心臟血管外科.doc

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1、振興醫(yī)療財(cái)團(tuán)法人振興醫(yī)院心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生教學(xué)訓(xùn)練計(jì)畫14心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)訓(xùn)練計(jì)畫壹、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生訓(xùn)練目標(biāo)：一、使實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)心臟血管外科臨床實(shí)作課程之後，得以學(xué)以致用，期使醫(yī)學(xué)生能銜接並勝任將來實(shí)際臨床醫(yī)療之工作。二、養(yǎng)成實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生能對(duì)胸腔及心臟血管外科有基本而深入之認(rèn)識(shí)，進(jìn)而熟悉醫(yī)療專業(yè)必須具備之基本知識(shí)、技能與態(tài)度。三、訓(xùn)練獨(dú)立自主、並能隨時(shí)充實(shí)自我與提升自我之現(xiàn)代化醫(yī)師，並培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生六大核心能力。（一）臨床照護(hù)病人能力：心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師能展現(xiàn)愛心、關(guān)懷與同理心，提供病人適當(dāng)有效的照護(hù)，處理病患及家屬醫(yī)療問題，並促進(jìn)其健康。1.學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)卦卺t(yī)

2、療體系中扮演不同的角色以提供醫(yī)療服務(wù)，包括提供或協(xié)助醫(yī)療服務(wù)、維持良好的醫(yī)護(hù)溝通。2.在病房或門診心臟血管外科醫(yī)學(xué)的訓(xùn)練中，知道如何提供病人整體性全面性的醫(yī)療照護(hù)。3.能夠詳細(xì)詢問病人的過去病史、手術(shù)及用藥史，不良嗜好史，並了解其與疾病的關(guān)聯(lián)性。4.了解心臟血管外科各次?？撇煌睦韺W(xué)檢查技巧。5.能夠適當(dāng)?shù)膽?yīng)用及解釋實(shí)驗(yàn)室檢查及影像醫(yī)學(xué)的檢查技術(shù)。6.對(duì)於病患與病況改變或危急的病患能夠有鑑別診斷及應(yīng)變照護(hù)的能力。8.能夠提供病患及家屬病情諮商及衛(wèi)教。9.提供以病患為中心的醫(yī)療照護(hù)，並且提供有效的、有實(shí)證的醫(yī)療照護(hù)計(jì)畫。（二）完整與優(yōu)質(zhì)的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)：心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師

3、能夠熟稔目前的生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)及社會(huì)、心理、行為科學(xué)的知識(shí)，並將之應(yīng)用在對(duì)病患的照護(hù)中。1.了解心臟血管外科領(lǐng)域的相關(guān)疾病。2.了解心臟血管外科常見疾病癥狀的基本處置與鑑別診斷。3.了解心臟血管外科術(shù)前的病人術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備重點(diǎn)。4.能夠鑑別診斷與處置心臟血管外科常見的疾病。5.能夠判讀基本的實(shí)驗(yàn)室檢查及影像檢查。6.提供家屬與心臟血管外科病患相關(guān)預(yù)防保健資訊，衛(wèi)教的重點(diǎn)。7.了解心臟血管外科常見藥物如抗凝血?jiǎng)┑?.的使用及明瞭其副作用。8.了解心臟血管外科術(shù)後的病人照護(hù)重點(diǎn)。（三）實(shí)作為基礎(chǔ)之終身、自我學(xué)習(xí)與改進(jìn):心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師能夠具備評(píng)估現(xiàn)今醫(yī)療照護(hù)

4、內(nèi)容，經(jīng)過終身、自我學(xué)習(xí)，吸收科學(xué)實(shí)證資料並評(píng)判資料14之可靠性與在病人的適用性，從而改善病患照護(hù)，追求醫(yī)療品質(zhì)改善。1.能分析及評(píng)估自己臨床照護(hù)的優(yōu)缺點(diǎn)，並依此採(cǎi)取系統(tǒng)性的方法來改善。2.能尋找、評(píng)核、並運(yùn)用與病患照護(hù)相關(guān)問題之文獻(xiàn)證據(jù)。3.能運(yùn)用研究設(shè)計(jì)及統(tǒng)計(jì)方法學(xué)的知識(shí)並嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)核醫(yī)療文獻(xiàn)。4.使用資訊科技以改善病患照護(hù)能力。5.積極參與學(xué)術(shù)活動(dòng)，並與同儕熱烈討論。6.主動(dòng)並積極參與相關(guān)訓(xùn)練課程。（四）好的人際關(guān)係及溝通技巧:心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師能有良好的人際關(guān)係與溝通技能以便與病人、家屬、同儕及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行資訊交換與溝通，建立團(tuán)隊(duì)合作及良好的傾聽、表達(dá)與同理心。1

