疼痛護理干預在乳腺腫瘤術(shù)后患者中的應用效果

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1、疼痛護理干預在乳腺腫瘤術(shù)后患者中的應用效果李智成都市第五人民醫(yī)院腫瘤科四川成都611130【摘要】目的：通過對我院乳腺腫瘤患者進行回顧性分析，探討疼痛護理干預對乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛感改善的作用。方法：選擇我院2012年1月-2013年1月收治的乳腺腫瘤手術(shù)患者作為研究對象，一共有60例，對照組釆取常規(guī)的護理，觀察組釆取疼痛護理，對比護理后VAS評分。結(jié)果：與對照組對比，觀察組VAS評分明顯更低，兩組患者的術(shù)后不同時間點的VAS評分比較差異存在統(tǒng)計學的意義，P<5%o結(jié)論：術(shù)后疼痛護理對乳腺

2、腫瘤患者具有理想的應用效果，具有極高的臨床應用價值與推廣的意義?！娟P(guān)鍵詞】疼痛護理；乳腺腫瘤；術(shù)后；應用效果【中圖分類號】R737.9【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2015)-10-086-02乳腺腫瘤患者在手術(shù)后由于疼痛感，心理和身體都受到嚴重的影響。在木文中主要通過對我院乳腺腫瘤患者進行回顧性分析，探討疼痛護理干預對乳腺腫瘤患者術(shù)后疼痛感改善的作用。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2012年1月-2013年1月收治的乳腺腫瘤手術(shù)患者作為研究對象，一共有60例，年齡分布在

3、25-55歲之間，平均年齡為35.5±2.5歲，其中乳腺纖維瘤患者有25例,乳腺增生結(jié)節(jié)患者有35例。隨機分組為觀察組與對照組，各組為30例，兩組患者在年齡、疾病基木情況方面、護理前疼痛程度等方面不存在顯著差異性，具有可比性。(P>0.05)1.2研究方法對照組：對該組病患者采取的是常規(guī)的護理措施進行干預，例如常規(guī)藥物護理、飲食護理等等。觀察組：對該組病患者采取的是有針對性的疼痛護理措施進行干預，主要的措施包括了以下幾個方面:(DW志護理措施在中醫(yī)學理論認為，人的精神情志狀態(tài)

4、會對疾病的發(fā)生產(chǎn)生著極大的作用?；谶@個理論思維，應當通過有效地心理支持和情志護理措施對惡性腫瘤患者進行疏導。首先積極主動和患者進行交流,通過恰當?shù)臏贤记蓙砹私饣颊叩奈幕刭|(zhì)以及對死亡的想法，并口給予心理和精神上的撫慰和支持，增加患者面對疾病的勇氣、信心和安全感，提高患者的治療依從性。（2）中醫(yī)穴位按摩護理為了緩解腫瘤患者手術(shù)的疼痛感，可以通過中醫(yī)技術(shù)來幫助病患者減低腫瘤所帶來的疼痛感。根據(jù)病患者的腫瘤部位選擇合適的穴位進行按摩，對于乳腺癌患者選擇的穴位是三陰交，根據(jù)中醫(yī)辯證理論選擇適合的手法

5、進行按摩，按摩的力度由輕到重，每天兩次，每次不超過半小吋，每次按摩到病患者感受到酸脹為止，療程為一周。（3）疼痛護理對于晚期腫瘤患者而言，采用有效的護理措施來幫助患者緩解疼痛和控制疼痛，是改善其有限生命生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在，具有著重要的意義。有效的疼痛處理方式不在于被動的壓抑與控制疼痛，而是采用主動的預防措施，有效地緩解患者的痛苦。首先應當對患者的疼痛程度進行科學的評估，通常評估的重要依據(jù)來自于患者自身的主訴和感受。參照三階梯腫瘤止痛方法，根據(jù)藥物的特點進行給藥，對不同級別的疼痛程度患者給予不同的

6、止痛藥物，在給藥的同時，還應當對患者用藥的不良反應進行觀察，選擇不良反應小的藥物進行止痛治療。1.2.2觀察的指標（1）在不同的時間點對患者的疼痛程度采用視覺模擬評分方法進行評分（VAS）,吋間點包括了術(shù)后6h、12h>24h；無痛評分為0分，輕度疼痛評分為分，中度疼痛評分為5?7分，重度疼痛評分為8J0分，劇烈疼痛評分為10分。（2）采用SAS評分表以及SDS評分表評定兩織病患者在護理前、護理后的心理狀態(tài)，分值越小代表心理狀態(tài)越好。1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，對

7、數(shù)據(jù)樣本進行t檢驗，采用xA±s表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學的意義。2?結(jié)果2.1與對照組相對比，觀察組SAS評分和SDS評分明顯更小，說明了觀察組患者的心理狀態(tài)更好；與護理前相對比，護理后兩組患者的SAS評分和SDS評分明顯有所下降。可見，觀察組和對照組、護理前和護理后的數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學的意義，P<0.05o3?結(jié)論乳腺腫瘤屬于一種常見的婦女腫瘤疾病，一般為良性病變，手術(shù)是主要的治療方法。通常情況下，患者手術(shù)后會感到不同程度的疼痛

8、感，對患者的康復產(chǎn)生一定的不良影響，并且引發(fā)患者出現(xiàn)消極的心理狀態(tài)，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。為了有效地緩解乳腺腫瘤術(shù)后患者的疼痛感，保證手術(shù)治療的效果，加速傷口愈合，必須采取有針對性的疼痛護理給予有效的干預。隨著人們的生活水平越來越高，人們對醫(yī)療服務水平和質(zhì)量提出了更高的要求，人性化護理模式的護理理念主要以患者作為中心，屬于-?種新型的綜合護理模式，符合現(xiàn)代化醫(yī)療服務的需求，其護理程序更加規(guī)范化，其護理內(nèi)容更表現(xiàn)岀人文關(guān)懷的性質(zhì)。根據(jù)本文研究結(jié)果可見，采用有效的疼痛護理措施以患者作為護理的根本出