中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察

ID:22529561

大小:49.05 KB

頁數(shù):5頁

時間:2018-10-30

中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察_第1頁
中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察_第2頁
中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察_第3頁
中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察_第4頁
中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察_第5頁
資源描述:

《中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀察》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、中藥聯(lián)合替吉奧治療晚期胃癌療效觀王兵曹新橋周風(fēng)舉靳鑫哈勵遜國際和平醫(yī)院放療科河北衡水053000【摘要】目的:觀察中丙醫(yī)結(jié)合治療中晚期胃癌的臨床療效。方注:收集自2010年4月至2013年4月我院收治的中晚期胃癌患者60例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組各30例。對照組采用丙藥單獨(dú)治療,實(shí)驗(yàn)組在丙藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥。觀察比較兩組患者治療后的臨床療效。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為84.38%,顯著高于對照組的40.63%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療后胃癌的臨床癥狀得到明顯的緩解,與對照組相比差

2、異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中丙醫(yī)結(jié)合治療中晚期胃癌的臨床效果比單獨(dú)使用丙藥治療更好,胃癌的臨床癥狀得到明顯改善,且應(yīng)用中藥可明顯降低單獨(dú)使用丙藥化療產(chǎn)生的毒副反應(yīng),提高了帶病患者的生活質(zhì)量,值得廣泛在臨床上推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】中丙醫(yī)結(jié)合;胃癌;臨床效果;毒副反應(yīng)【中圖分類號】R730.53【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-8999(2015)9-0527-02中晚期胃癌基木沒有根治性手術(shù)的機(jī)會,化療相對不敏感,目前仍舊沒有公認(rèn)統(tǒng)一的化療方案,放療也很難發(fā)揮作用。目前“替補(bǔ)醫(yī)學(xué)“受到廣泛關(guān)注

3、,中醫(yī)藥在中晚期胃癌的治療上采用中藥辨證論治、中藥聯(lián)合化療、專方專藥等綜合治療手段,取得了一定療效。并通過殲展臨床及實(shí)驗(yàn)室研究,逐漸從科學(xué)及循證醫(yī)學(xué)的角度證實(shí)中藥的有效性。目前全世界范圍內(nèi)對中晚期胃癌的治療療效不甚滿意,中醫(yī)藥因其能改善患者生存質(zhì)量、毒副反應(yīng)低等特點(diǎn)而在中晚期胃癌治療上具有較大發(fā)揮空間。多項(xiàng)研究表明,中醫(yī)藥在治療胃癌上有抑瘤、調(diào)節(jié)免疫、延長帶瘤生存期、提高生活質(zhì)量等方面的作用[1]。此時放化療就成為其主要治療手段,放化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,也會對機(jī)體的免疫功能造成一定的損害。晚期腫瘤患者

4、免疫功能低下,經(jīng)過放化療后,患者免疫功能抑制更明顯,生活質(zhì)量進(jìn)一步下降。提高晚期胃癌患者機(jī)體免疫力及改善蘇生活質(zhì)量的研究H益受到重視。近年來,國內(nèi)學(xué)者對健脾為基礎(chǔ)的中藥復(fù)方對胃癌放化療及術(shù)后患者療效、生活等方面做了較多的臨床研究工作,證實(shí)健脾為基礎(chǔ)的中藥復(fù)方能減輕胃癌患者化療相關(guān)的不良反應(yīng),增強(qiáng)免疫力,提高生活質(zhì)量。本研究以健脾消癥方聯(lián)合奧沙利鉑加替吉奧方案治療晚期胃癌30例并與單純奧沙利柏加替吉奧方案化療進(jìn)行比較,取得了較好的療效,現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料收集自2010年4月至2013年4

5、月我院消化科收治的經(jīng)病理學(xué)診斷為晚期胃癌患者64例,所有的病例均符合本次研究的要求,KPS評分〉60分,預(yù)計生存吋間≥3個月,化療前血常規(guī)、肝腎功能、心電圖基本正常。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,每組各30例。其中實(shí)驗(yàn)組男性19例,女性11例,年齡在45?65歲;對照組男性20例,女性10例,年齡在45?65歲。病理分期:36例為III期,28例為IV期。病理分類:低分化腺癌26例,中分化腺癌14例,粘液性腺癌20例。病例中冇9位患者發(fā)生了腹腔轉(zhuǎn)移,7位患者發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,13位患者發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移。排除其他腫

6、瘤的轉(zhuǎn)移病例。1.2治療方法1.2.1對照組對照組接受奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧方案化療,具體方案為:奧沙利鉑150-200mg,于第1天,行靜脈滴注;根據(jù)每個人具體的體表面積確定首次劑量(體表面積<1.5者首次劑量為50mg/次,體表面積〉1.5者首次劑量為60mg/次),早晚餐后口服,2次/日,連續(xù)用藥14天停藥7天,21天為1個治療周期,治療過程中根據(jù)病情的改變增減用藥劑量。1.2.2實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組在西藥治療的基礎(chǔ)上采用與對照組相同的化療方案,冋吋加用健脾消瘤方的中藥,配方為:治療組30例,健脾消瘤湯:黨參、

7、茯苓10-30g,陳皮6-9g,木香后下6-15g,白術(shù)12-30g炙甘草6g,法半夏12-15g砂仁后下6-10g白花蛇舌草15g石見穿30g,三棱10g,莪術(shù)10g,食欲不振,胃院腹脹加霍香、神曲、厚樸、山楂消食化濕;胃院脹痛向兩肋串及加延胡索、川楝子、香附止痛理氣;完谷不化、便溏肚冷形寒加補(bǔ)骨脂、肉桂、淫羊藿;;泛吐粘痰進(jìn)食不暢加白芥子、蘇子、枳實(shí)、萊服子;津少口干加沙參、玉竹、生地黃、麥冬生津養(yǎng)陰;明顯血虛加雞血藤、當(dāng)歸。I劑/d水煎200nlL早晚U服。連續(xù)治療14d為I療程。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)

8、腫瘤療效評定標(biāo)準(zhǔn)參照WHO實(shí)體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定:完全緩解(CR):腫瘤完全消失超過1個月。部分緩解(PR):腫瘤最大直徑及最大垂直直徑的乘積縮小達(dá)50%,其他病變無增大,持續(xù)超過1個月。病變穩(wěn)定(SD):病變兩徑乘積縮小不超過50%,增大不超過25%,持續(xù)超過1個月。病變進(jìn)展(PD):病變兩徑乘積增大超過25%或出現(xiàn)新的病灶。不良反應(yīng)按NCI(美國國立癌癥研宄所)毒性分級標(biāo)準(zhǔn)評定,分為0?IV度。生活質(zhì)量療效標(biāo)準(zhǔn)按Kar

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動畫的文件,查看預(yù)覽時可能會顯示錯亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權(quán)有爭議請及時聯(lián)系客服。
3. 下載前請仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時可能由于網(wǎng)絡(luò)波動等原因無法下載或下載錯誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請聯(lián)系客服處理。
关闭