國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式研究

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1、國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式研究摘要：老年人生活質(zhì)量的好壞、是否能夠安度晚年，不僅與每個(gè)家庭息息相關(guān)，而且與國(guó)家的穩(wěn)定緊密相連。國(guó)家實(shí)行怎樣的養(yǎng)老模式才能適應(yīng)其老齡化的發(fā)展是眾多學(xué)者關(guān)心的問(wèn)題。就當(dāng)前國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式來(lái)看，可以分為家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種。發(fā)展階段不同，我國(guó)與國(guó)外養(yǎng)老模式也有很大不同，研究國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式進(jìn)行探討，對(duì)適合我國(guó)養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式進(jìn)行分析，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老模式的方向有重要意義，對(duì)國(guó)家制定養(yǎng)老政策有參考借鑒價(jià)值。一、引言人口老齡化是社會(huì)發(fā)展到一定程度的必然產(chǎn)物，是每個(gè)國(guó)家、地區(qū)所必須經(jīng)歷的過(guò)程，是人類所無(wú)法抗拒的。老年人數(shù)量的增加、占總?cè)丝诒戎氐纳?/p>

2、升都會(huì)引起很多社會(huì)問(wèn)題。最為明顯的就是家庭。家庭是社會(huì)最小的單元，只有每一個(gè)小家都過(guò)得幸福，那么我們的大家庭——整個(gè)社會(huì)才會(huì)和諧，國(guó)家才會(huì)安定。人口老齡化的到來(lái)使家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，“4-2-1”模式逐漸出現(xiàn)。宋健早在2000年的時(shí)候就對(duì)家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并將這種“4-2-1”結(jié)構(gòu)歸結(jié)為一種家庭結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)代際關(guān)系。同時(shí)他還指出，出現(xiàn)這種格局的可能是有的，但是必須滿足三代共存、一對(duì)獨(dú)生子女之間的婚配和連續(xù)兩代獨(dú)生子女三個(gè)條件[1]。但是，2000年是我國(guó)剛剛進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)期，老齡化趨勢(shì)并不明顯，65歲及以上老年人比重達(dá)7%，今天的這個(gè)數(shù)字已變?yōu)?.9%

3、。如今，很多家庭都已出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，老齡化社會(huì)的到來(lái)使得“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)加速形成：一個(gè)家庭4個(gè)老年人，一對(duì)夫妻，一個(gè)孩子。一對(duì)夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時(shí)期，老年人更需要人照顧，那么2個(gè)人照顧4位老人如何安排？如果再過(guò)10年或20年，這對(duì)夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂(lè)事，但他們的孩子要照顧八位老人和1個(gè)孩子，這樣的任務(wù)是如此艱巨。家庭結(jié)構(gòu)的變化，使得年輕人贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以

4、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)運(yùn)而生，家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等模式隨之出現(xiàn)。然而，什么樣的模式適合我國(guó)國(guó)情、什么樣的模式才能滿足不同層次老年人的需求等問(wèn)題接踵而來(lái)。學(xué)者們盡管對(duì)養(yǎng)老模式進(jìn)行了研究，但對(duì)待同一模式或相同問(wèn)題的意見仍有不同。因此，對(duì)養(yǎng)老模式作進(jìn)一步探討十分必要。二、養(yǎng)老模式研究現(xiàn)狀目前的養(yǎng)老模式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。其中，社會(huì)養(yǎng)老是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為核心的模式。（一）家庭養(yǎng)老家庭養(yǎng)老是一種環(huán)環(huán)相扣的養(yǎng)老模式。該模式以家庭為載體，自然實(shí)現(xiàn)保障功能，并完成保障的過(guò)程，這就是費(fèi)孝通于1983年提出的家庭養(yǎng)老的“反饋模式”。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主克萊因認(rèn)為，家庭養(yǎng)

5、老是我國(guó)未來(lái)20～30年的主要養(yǎng)老模式。因?yàn)槟壳暗闹袊?guó)尚不能與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，不可能積聚大量的資金用于老年服務(wù)業(yè)，老齡化到來(lái)的時(shí)刻與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時(shí)期不相適應(yīng)，所以還要弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德，養(yǎng)兒防老[2]。國(guó)內(nèi)的一些學(xué)者也堅(jiān)持認(rèn)為：就目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況而言，家庭養(yǎng)老是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，65歲及以上人口比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。由此看出，我國(guó)人口老齡化與前些年相比略顯突出，但決定養(yǎng)老模式的關(guān)鍵并不僅僅要考慮經(jīng)濟(jì)因素，也要考慮人們敬老愛老的傳統(tǒng)觀念。我國(guó)是

6、農(nóng)業(yè)大國(guó)，大部分農(nóng)村地區(qū)仍是家庭養(yǎng)老的模式，我國(guó)城鎮(zhèn)也有34.9%的老人采用家庭養(yǎng)老的模式。新加坡作為亞洲四小龍之一，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但家庭養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老模式[3]。（二）社會(huì)養(yǎng)老這里所說(shuō)的社會(huì)養(yǎng)老指的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。姜向群認(rèn)為，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是社會(huì)化養(yǎng)老的模式，該模式與家庭養(yǎng)老不同，是通過(guò)社會(huì)途徑、以社會(huì)制度保證的養(yǎng)老方式。它主要包括老年社會(huì)保障、老年社會(huì)福利、老年社會(huì)服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等[4]。西方發(fā)達(dá)國(guó)家較早進(jìn)入老齡化社會(huì)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也較為成熟。調(diào)查研究表明，每個(gè)國(guó)家都有其自身特點(diǎn)，美國(guó)提倡個(gè)人獨(dú)立，所以其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給人以享受自由的感覺(jué)；澳大利亞早在20世紀(jì)60年代65歲及

7、以上老年人比重就已超過(guò)8%，其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不一味追求現(xiàn)代化，更加注重家的感覺(jué)；作為亞洲最早加入老齡化社會(huì)行列的日本，繼承傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的特征，注重人文關(guān)懷；法國(guó)是最早進(jìn)入老齡化的國(guó)家，其特殊性決定自身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特性，那就是多元化。法國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式較為豐富，主要由收容所、老年公寓、護(hù)理院和中老年醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)組成。此外，法國(guó)還建有名為圣雷米的老年人村，里面的老年人平均年齡為84歲，里面的生活、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一應(yīng)俱全。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然在國(guó)外發(fā)展較為成熟，但在我國(guó)發(fā)展明顯存在問(wèn)題。韋克難將問(wèn)題歸結(jié)為以下三點(diǎn)：第一，床位不足、設(shè)施不完善；第二，由于受傳統(tǒng)觀念的約束，老年人對(duì)

8、養(yǎng)老院的服務(wù)等存有顧慮；第三，有些養(yǎng)老院的收費(fèi)偏高，