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《綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2011年版）》的通知衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2011〕54號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為建立完善適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作的規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化，改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我部組織制定了《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2011年版）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，供衛(wèi)生行政部門(mén)和三級(jí)綜合醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作中使用。請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將執(zhí)行過(guò)程中有關(guān)情況及時(shí)反饋我部醫(yī)政司。聯(lián)系人：衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處付文豪、焦雅輝電話：010-68792205、6879
2、2097二〇一一年一月十四日40三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2011年版）《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2011年版）》包括7類指標(biāo)：住院死亡類指標(biāo)（InpatientMortalityIndicators）、重返類指標(biāo)（PatientsReturnIndicators）、醫(yī)院感染類指標(biāo)（HospitalInfectionIndicators）、手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)（OperationComplicationIndicators）、患者安全類指標(biāo)（PatientSafetyIndicators）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)（RationalUseofDrug）、醫(yī)院運(yùn)行管理類指標(biāo)（H
3、ospitalPerformanceIndicators）。住院死亡類指標(biāo)重返類指標(biāo)醫(yī)院感染類指標(biāo)指標(biāo)分類手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)患者安全類指標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)醫(yī)院運(yùn)行管理類指標(biāo)圖：三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)框架40一、住院死亡類指標(biāo)（InpatientMortalityIndicators）（一）住院總死亡率（TotalInpatientMortality）。表達(dá)方式:（二）新生兒患者住院死亡率（NeonatalMortality）。1.新生兒患者總住院死亡率表達(dá)方式：2.新生兒手術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式：3.新生兒非手術(shù)患者住院死亡率表達(dá)方式：4.新生兒患者出生體重分級(jí)住院死亡率（
4、1）出生體重≤750克的新生兒患者住院死亡率表達(dá)方式：40（2）出生體重751-1000克的新生兒患者住院死亡率表達(dá)方式：（3）出生體重1001-1800克的新生兒患者住院死亡率表達(dá)方式：（4）出生體重≥1801克的新生兒患者住院死亡率表達(dá)方式：（5）新生兒醫(yī)院感染患者住院死亡率表達(dá)方式：40（三）手術(shù)患者住院死亡率（MortalityofSurgicalPatients）。1.手術(shù)患者總住院死亡率表達(dá)方式：2.手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡率（1）手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡率表達(dá)方式：（2）擇期手術(shù)患者圍手術(shù)期住院死亡率表達(dá)方式：（3）麻醉分級(jí)（ASA分級(jí)）圍手術(shù)期住院死亡率表達(dá)方式：403.手
5、術(shù)并發(fā)癥患者住院死亡率表達(dá)方式：4.重點(diǎn)手術(shù)住院死亡率（1）冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）患者住院死亡率（ICD-9-CM-3：36.1）表達(dá)方式：（2）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）患者住院死亡率（ICD-9-CM-3：36.06,36.07）表達(dá)方式：（3）腦血腫清除術(shù)患者住院死亡率（ICD-9-CM-3：01.24，01.39，01.5）表達(dá)方式：40（4）剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦住院死亡率（ICD-9-CM-3：74.0,74.1,74.2,74.4,74.99）表達(dá)方式：（5）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者住院死亡率（ICD-9-CM-3：81.51，81.52）表達(dá)方式：（6）心臟瓣膜置換術(shù)患者住院死
6、亡率（ICD-9-CM-3：35.21-28）表達(dá)方式：40（四）重點(diǎn)病種住院死亡率（MortalityofDiseases）。1.創(chuàng)傷性顱腦損傷患者住院死亡率（ICD10:S06）表達(dá)方式：2.急性心肌梗塞患者住院死亡率（ICD10：I21.0-I21.3，I21.9）表達(dá)方式：3.腦出血患者住院死亡率（ICD10：I60、I61、I62）表達(dá)方式：4.消化道出血患者住院死亡率（ICD10:K92.2）表達(dá)方式：5.腦梗塞患者住院死亡率（ICD10:I63）表達(dá)方式：406.敗血癥患者住院死亡率（ICD10:A40-A41）表達(dá)方式：（五）惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（Mortalityo
7、fCancer）。1.腎惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C64）表達(dá)方式：2.肝惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C22）表達(dá)方式：3.肺惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C34）表達(dá)方式：404.胃惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C16）表達(dá)方式：5.直腸惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C20）表達(dá)方式：6.結(jié)腸惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率（ICD10：C18）表達(dá)方式：（六）重返手術(shù)
