醫(yī)院感染質(zhì)量檢查反饋記錄登記

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1、----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方醫(yī)院感染月檢查反饋檢查時間:2013年9月13日抽查存在問題:一、醫(yī)護人員進行護理治療時未帶口罩帽子二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清,利器盒、垃圾袋使用不合理。三、消毒液、無菌物品使用未注明開啟日期,無菌包布不清潔。整改措施:一、醫(yī)護人員進行護理治療操作時,戴口罩帽子。二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類清楚,合理使用利器盒與垃圾袋。三、消毒液、無菌物品使用時及時注明開啟日期,保持無菌包布清潔。持續(xù)改進措施:督導檢查醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工

2、作;督促重點管理部位工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,落實監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作。醫(yī)院的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的購入、儲存保管、使用及用后處理進行監(jiān)督檢查。----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方簽字:醫(yī)院感染月檢查反饋查檢時間:2013年10月22日抽查存在問題:一、消毒液、無菌溶媒、無菌容器未注明開啟日期。二、利器盒及一巾一帶使用不規(guī)范,護士操作時未戴

3、口罩。----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方整改措施:一、消毒液、無菌溶媒、無菌容器使用時注明開啟日期。二、利器盒密封使用,嚴格執(zhí)行無菌操作制度。持續(xù)改進措施:有關(guān)醫(yī)院感染的培訓和學習,不斷提高管理水平。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。嚴格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術(shù)簽字:醫(yī)院感染月檢查反饋時間:2013年11月18日抽查----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服

4、務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方存在問題:一、無菌包布未見本色,無菌持物鉗有銹跡。二、院感記錄不全、無自查記錄。三、醫(yī)療垃圾與生活垃圾混淆。整改措施:一、更換新的無菌包布與無菌持物鉗三、院感記錄及自查記錄及時補齊。三、定期對全體職工進行《醫(yī)療廢物管理物權(quán)條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)知識的培訓。持續(xù)改進措施:監(jiān)督、檢查醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)等的實施情況。督導檢查醫(yī)務(wù)

5、人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工作;督促重點管理部位工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,落實監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作。簽字:醫(yī)院感染月檢查反饋----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方時間:2013年12月14日科室:婦產(chǎn)科負責人:吉巴存在問題:一、無菌區(qū)域不明確。無菌區(qū)域沒做到清潔,無菌物品消毒時間嚴重過期,甚至無消毒日期。二、產(chǎn)房器械沒有做到打包滅菌,器械有銹跡。三、浸泡液

6、液面不足,更換日期過期。四、搶救藥品過期。整改措施:一、加強培訓,加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程二、更換新的無菌包布與無菌持物鉗。三、定期檢查搶救車,及時更換到期搶救藥品。持續(xù)改進措施:監(jiān)督、檢查醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)等的實施情況。督導檢查醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工作;督促重點管理部位工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,落實監(jiān)控措施,做好消毒隔離工作。簽字:專家組----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專

7、業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方醫(yī)院感染月檢查反饋時間:2013年12月14日科室:急診負責人:格桑玉珍存在問題:一、輸液瓶子上沒有貼輸液卡,沒辦法查對。二、執(zhí)行無菌技術(shù)操作不嚴,無菌觀念不強。三、輸液藥液沒有現(xiàn)配現(xiàn)用。四、輸液器和空針沒有毀型。五、醫(yī)療垃圾和生活垃圾區(qū)分明。六、濕化瓶浸泡桶過小,濃度不明。整改措施:一、規(guī)定輸液瓶上一定要貼輸液貼,并進行三查七對二、加強培訓,加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、液體嚴格執(zhí)行現(xiàn)配現(xiàn)用。四、加強對全體職工進行《醫(yī)療廢物管理物權(quán)條例》、《醫(yī)療衛(wèi)

8、生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)知識的培訓。----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地

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