5、.能擁有良好的人際關(guān)係與技巧與同儕及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)互動(dòng)進(jìn)行資訊交換與溝通合作。2.能展現(xiàn)良好的人際關(guān)係與技巧，建立並維持醫(yī)病關(guān)係。3.尊重不同文化、種族、信仰、情緒、及各年齡層的病患以及其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員。4.展現(xiàn)有效的傾聽技巧，並能以語(yǔ)言、非語(yǔ)言、書寫及其他能力來進(jìn)行溝通及提供資訊。（五）優(yōu)質(zhì)的專業(yè)精神及倫理:心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師能展現(xiàn)負(fù)責(zé)任、尊重、紀(jì)律、與愛心之專業(yè)態(tài)度,堅(jiān)守醫(yī)學(xué)倫理原則及對(duì)各種病人能包容跨文化間差異;對(duì)病人年齡、性別、種族、宗教差異具一定的理解與敏感度。1.於工作場(chǎng)合、醫(yī)療服務(wù)及學(xué)術(shù)上能展現(xiàn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。2.於醫(yī)療作業(yè)及學(xué)術(shù)活動(dòng)上能積極參與，準(zhǔn)時(shí)出席的紀(jì)律的

6、表現(xiàn)。3.具備基本的敬業(yè)精神，例如：按時(shí)工作、穿著適當(dāng)、適當(dāng)且詳盡的交接班、準(zhǔn)時(shí)且誠(chéng)實(shí)地完成病歷記錄等。4.接受任務(wù)與職責(zé)的指派，並願(yuàn)意治療每一位當(dāng)班時(shí)所接到的病患。5.尊重病患及家屬的意願(yuàn)安排診療計(jì)畫。6.對(duì)所有病人能一視同仁，不因病人年齡、性別、種族、宗教差異而不同。7.對(duì)病患、家屬、員工、其他臨床相關(guān)人員能保持尊重的態(tài)度。8.保護(hù)同僚、家屬、病患的權(quán)力與隱私。9.能隨時(shí)設(shè)身處地為病患、病患家屬、同僚、及會(huì)診者著想。10.能避免醫(yī)藥行銷與醫(yī)藥廣告對(duì)醫(yī)療行為的影響。11.良好的自我情緒管理。12.了解心臟血管外科醫(yī)師所應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)與醫(yī)療法律觀念。（六）制度與體

7、系下之醫(yī)療工作:心臟血管外科實(shí)習(xí)醫(yī)師能夠認(rèn)知健康照護(hù)制度與體系之運(yùn)作及緣由;有效整合所有資源以提供適切醫(yī)療照護(hù);14著重病患安全並避免系統(tǒng)性錯(cuò)誤，檢討各項(xiàng)醫(yī)療決策及操作內(nèi)容，評(píng)估系統(tǒng)資源內(nèi)容減少系統(tǒng)性錯(cuò)誤。1.明瞭、取得、適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用並有效整合所有資源，以提供病人最佳的醫(yī)療照護(hù)。2.評(píng)估相關(guān)的醫(yī)療資訊、資源提供者以及醫(yī)療體系，著重病患安全並避免錯(cuò)誤。3.在不影響醫(yī)療品質(zhì)下，能兼顧到醫(yī)療照護(hù)成本效益與資源分配。4.明瞭不同醫(yī)療執(zhí)業(yè)模式與照護(hù)系統(tǒng)，並妥善的應(yīng)用來照護(hù)每一位病患。5.幫助病患能受到適切而妥善的後續(xù)醫(yī)療照護(hù)。6.指出醫(yī)療照護(hù)體系的不