孕期的體會(huì)護(hù)理

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1、孕期的體會(huì)護(hù)理徐麗娟李薇薇楊雪梅(黑龍江省大慶市人民醫(yī)院163316)【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)6-0358-02【摘要】目的討論孕期一般護(hù)理。方法對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理與癥狀護(hù)理。結(jié)論通過(guò)定期產(chǎn)前護(hù)理，了解孕婦健康史和身體狀況，進(jìn)行必要的輔助檢查，作心理社會(huì)因素的評(píng)估，提出需要解決的問(wèn)題并及時(shí)護(hù)理與指導(dǎo)。護(hù)理人員對(duì)孕婦及家屬要進(jìn)行孕期保健知識(shí)的宣教，教會(huì)孕婦乳房護(hù)理、胎教、自我監(jiān)護(hù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及其安危監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)搭配、膳食合理，保持衣著和生活環(huán)境的清潔衛(wèi)牛.，做好迎接新生兒出生的心理和物品準(zhǔn)備，順利度

2、過(guò)妊娠期?！娟P(guān)鍵詞】孕期一般護(hù)理通過(guò)定期產(chǎn)前護(hù)理，了解孕婦健康史和身體狀況,進(jìn)行必要的輔助檢查，作心理社會(huì)因素的評(píng)估，提出需要解決的問(wèn)題并及時(shí)護(hù)理與指導(dǎo)。護(hù)理人員對(duì)孕婦及家屬要進(jìn)行孕期保健知識(shí)的宣教，教會(huì)孕婦乳房護(hù)理、胎教、自我監(jiān)護(hù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及其安危監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)搭配、膳食合理，保持衣著和生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，做好迎接新生兒出生的心理和物品準(zhǔn)備，順利度過(guò)妊娠期。1生活護(hù)理(1)活動(dòng)與休息：孕婦一般可堅(jiān)持工作到妊娠28周，以后適當(dāng)減輕工作量，避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。接觸放射線或有毒物質(zhì)的工種，孕期應(yīng)予以調(diào)換崗位。每天活動(dòng)以散步為宜，堅(jiān)持戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣

3、。每天保證8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，中午增加休息1?2小時(shí)。妊娠20周后睡眠宜向左側(cè)臥位，保證胎盤的血液供應(yīng)。(2)衣著及個(gè)人衛(wèi)生：衣著寬松、柔軟、舒適、透氣性好且冷暖適宜，不要穿緊身衣褲和扎腰帶，穿舒適軟底的平跟鞋為好。禁止盆浴，可淋浴或擦浴，以防污水進(jìn)入陰道；每日清洗外陰，防止感染。(3)制定合理的營(yíng)養(yǎng)食譜：妊娠期間，孕婦不僅要維持自身的營(yíng)養(yǎng)供給，還要保證胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，加上子宮、胎盤、乳房的發(fā)育，妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需求比非妊娠時(shí)期有明顯增加。根據(jù)個(gè)人習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)狀況和健康狀況，幫助選擇合理的膳食。要注意熱量、蛋ft質(zhì)、維生素、微量元素的補(bǔ)充，食品宜多樣化，葷素、粗細(xì)

4、搭配，多食蔬菜和水果，以防便秘產(chǎn)生。胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的鈣、磷、鐵，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充。2癥狀護(hù)理(1)早孕反應(yīng)：是早期妊娠的生理反應(yīng)，一般不影響孕婦的代謝和胎兒的發(fā)育，護(hù)理人員及孕婦家屬應(yīng)給予適當(dāng)解釋和精神安慰。孕婦可根據(jù)進(jìn)食喜好少量多餐，多攝取蛋白質(zhì)、維生素，以清淡為宜，必要吋遵醫(yī)囑服用維生素B6。若惡心、嘔吐嚴(yán)重，不能進(jìn)食，甚至導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，需采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療。(2)尿頻：孕早期和晚期由于逐漸增人的子宮及胎先露下降壓迫膀胱，引起尿頻，無(wú)尿急、尿痛癥狀，為生理現(xiàn)象，不需做處理。(3)便秘：因腸蠕動(dòng)減慢、水分再吸收增加所致，故生活?yuàn)^規(guī)律，養(yǎng)成每曰定

5、吋排便的＞』慣，適當(dāng)散步，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物，多喝水，對(duì)緩解便秘有利。癥狀較重者，可外用甘汕栓或開(kāi)塞露?，伴奮痔瘡或肛門墜脹痛，可用溫水坐浴。一有便意就應(yīng)排便，必要吋在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。⑷腰背痛、下肢痙攣：對(duì)腰背部進(jìn)行按摩和熱敷，可使疼痛得到緩減；下肢痙攣吋，伸直小腿使腓腸肌緊張或局部按摩熱敷，痙攣即可解除。平吋應(yīng)注意保暖，不要過(guò)度疲勞，注意食含鈣高的食物或酌情補(bǔ)鈣。(5＞陰道分泌物增多：懷孕后陰道分泌物增多，清澄、色白。應(yīng)指導(dǎo)孕婦注意個(gè)人衛(wèi)生，每日清洗并更換內(nèi)褲，保持局部清潔和干燥，不能陰道沖洗和涂擦除臭劑。(6)下肢水腫：由于增火子宮的壓迫，靜

6、脈冋流受阻，雙下肢出現(xiàn)水腫，指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位，注意休息時(shí)抬高下肢，避免長(zhǎng)吋間站立。若休息后水腫消失，屬于正常，若水腫不消失應(yīng)及時(shí)診治，首先應(yīng)注意是否奮妊娠期高血壓疾病或妊娠合并心臟病的可能。(6)下肢、外陰?kù)o脈曲張及痔瘡：應(yīng)避免長(zhǎng)吋間站立，注意少吃辛辣飲食，保持排便通暢，多做提肛運(yùn)動(dòng)。(7)貧血：妊娠中晚期易發(fā)生貧血，應(yīng)注意補(bǔ)充含鐵量較高的食物，必要吋遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。(9＞仰臥位低血壓：囑孕婦避免長(zhǎng)吋間仰臥位，以左側(cè)臥位為宜。3乳房的護(hù)理妊娠后，乳腺繼續(xù)發(fā)育增大，宜選擇尺汴稍大的乳罩，使膨脹的乳房不受壓迫。妊娠5個(gè)月后，每天用溫水輕輕檫洗乳頭，增加皮膚的柔初性

7、，禁止使用肥皂等刺激性較強(qiáng)的清洗劑，以免皮膚干燥、皸裂。乳頭奮痂垢不易清洗時(shí)，可用消毒的汕脂涂于痂垢處，避免用手摳痂或用力揉。乳頭扁平或凹陷，應(yīng)向外牽拉，每日1?2次，使乳頭凸出，為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備。4健康指導(dǎo)(1)避免奮害物質(zhì)的刺激1＞避免孕期感染：現(xiàn)已公認(rèn)妊娠早期感染某些病毒可引起流產(chǎn)、胎兒畸形甚至死亡(如風(fēng)疹、皰疹和巨細(xì)胞病毒)；肝炎和腮腺炎病毒均通過(guò)胎盤感染胎兒；梅毒、淋病、其他病原體等在妊娠、分娩吋可傳播給新生兒，引起嚴(yán)重后果。2＞避免放射線及接觸冇害物質(zhì)：放射線能誘發(fā)基因突變，造成染色體異常。孕婦應(yīng)調(diào)離接觸有毒物質(zhì)的環(huán)境，如鉛、汞、苯、有機(jī)磷農(nóng)藥等

8、，以避免造成胎兒畸形。3｝禁忌吸煙、吸