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《采用oct測(cè)量正常人視盤黃斑中心凹夾角》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、采用OCT測(cè)量正常人視盤黃斑中心凹夾角:王淑霞,李心瑤,李洪陽,邱輝,王欣玲【摘要】 目的:采用光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)測(cè)量并分析正常人視盤黃斑中心凹夾角(DFA)測(cè)量值及各年齡組、性別、眼別之間的差異。方法:采用光學(xué)相干斷層掃描儀對(duì)正常人198例396眼進(jìn)行檢查,年齡12~60歲,以18歲、40歲為界分為3個(gè)不同年齡組,攝取頭正位時(shí)眼底黃斑中心凹視盤像,采用ImageJ軟件測(cè)量DFA數(shù)值,應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)。結(jié)果:正常人DFA變化范圍為0.56~14.29度,平均值為7.35±2.15度。正常人各年齡組DFA無顯著性差異。右眼及左眼DFA
2、分別為7.43±2.46度和7.27±2.45度,左右眼對(duì)比DFA無顯著性差異。男性及女性DFA分別為7.41±2.21度和7.28±2.10度,兩者間無顯著性差異。結(jié)論:采用OCT測(cè)量正常人DFA為觀察眼球旋轉(zhuǎn)角提供了一種新的手段?!娟P(guān)鍵詞】視盤黃斑中心凹夾角;光學(xué)相干斷層掃描儀;眼球旋轉(zhuǎn) AbstractAIM:Tomeasurediscfoveaangle(DFA)ofnormalChinesepeopleography(OCT,CarlZeissMeditec,Dublin,CA)andinvestigatethedifference.METHO
3、DS:Atotalof396eyesof198normalChinesepeopleagesoffundusincludingfoveaanddisceasuredbyusingImageJsoftalChinesepeopleongthreeagegroups.DFAofrighteyeandlefteyealeandfemalealeandfemale.CONCLUSION:MeasurementofDFAbyusingOCTisaneethodofobservingtheoculartorsion. KEYography;oculartorsion
4、 0引言 旋轉(zhuǎn)性斜視是發(fā)生在眼球環(huán)繞視軸不正常旋轉(zhuǎn)時(shí)的斜視,常由內(nèi)旋?。ㄉ闲奔 ⑸现奔。┖屯庑。ㄏ滦奔?、下直?。┲g的平衡失調(diào)引起。通過測(cè)量視盤—黃斑中心凹夾角(discfoveaangle,DFA)可以客觀判斷是否存在旋轉(zhuǎn)性斜視[1,2]。DFA的測(cè)量有裂隙燈前置鏡、眼底照相等方法[3,4]。采用光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)可在非散瞳狀態(tài)下觀察并記錄黃斑與視盤的相對(duì)位置[5]。我們應(yīng)用OCT采集正常人眼底像并測(cè)量DFA,對(duì)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。報(bào)告結(jié)果如下?! ?對(duì)象和方法 1.1對(duì)象 隨機(jī)檢查眼科門診正常人198例396眼,年齡12~60歲,以1
5、8歲、40歲為界分為12~18歲、19~40歲、41~60歲3個(gè)不同年齡組,每組66例132眼。正常人標(biāo)準(zhǔn)為:(1)雙眼裸眼或矯正視力≥1.0;(2)雙眼屈光不正≤±2.50D,無斜軸散光;(3)眼位正常,同視機(jī)檢查無異常,無眼外肌病,無眼部手術(shù)史?! ?.2方法 采用CarlZeiss公司生產(chǎn)的光學(xué)相干斷層掃描儀采集眼底像。被檢查者下頜放置在頜托架上,額部貼緊頭部支架,頭部保持正位,非散瞳狀態(tài)下采用內(nèi)固視法掃描眼底,采集有完整黃斑部及視盤的圖像(圖1)。用ImageJ測(cè)量軟件(USNationalInstitutesofHealth開發(fā))測(cè)量黃斑中心凹-視盤
6、幾何中心連線與通過視盤幾何中心的水平線的夾角[6],此夾角即為DFA(圖2)。測(cè)量時(shí)先用軟件的幾何中心定位功能確定視盤的幾何中心,畫出通過該中心的水平線,用軟件的角度測(cè)量功能測(cè)量黃斑中心凹-視盤幾何中心的連線與該水平線的夾角,取3次測(cè)量數(shù)值的平均值,為DFA值?! 〗y(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ⊥ㄟ^檢查黃斑視盤的相對(duì)位置可以判斷是否存在客觀的眼球旋轉(zhuǎn)。內(nèi)旋轉(zhuǎn)性斜視時(shí),眼球圍繞視軸內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng),角膜垂直子午線上端向鼻側(cè)傾斜,黃斑中心窩由正常位置向上移位;而外旋轉(zhuǎn)性斜視時(shí),眼球圍繞視軸外旋轉(zhuǎn)動(dòng),
7、角膜垂直子午線上端向顳側(cè)傾斜,黃斑中心窩由正常位置向下移位。Fison[4]用檢眼鏡和裂隙燈前置法檢查發(fā)現(xiàn)正常人黃斑中心凹最低位置在視盤下端的平面,黃斑中心凹位于視盤下端平面以下或在視盤中心平面之上均屬罕見。Levine等[1]采用眼底照相法觀察分析DFA以診斷垂直肌麻痹。Kushner[7]測(cè)量A.V征患者DFA,發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者有繼發(fā)于斜肌功能異常的眼球旋轉(zhuǎn)。余新平等[8]對(duì)22例V征斜視合并下斜肌亢進(jìn)患者行下斜肌減弱術(shù)前術(shù)后測(cè)量DFA,發(fā)現(xiàn)術(shù)前DFA與正常人群相比有明顯差異,患者有眼球客觀外旋轉(zhuǎn),術(shù)后1acularelationshipindiagnosis
8、ofverticalmu