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1、中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司任我行交通工具意外傷害保險(xiǎn)條款(2013年8月呈報(bào)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)備案)第一條合同構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。“任我行交通工具意外傷害保險(xiǎn)”簡(jiǎn)稱(chēng)“任我行”。第二條合同成立與生效投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、本公司同意承保,本合同成立。合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。第三條保險(xiǎn)責(zé)任一、在保險(xiǎn)期間內(nèi),本公司依據(jù)與投保人的約定對(duì)被保險(xiǎn)人遭遇的以下3類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)中的一類(lèi)或者數(shù)類(lèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:A
2、類(lèi):被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐商業(yè)運(yùn)營(yíng)的汽車(chē),自進(jìn)入汽車(chē)車(chē)廂起至抵達(dá)目的地走出汽車(chē)車(chē)廂止,因遭受意外傷害導(dǎo)致的身故或傷殘;B類(lèi):被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐商業(yè)運(yùn)營(yíng)的火車(chē)、輪船,自進(jìn)入火車(chē)車(chē)廂或踏上輪船甲板起至抵達(dá)目的地走出火車(chē)車(chē)廂或離開(kāi)輪船甲板止,因遭受意外傷害導(dǎo)致的身故或傷殘;C類(lèi):被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐商業(yè)運(yùn)營(yíng)的民航班機(jī),自通過(guò)機(jī)場(chǎng)安全檢查時(shí)起至抵達(dá)目的地走出民航班機(jī)的艙門(mén)止,因遭受意外傷害導(dǎo)致的身故或傷殘。二、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭遇投保時(shí)約定的風(fēng)險(xiǎn),本公司按下列約定給付保險(xiǎn)金:(一)身故保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人自意外傷害
3、事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致身故的,本公司按該類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。(二)殘疾保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致傷殘,且屬于《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》(中保協(xié)發(fā)〔2013〕88號(hào),詳見(jiàn)附錄)中所列的傷殘條目,本公司依照該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的評(píng)定原則進(jìn)行評(píng)定,并按評(píng)定結(jié)果所對(duì)應(yīng)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的給付比例乘以該類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時(shí)治療仍未結(jié)束,按第180日時(shí)的
4、身體情況進(jìn)行鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。三、本公司對(duì)每一被保險(xiǎn)人給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的金額總和,以投保時(shí)約定的該被保險(xiǎn)人該類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金額時(shí),本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人該類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任終止。第四條責(zé)任免除因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;三、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;四、被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,主動(dòng)吸食或注射毒品;五、被保
5、險(xiǎn)人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;六、被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、藥物過(guò)敏導(dǎo)致的傷害;七、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外;八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥的除外;九、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;十、核爆炸、核輻射或核污染;十一、被保險(xiǎn)人違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定;十二、交通工具自始發(fā)地出發(fā)以后,未到達(dá)目的地之前,在汽車(chē)和火車(chē)的車(chē)廂外部,輪船的甲板之外,飛機(jī)的艙門(mén)之外所遭受的意外導(dǎo)致的身故或傷殘。發(fā)生以上情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終
6、止,本公司向投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。已發(fā)生過(guò)保險(xiǎn)金給付的,本公司不退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。第五條保險(xiǎn)期間本合同保險(xiǎn)期間由投保人和本公司在投保時(shí)約定,最長(zhǎng)不超過(guò)1年。保險(xiǎn)期間在保險(xiǎn)單上載明。第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、本合同每一類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由合同當(dāng)事雙方約定。二、為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過(guò)國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過(guò)前述限額。三、投保人應(yīng)在投保時(shí)一次性支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。第七條明確說(shuō)明與如實(shí)告知訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人說(shuō)明本合同
7、的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)條款中免除本公司責(zé)任的條款,本公司在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明,未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。本公司就投保人和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如果投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并
8、不退還保險(xiǎn)費(fèi)。如果投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,本公司不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。第八條本公司合同解除權(quán)的限制前條規(guī)定的合同解除權(quán),自本公司知道有解除事由之日起,超過(guò)30日不行