加強消毒供應(yīng)中心管理 預(yù)防和控制院內(nèi)感染

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1、加強消毒供應(yīng)中心管理預(yù)防和控制院內(nèi)感染【摘要】目的：加強消毒供應(yīng)中心管理，達到預(yù)防和控制院內(nèi)感染。方法：狠抓硬件建設(shè)，營造良好的工作環(huán)境，加強消毒供應(yīng)中心人員的素質(zhì)管理，健全并落實各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作流程，加強各項監(jiān)測及再生物品的各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。結(jié)論：提高供應(yīng)中心工作質(zhì)量，控制院內(nèi)感染，并保證為臨床提供合格的滅菌物品。【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心；醫(yī)院感染；管理醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院感染管理的重要部門。它承擔全院所有可重復(fù)使用診療器械、器具、物品的清洗、消毒、滅菌以及滅菌物品與一次性無菌醫(yī)療用品的供應(yīng)。供應(yīng)中心工作質(zhì)量的好壞，直

2、接影響到醫(yī)療護理質(zhì)量和病人安危，現(xiàn)就怎樣提高供應(yīng)中心工作質(zhì)量，控制院內(nèi)感染，并保證為臨床提供合格的滅菌物品方面，簡述如下：1狠抓硬件建設(shè)，營造良好的工作環(huán)境1.1建設(shè)科學的布局及合理的工作流程：2002年，我院進行了整體搬遷，醫(yī)院花巨資將供應(yīng)中心進行了符合標準的裝修，布局合理，分為辦公區(qū)域和工作區(qū)域。工作區(qū)域分為去污區(qū)、檢查包裝區(qū)和滅菌物品存放區(qū)，三區(qū)劃分清楚，標志醒目。實現(xiàn)了由污到潔的工作流程，做到物品流向從污→潔→無菌，空氣流向從潔→污，人員流向有專用通道，無交叉和逆行。室內(nèi)采用玻璃間隔，通透光亮，美觀整齊，有規(guī)范的工作臺、物品

3、柜、浸泡池、洗滌池等。蒸汽專線供給，汽壓穩(wěn)定，有充足的冷熱水和蒸餾水，物品的回收、洗滌、上油、分裝及高壓滅菌、貯存、發(fā)放、監(jiān)測等均按消毒滅菌的程序設(shè)置，實現(xiàn)了標準化的建設(shè)，使工作人員感到環(huán)境舒適，布局合理，功能齊全。1.2加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：醫(yī)院添制了脈動真空高壓蒸汽滅菌器2臺，環(huán)氧乙烷機1臺，有效保障了滅菌的安全，購置了三氧消毒機，用于無菌區(qū)和包裝區(qū)的空氣消毒，訂制了不銹鋼推車、封閉式污物回收車和密閉式無菌送物車，用于全院的下收下送，添制了多酶洗液、溶于水的潤滑劑及符合要求的包裝材料，為供應(yīng)中心創(chuàng)造了良好的工作條件。2培養(yǎng)一支高素質(zhì)

4、的護理隊伍是供應(yīng)中心工作的根本保證2.1加強思想素質(zhì)的培養(yǎng)：做好思想工作，增強凝聚力。培養(yǎng)自身的職業(yè)禮儀，樹立團隊意識，熱愛本職工作，具有高度的敬業(yè)精神，把以病人為中心，服務(wù)于臨床為工作目標和行動指南。2.2加強業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)：加強崗位培訓，強化供應(yīng)中心人員控制感染意識，定期組織、反復(fù)學習各種規(guī)章制度及標準化操作流程，組織學習《消毒技術(shù)規(guī)范》和《消毒管理辦法》，學習有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)知識，全面普及感染知識，不斷更新控制醫(yī)院感染意識，做到人人知曉，個個重視，定期組織?？评碚撝R與技術(shù)操作考核來不斷提高工作人員的專業(yè)技能和服務(wù)技

5、術(shù)。2.3搞好人力資源管理：質(zhì)量監(jiān)控員具有護師以上職稱，并參加本專業(yè)及醫(yī)院感染與控制知識的培訓，滅菌員必須持證上崗,對新進供應(yīng)中心人員必須經(jīng)過省消毒供應(yīng)專業(yè)崗位培訓基地培訓,經(jīng)考核合格后方可上崗。3建立健全并落實各項規(guī)章制度是供應(yīng)中心工作質(zhì)量的保證根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心驗收標準》要求，建立健全了各項規(guī)章制度及標準化操作流程，并在工作中逐步得到落實，不斷完善，使之更具有管理性、實用性、規(guī)范性。供應(yīng)中心成立了專門感染管理小組，由護士長、質(zhì)控員等組成，并設(shè)有環(huán)節(jié)質(zhì)量記錄本。管理小組每天檢查各班工作落實情況，護士行為有記錄。4嚴格執(zhí)行各項規(guī)

6、章制度和各項操作流程是控制感染的基礎(chǔ)4.1洗滌器械護士嚴格執(zhí)行清洗操作流程：再生物品清洗是非常重要的環(huán)節(jié)，若污物、血跡得不到徹底清除，將直接影響到滅菌質(zhì)量。因此，整個洗滌過程必須遵循去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四個環(huán)節(jié)，達到科學化、規(guī)范化要求。首先進行回收器械分類，嚴格執(zhí)行沖洗→多酶洗液浸泡→刷洗→消毒→常水洗滌→純水沖洗→干燥→上油保養(yǎng)→檢查洗滌質(zhì)量的程序，器械清洗質(zhì)量經(jīng)過目測或借助放大鏡檢查，清洗后的器械應(yīng)光潔，無殘留物、血跡、污漬、水垢及銹斑，不合格器械應(yīng)返回重新清洗處理。4.2嚴把包裝質(zhì)量關(guān)：各類物品在包裝前要認真檢查物品質(zhì)

7、量、數(shù)量，做到物品潔凈無破損，配套適用，包裝正規(guī)，物品齊全，容器清潔嚴密，外包布與內(nèi)放的治療巾、孔巾要求清潔干燥、平整、無破損，一用一洗，各種導管潔凈通暢，不變質(zhì)，不變形，各種穿刺針無銹、無鉤、無彎曲，潔凈通暢。堅持三查三對，包內(nèi)放化學指示卡，包外貼化學指示膠帶，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人、質(zhì)檢者等，滅菌鍋號、鍋次等，物品包裝嚴密，松緊適度，規(guī)格齊全，數(shù)量準確，尺寸規(guī)范(滅菌包用于脈動真空蒸汽滅菌器體積≤30cm×30cm×50cm，金屬包重量≤7kg，敷料包≤5kg)。4.3正確的滅菌方法：滅菌是供應(yīng)中心工作的重中之

8、重，滅菌物品的質(zhì)量與醫(yī)院感染息息相關(guān)。滅菌員必須持證上崗，嚴格遵守滅菌操作流程，滅菌過程中，堅守崗位，不擅離職守，嚴格掌握滅菌壓力、溫度、時間等滅菌參數(shù)。滅菌后戴口罩及無菌手套，關(guān)閉容器氣孔，滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率