationofZhigutongonkneejointosteo-arthritis.[Method]Randomlydivide60casesinto2groups；thetreatmentgroupwastreatedwithexternalapplicationofZhigutong；thecontrolonew
3、ithFutalin25mg，oraltaking,3times/d，4weeksinW0MACtoappraisethesideeffectratesatO，2th，4thweek.ResultAfter2weeks，thevaldaftertreatmentforbothgroups(P)；theresnobadeffectonthetreatmentgroup；but4caseshadstomachache,nausea,badappetiteafter2weeksforthecontrolone，andincreasedtol2
4、casesafter4weeks.CConclusionuesgotin3sub-metercesbetweenbeforeanshadmarkeddifferenExternalapplicationofZhigutonghasbettercureeffectonkneejointosteo-arthritis，withlittlesideeffect.Keywords:osteoarthritis；externalapplicationofZhigutong；Futalin；kneejoint骨性關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis
5、,0A)是中老年人常見(jiàn)的一種慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)疾病。膝關(guān)節(jié)0A發(fā)病原因迄今尚未完全清楚。其主要治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。本研究將外敷藥止骨痛與口服“扶他林”在改善膝關(guān)節(jié)0A癥狀與減少副作用方面進(jìn)行對(duì)比。1臨床資料診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1986年美國(guó)類風(fēng)濕協(xié)會(huì)有關(guān)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:①1個(gè)月來(lái)大多數(shù)日子膝部疼痛;②關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有響聲;③晨僵50歲；-膝關(guān)節(jié)骨性腫脹伴彈響;0膝關(guān)節(jié)骨性腫脹不伴彈響。符合①②③④或①②③-或①0,并經(jīng)雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片證實(shí)骨贅形成者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡65歲，妊娠期或哺乳期婦女，過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)
6、本藥過(guò)敏者。（2）合并腦血管、心血管、肝、腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)疾病及精神疾病患者。（3）晚期關(guān)節(jié)重度畸形僵硬，喪失勞動(dòng)力者。（4）不符合納入標(biāo)準(zhǔn)、未按規(guī)定用藥、無(wú)法判定療效或資料不全等影響療效或安全性判定者。一般資料將2002年5月至年5月在我院治療的患者，符合入選標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為兩組。治療組30例，男20例，女10例，平均年齡（士）歲；對(duì)照組，男18例，女12例，平均年齡（土）歲。兩組在年齡、性別、體重、病情、病程等方面差異無(wú)顯著性（P〉）。2研究方法治療方法對(duì)照組予扶他林25mg,每日3次，連服4周。治療組外敷自擬方止骨痛
7、膏。組成：補(bǔ)骨脂、川牛膝、白芍、威靈仙、土茯苓、蒼術(shù)、桃仁粉碎加蛋清調(diào)成糊狀，適量外敷，可加溫，隔日1次，連續(xù)4周。觀察指標(biāo)運(yùn)用“骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)”（W0MAC）在用藥0、2、4周時(shí)進(jìn)行臨床療效評(píng)估。安全性觀察主要針對(duì)胃腸道副作用進(jìn)行觀察。對(duì)所有病例在受試前后分別記錄是否有納差、惡心、上腹痛、大便隱血，并檢查肝功能及凝血功能。若試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，立即停藥，來(lái)院復(fù)查。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)以(X土S)表示，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)組間差異進(jìn)行t檢驗(yàn)。3結(jié)果治療前兩組3個(gè)子量表分值無(wú)顯著性差異(P>)。用藥2周后，兩組治療前后3個(gè)子量表分值均有顯
8、著性差異(P)。治療組未出現(xiàn)不良反應(yīng)；對(duì)照組治療2周后4例出現(xiàn)胃痛、惡心、食欲減退的表現(xiàn)，而治療4周后12例出現(xiàn)胃痛、惡心、食欲減退的表現(xiàn)。見(jiàn)表1。表1兩組治療前后WOMAC分值比較4討論目前對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的
