疼痛護理干預(yù)在普外科術(shù)后中的應(yīng)用及效果

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1、疼痛護理干預(yù)在普外科術(shù)后中的應(yīng)用及效果1臨朐縣五井中心衛(wèi)生院；2臨朐縣東城醫(yī)院摘要：目的：分析普外科術(shù)后疼痛護理干預(yù)效果。方法：選取從2014年1月一一2015年1月行普外科手術(shù)36例患者，隨機分為對照組（18）與護理組（18），對照組采取常規(guī)護理，護理組采取疼痛護理干預(yù)，對比兩組護理效果。結(jié)果：護理組無痛率為44.44%，對照組為11.11%,護理組明顯高于對照組（P<0.05）；護理組重度疼痛率為5.56%,對照組為33.33%,護理組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：普外科術(shù)后采取護理干預(yù)，能明顯緩解疼痛，有利于患者康復(fù)。關(guān)鍵詞：疼痛護理；

2、普外科；手術(shù)在外科中，疼痛屬于常見護理問題，通常伴有潛在或者是實質(zhì)的組織損傷。外科手術(shù)后，患者在麻醉消失24h內(nèi)會產(chǎn)生切口疼痛，持續(xù)疼痛2d—3d以后會有效緩解，給患者帶來身體與心理上的雙重打擊，影響患者恢復(fù)。所以,普外科術(shù)后疼痛護理干預(yù)，能使患者疼痛得到明顯減輕，有助于術(shù)后恢復(fù)。木文主要分析普外科術(shù)后疼痛護理干預(yù)效果，只體如下。1.資料與方法1.1資料選取從2014年1月一一2015年1月行普外科手術(shù)36例，隨機分為對照組（18）與護理組（18）。護理組中，8例女，10例男，年齡為16歲一80歲，平均為（45.33±7.68）歲；

3、1例脾胃手術(shù)，3例甲狀腺手術(shù)，4例闌尾切除術(shù)，3例腸道手術(shù)，7例膽道手術(shù)。對照組中，7例女，11例男，年齡為17歲一81歲，平均為（46.76±7.98）歲;2例脾胃手術(shù)，2例甲狀腺手術(shù)，5例闌尾切除術(shù)，4例腸道手術(shù)，5例膽道手術(shù)。將兩組患者的年齡以及性別等資料進行對比，P〉0.05，無統(tǒng)計學意義，但兵有一定可比性。1.2方法對照組采取常規(guī)護理，術(shù)后給予止痛藥物，鼓勵患者，適當進行肌肉按摩，使患者掌握控制疼痛的方法，緩解疼痛。護理組采取疼痛護理干預(yù)：①做好疼痛評估，重視術(shù)后疼痛。護理人員嚴密監(jiān)測患者術(shù)后生命體征，從功能、行為以及生理

4、等方面評估疼痛，做好疼痛評分，采取相砬止痛措施，奮效控制疼痛。②心理護理。術(shù)后，患者受疼痛影響，容易出現(xiàn)孤獨、焦慮以及恐懼等情緒，不利于患者術(shù)后恢復(fù)。所以，護理人員需做好疼痛宣傳教育，使其了解止痛方法以及重要性，鼓勵患者參與活動，分散注意力，進而減輕術(shù)后疼痛，促進術(shù)后康復(fù)。③加強對止痛藥物認識。護理人員要掌握止痛藥物耐藥性、依賴性以及成癮性之間的差異，針對患者實際情況給予止痛藥物，使患者術(shù)后疼痛得到冇效緩解。④健康教育。對患者進行健康教育，使其對止痛藥物與術(shù)后疼痛奮所認識，術(shù)后準確評估疼痛，使患者能夠積極配治療與護理，緩解疼痛，促進患者恢復(fù)。1.

5、3疼痛評價根據(jù)WHO關(guān)于疼痛分級標準，分為：0級（無痛）；1級（輕度疼痛）；2級（中度疼痛）；3級（重度疼痛）。1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件，計數(shù)資料X2檢驗，百分數(shù)表示，計量資料t檢驗，±s表示，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果護理組無痛率為44.44%，對照組為11.11%,護理組明顯高于對照組（P<0.05）；護理組重度疼痛率為5.56%，對照組為33.33%,護理組低于對照組（P<0.05）。3討論3.1造成普外科手術(shù)術(shù)后疼痛的主要影響因素（1）切口疼痛這是造成患者術(shù)后疼痛的最直接的影響因素。由于

6、手術(shù)對于組織的傷害在持續(xù)，所以在麻藥失效后患者自然會產(chǎn)生疼痛感，另外不冋部位的普外科手術(shù)對患者造成的疼痛程度也不同，胸部、腹部、直腸、肛門以及背部手術(shù)會給患者帶來頻繁的疼痛感，所以護理人員一定要加強對這些普外科手術(shù)患者的疼痛護理。另外，術(shù)后患者翻身、咳嗽等行為會增加切U處的縫合張力，從而加劇患者的疼痛感，這種現(xiàn)象一般會出現(xiàn)在手術(shù)后的2到3天。(2)腸蠕動隨著患者腸胃功能的逐漸恢復(fù)，大約在患者術(shù)后3到4天患者因腸蠕動而感到疼痛，不同部位普外科手術(shù)患者對患者會造成不同程度的疼痛感，護理人員一定要注意區(qū)分患者的手術(shù)類別，對患者實施有針對性的護理服務(wù)。(

7、3)心理因素患者的文化水平、治療環(huán)境的不同，其所產(chǎn)生的疼痛感也會有差異。文化水平高、對于疾病、疼痛了解相對較多的患者，其疼痛感相對會較輕一些，良好的治療環(huán)境也會相應(yīng)地減輕患者的疼痛感。奮效的溝通，可以給患者帶來一定的心理安慰和精神支持，從而提高患者對疼痛的耐受度。影響普外科手術(shù)患者的疼痛的心理因素很多，還包括焦慮、緊張、恐懼、疲倦等，這些消極的心理情緒會加重患者的疼痛感。反之，積極的情緒能夠提高手術(shù)患者的疼痛閾值，增強其對疼痛的抵抗力。3.2冇效的術(shù)后疼痛護理措施(1)生理調(diào)節(jié)法生理調(diào)節(jié)法是指通過對患者的體位、呼吸等生理方面活動方式的調(diào)整，達到保

8、護傷口，避免其受到牽拉、引力，從而降低患者疼痛感的方法。在手術(shù)前，護理人員要讓患者認識到呼吸鍛煉的重要性，并正確指導患者進行呼吸鍛煉，并