hiv感染者健康狀況調(diào)查與家庭護理教育干預(yù)的分析

《hiv感染者健康狀況調(diào)查與家庭護理教育干預(yù)的分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、HIV感染者健康狀況調(diào)查與家庭護理教育干預(yù)的分析馬春華李志剛王麗瓊張瓊張艷(云南省楚雄彝族自治州傳染病醫(yī)院651225)【摘要】目的研究艾滋病感染人群的健康狀況，探討艾滋病感染人群的家庭護理健康教育策略。方法在家庭護理健康教育干預(yù)下，采用問卷調(diào)查。結(jié)果50例艾滋病病毒感染者及艾滋病患者健康狀況都不佳，特別是吸毒感染人群。結(jié)論50例艾滋病感染人群通過家庭護理健康教育，加強溝通，提高了艾滋病知識知曉率、家庭內(nèi)血液體液污染處理能力、配合醫(yī)療部門的隨訪及抗病毒治療依從性。【關(guān)鍵詞】艾滋病健康狀況家庭護理教育【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)37-00

2、47-02艾滋病是一個全球流行性傳染病，并己成為人類主要的致死性傳染病之一。我國近年HIV感染人數(shù)迅速增長，對艾滋病患者的防治與護理已成為目前面臨的一項十分艱巨的任務(wù)。家庭護理教育模式在艾滋病防治中是不可缺少的重要部分。我們對50例艾滋病感染者在通過家庭護理教育模式干預(yù)下，采用問卷調(diào)查其健康狀況?，F(xiàn)就家庭護理教育干預(yù)下對HIV感染者健康狀況影響探討如下：1對象與方法1.1對象共調(diào)查50例艾滋病毒感染者及艾滋病病人。1.2調(diào)查方法1.2.1問卷調(diào)查采用簡體中文版HIV感染者生存質(zhì)量量表(MOS-HIV)進行面對面調(diào)查，首先征得調(diào)查對象的知情同意和配合說明調(diào)查的目的和方法，對調(diào)查內(nèi)容不理解的由調(diào)

3、查員解釋，對識字有限的調(diào)查者由調(diào)查員解釋后由其選擇自身的內(nèi)容。調(diào)查時間為6個月，6個月內(nèi)采用相同問卷調(diào)查3次，分別為0月、1個月、6個月。在調(diào)查期間我們對其進行一些艾滋病相關(guān)知識以及家庭護理方面知識的教育培訓(xùn)，采取集中或到家中的方式，同時發(fā)放我們自己編制的《家庭常用護理技術(shù)和觀察要點》手冊以及預(yù)防艾滋病宣傳冊頁。1.3調(diào)查內(nèi)容調(diào)查艾滋病患者的軀體功能，角色功能，疼痛，社會功能，情緒功能，精力，認知功能，健康感受，痛苦，自我評價生活質(zhì)量，健康改善,配合醫(yī)療疾控部門支持度，掌握家庭內(nèi)血液、體液污染的處理，艾滋病知識了解程度等14個方面情況以及參與艾滋病家庭護理教育干預(yù)培訓(xùn)的體會。1.4對各影響因

4、素指標進行綜合統(tǒng)計學(xué)分析。2結(jié)果2.1—般資料本組50例，不分性別，年齡在25?43歲，不分職業(yè)，不分感染途徑及文化程度。2.2艾滋病感染者健康狀況分析2.2.1感染者經(jīng)家庭護理教育干預(yù)后第1次與第3次調(diào)查生活質(zhì)量得分分布及比較見表1。經(jīng)方差分析,生理維度匯總得分第1次調(diào)査44.51&plUSmn;9.99,第2次調(diào)查45.77±10.42,兩次調(diào)查之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P值0.471）;這可能與患者疾病的進展和經(jīng)濟狀況有關(guān)。精神維度匯總得分第1次調(diào)查40.73±8.44，第2次調(diào)查44.56±9.22，兩次調(diào)查之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值0.038）

5、。2.2.2在按吋配合醫(yī)療、疾控部門進行定期隨訪、治療方面，見表2。經(jīng)卡方檢驗，在第3次調(diào)査任何時間都能積極配合的冇39人，說明他們都希望得到治療。2.2.3在正確掌握在家庭里處理被血液、體液污染物品方面，見表3。經(jīng)卡方檢驗，在第3次調(diào)査有45人經(jīng)教育培訓(xùn)后能正確掌握。2.2.4在自認為了解艾滋病知識方面，見表4。經(jīng)卡方檢驗，在在第3次調(diào)查有11人了解所有知識、34人了解大部分知識。表1艾滋病病人生活質(zhì)量得分比較（第一次和第三次）（均數(shù)±標準差）（非參數(shù)檢驗）2.3HIV感染者和AIDS病人的心理狀態(tài)分析HIV感染者和AIDS病人3討論0前，艾滋病無奮效的疫苗預(yù)防，是全球范圍內(nèi)

6、嚴重危害人類生存與發(fā)展的公共衛(wèi)生和社會問題，隨著高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)等冇效治療方法的增加，艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者生存率增加、生存吋間延長，已經(jīng)成為慢性、可處理的感染人群［1］。感染HIV既損害個體的生理功能［2］,也帶來經(jīng)濟、人際和環(huán)境等多方面壓力［3-4］。艾滋病患者面臨著公眾的歧視、憎惡和拋棄，普遍存在著嚴重的心理障礙。Vogl等［5】采用記憶癥狀評估量表簡表對504例AIDS患者調(diào)查，85.1%的人有乏力，75.6%有疼痛等癥狀;在心理和精神方面，70%?80%的AIDS患者冇沮喪、緊張、易怒、睡眠障礙等問題，其發(fā)生率顯著高于同類研究中癌癥病人

7、。在社會、家庭方面也遭遇壓力和閑難。2001?2002年在Paxton等［6］訪談的764例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者中，20%?31%女性在社區(qū)遭受排斥，如被迫搬家、不能與家人一起吃飯或居住等。HIV感染者和AIDS病人的心理活動可歸納為［7］:恐懼焦慮心理、后悔自責(zé)心理、自卑、悲觀心理、孤獨寂寞心理和固執(zhí)逆反心理。從本次調(diào)查來看，他們的身體狀況和活力、精神狀況和活力不佳，對自身的健康都比較扔憂，家庭和社