老年病房安全護理存在的問題及對策

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1、老年病房安全護理存在的問題及對策老年朋友身體器官功能減弱、反應(yīng)遲緩、行動不便、并發(fā)癥多、用藥多等特征,導(dǎo)致影響老年患者安全護理的隱患進一步增多,制約著老年患者身體的康復(fù)。[1]經(jīng)過對老年病人安全護理過程中所存在的危險因素分析和研究,對于提升護理工作中的安全管理,進而有效避免老年病人在住院期間各種危險情況的產(chǎn)生,保障老年病人的身體安全,避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn),切實做到為老年病人提供一個安全、溫馨的服務(wù)。1影響老年病房安全的潛在危險成分1.1病人自身原因1.1.1身體原因老年患者隨著歲數(shù)的增長,其身體的各個器官和機能出現(xiàn)了衰退的現(xiàn)象,其器官

2、功能和反應(yīng)能力下降,比如聽不見、語言障礙等,身體的各個機能日益下降,健康情況呈現(xiàn)出下滑的趨勢,直接導(dǎo)致了老年患者行動遲緩、感官功能下降,另外老年人身體和免疫力降低,容易出現(xiàn)跌倒、摔傷、墜床等意外情況。1.1.2疾病原因老年患者常常會伴有多種慢性病,尤其是心腦血管疾病、高血壓、高血脂等疾病,常常會使得老年患者出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀,另外老年人大腦反應(yīng)遲鈍,肌肉張力下降,容易使得老年人出現(xiàn)跌倒、墜床等意外情況。1.1.3藥物原因老年人因為身體各個器官和身體機能下降,體位性低血壓與餐后低血壓是老年人高血壓常見癥狀;有些老年人長期服用鎮(zhèn)靜安眠

3、藥導(dǎo)致老年人出現(xiàn)嗜睡、頭暈等癥狀,再加上老年人夜間小便次數(shù)比較多,在夜間如廁過程中意識不清醒、步態(tài)不穩(wěn)等,容易出現(xiàn)跌倒、摔傷等意外情況。1.14心理原因老年患者在身體生病之后常常會出現(xiàn)情緒上的緊張,比如孤獨、害怕、憂郁等。很多老年朋友常常會不愿意承認自己已經(jīng)老了,需要人照顧這個事實,往往會表現(xiàn)出自尊心過強,不愿意讓護理人員或者他人照顧自己,有著自己照顧自己的想法,比如夜間如廁不需要人照顧、私自下床拿東西等,導(dǎo)致墜床、摔傷等情況發(fā)生。[1]甚至有一部分老年病人性格固執(zhí)、不聽從護理人員的安排,不按要求吃藥或者私自走出病房,從而導(dǎo)致治療不

4、連續(xù)或者走丟等危險。1.2環(huán)境原因病房中的地板磚防滑能力差或者地面凹凸不平,地面有積水,樓梯沒有扶手等設(shè)施;走廊燈光比較暗等;醫(yī)護人員對住院環(huán)境介紹不仔細,使得病人對住院環(huán)境不了解,出現(xiàn)病人走丟、摔倒、跌傷等現(xiàn)象。[1]因為老年患者臥床情況比較多見,大部分老年患者還伴有其他慢性疾病發(fā)生,身體免疫能力低,病人和家屬往往擔(dān)心病人感冒,平時開窗情況比較少,導(dǎo)致病房內(nèi)空氣不流通,尤其是大小便不能自理的患者使得病房內(nèi)空氣質(zhì)量差,病房空氣不清新、空氣中細菌超標(biāo)等,使得老年人住院期間出現(xiàn)感染的情況增多。1.3護理方面住院患者大部分生活都不能自理,

5、需要家屬照顧,家屬的照顧分擔(dān)了護理人員的工作負擔(dān),可是使得病房管理難度增加。一部分陪護人員因為長期照顧患者缺少耐心和責(zé)任感,對老年病人的身體異樣觀察不到位,耽誤治療時機等。[2]2安全護理防范對策2.1采取不安全成分評估表格,明確高危跌倒患者,給予專門的防護分析住院病人跌倒的高危性,被看作是預(yù)防摔倒的有效性和專門性措施。護理人員對老年病人的身體情況進行充分了解,在平時工作中認真觀察老年病人的身體變化,洞察出老年病人的異樣。對于高?；颊?護理人員應(yīng)該給予特殊的關(guān)照,在病人床頭制作防跌倒和墜床等標(biāo)注,同時采取相應(yīng)的手段,填寫預(yù)防跌倒和墜

6、床通知單,讓病人家屬簽名,保存在患者病例當(dāng)中。[1]2.2重視對護士人員安全知識培養(yǎng),采取保護性預(yù)防辦法老年病房的護士人員不僅僅要執(zhí)行分級護理、治療;同時加強對忽視人員安全管理知識的培養(yǎng)也是不容忽視的。尤其是社會的文明發(fā)展與進步,人們自我保護意識進一步加強,如果老年病人出現(xiàn)意外傷害,不僅增加了病人身體負擔(dān)和治療費用負擔(dān),同時也容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。所以護士人員應(yīng)該成立安全管理條例,在明確老年病人身體潛在的危險之后,應(yīng)該及時跟病人家屬講明相關(guān)內(nèi)容。對于生活不能自理的老年病人,提議安排家屬人員陪護,在生活上給病人提供幫助,將在病房發(fā)生危險的

7、概率降至最低。2.3重視相關(guān)疾病的治療與護理,注重安全教育在病人身體情況已經(jīng)確診的前提下,病人要積極配合醫(yī)護人員治療,醫(yī)護人員結(jié)合病人身體特點和治療特點等對病人進行安全意識教育。對視力和聽力差的老年病人,鼓勵其佩戴合適的眼鏡和助聽器,對于步態(tài)不穩(wěn)的老年病人,采用助行器。[1]對于需要注射胰島素的病人,一定要按時吃飯,避免出現(xiàn)低血糖情況。對于神志不清或者行動障礙的病人一定要加床欄桿,采用約束帶或者專門的人員陪護。2.4完善環(huán)境設(shè)備醫(yī)護人員應(yīng)該識別可能導(dǎo)致老年病房安全問題的環(huán)境成分,為病人提供舒適的住院環(huán)境,為其生活提供方便。比如陪同新

8、住院的病人熟悉病區(qū)與房間環(huán)境,臥床的時候務(wù)必利用床欄,坐輪椅務(wù)必利用約束帶進行保護等,病房內(nèi)設(shè)備完善,保持地面干燥和平整;在衛(wèi)生間地板磚上放置防滑墊或者安裝扶手,讓病人穿防滑能力強的鞋子;在病區(qū)的走廊和樓梯等位置擺放座椅,為老年病人在