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《醫(yī)學(xué)課件肝臟功能與肝臟保健》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、肝臟功能與肝臟保健肝臟(Liver)是人體主體代謝解毒的化學(xué)工廠，氧化及代謝速度快速，並容易屯積大量廢物及脂肪，因此肝臟每天必須生產(chǎn)排放約1200cc的膽汁(Bile)，將上述屯積廢物及多餘脂肪移出肝臟至膽囊再排放至十二指腸，將膽汁廢物利用並幫助食物在腸道中的乳糜化(Emulsification)。一旦膽汁分泌不足，代謝毒素自由基(Freera-dical)膽色素(Bilirubin)及多餘脂肪勢必聚積於肝組織並損及肝臟之正常功能，日積月累會造成脂肪肝、肝硬化及各種肝炎。此外，下列多種危險因子更會造成癥狀惡化，包括：Ｂ肝／Ｃ肝病毒、酒精、化學(xué)藥物
2、中毒(農(nóng)藥)、腐敗發(fā)霉食物、黃麴毒素(Aflatoxin)、過度勞累、壓力及營養(yǎng)失衡…等。(一)肝臟功能：主管人體新陳代謝、儲存、凝血、分泌與解毒的功能。?新陳代謝功能：當(dāng)小腸吸收醣類與胺基酸後，醣類會在肝臟合成為肝醣並儲存，做為人體能量所需，肝臟還能將胺機(jī)酸合成為蛋白質(zhì)，提供人體修護(hù)受損細(xì)胞。肝臟還兼具體內(nèi)脂肪、維他命及荷爾蒙的代謝功能，所以，當(dāng)肝臟受損時，血醣、血清蛋白素等都會降低，甚至?xí)贵w內(nèi)荷爾蒙分泌失調(diào)。?儲存功能：肝臟除了儲存肝醣外，還會儲存維他命A、D、B12、銅及鐵質(zhì)等礦物質(zhì)，除此外還儲存大量的血液，當(dāng)身體大量出血時，能適時補(bǔ)充人
3、體所需血液，使血液循環(huán)正常。?造血、凝血功能：肝臟儲存的B12、銅與鐵質(zhì)等營養(yǎng)素，具有幫助造血的功能，除此外人體內(nèi)許多重要的凝血因子，都是在肝臟中和成的。?分泌功能：肝臟會分泌消化所需的膽汁，可以促進(jìn)脂肪的吸收，其中所含的膽紅素是人體紅血球壞死後分解的廢物。因此，當(dāng)膽汁分泌功能失調(diào)時，會使膽紅素聚集在體內(nèi)產(chǎn)生所謂的「黃疸癥狀」，使皮膚失去光澤呈現(xiàn)蠟黃色(二)喝酒如何影響身體?肝臟：飲酒後大部分的酒精由胃吸收之後送到肝臟，再經(jīng)由肝臟的酵素加以處理，最後變成二氧化碳和水排出體外，因此喝了酒後肝臟的工作量增大。如果酒量太多超過它的負(fù)荷，肝細(xì)胞就會壞死，
4、產(chǎn)生酒精性肝炎、脂肪肝，最後變成肝硬化。?皮膚：酒精中的乙醛會刺激血管，讓微血管急速擴(kuò)張，過度飲酒者比較容易出現(xiàn)斑點，嚴(yán)重的話有乾癬癥的出現(xiàn)。?骨骼：飲酒過量會導(dǎo)致抗利尿荷爾蒙減少，以致尿量過多，鎂、鈣、鉀和和鋅自小便中流失，造成骨骼疏鬆癥。?胃與胰臟：飲酒過量會導(dǎo)致胃炎與胃潰瘍。(三)肝臟疾病種類?慢性肝炎：主要可分為B型肝炎、C型肝炎、酒精型肝炎和自體免疫性肝炎，其中又以B型肝炎、C型肝炎患者最多，主要是病毒透過體液或輸血傳染所引起，約有60％的患者會形成肝纖維化，進(jìn)而演變成肝硬化或肝癌。?肝硬化：當(dāng)肝臟細(xì)胞不斷發(fā)炎，超過肝臟的修復(fù)能力，這時
5、纖維組織便會加以修補(bǔ)，造成肝臟表面產(chǎn)生凹凸不平硬化現(xiàn)象，目前的醫(yī)學(xué)並沒有辦法根治肝硬化，只能盡量避免惡化，當(dāng)病情昏迷等併發(fā)癥。?脂肪肝：通常是因為飲酒過量、熬夜與飲食過油所引起，是常見的肝臟疾病，只要戒酒、不熬夜、改變飲食習(xí)慣，脂肪肝是有機(jī)會可痊癒的。?急性肝炎：屬於流行性肝炎的A型肝炎，主要是藉由食物或糞便為傳染途徑，當(dāng)感染時會在3～6個星期發(fā)病，通常會在感染後一個月左右痊癒，體內(nèi)會產(chǎn)生抗體，進(jìn)而終生免疫。(四)肝功能檢查參考?白蛋白：正常值：3.7~4.6，異常：小於3.7 ?GOT：正常值：5.0~40，異常：大於40 ?GPT：正常值：0
6、~35，大於35 ?γ-GT：正常值：8~71U/L，異常：大於71 ?鹼磷酸脢：正常值：66~220，異常：大於220 ?總膽紅素：正常值：0.2-1.0mg/dl，異常：大於2.0 ?B型肝炎表面抗原：正常值：(-)陰性，異常：(+)陽性(五)已有肝病的改善1.情緒面：情緒不要過於急躁，並養(yǎng)成良好的生活作息，不要熬夜。2.飲食面：禁酒，飲食盡量清淡，不要吃過於油膩的食物。要避免使用黃鼳毒素來源的食物，如花生製品、臭豆腐、豆腐乳、豆辦醬…等。3.運動面：養(yǎng)成規(guī)律的運動習(xí)慣。4.藥物控制：針對病毒性肝炎(B型、C型肝炎)主要有調(diào)節(jié)肝臟發(fā)炎情形與抑
7、制病毒兩種功效。建議若要保養(yǎng)可選用有醫(yī)學(xué)中心使用的產(chǎn)品，如乳薊草(ｓilymarin)，或有經(jīng)PDR登載並有醫(yī)學(xué)中心使用的產(chǎn)品，如歐球薊葉片萃取純化物(薊多酚)(Cynarin)，應(yīng)較具安全規(guī)範(fàn)及選擇性，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防保健之實質(zhì)意義。(六)飲食注意事項：1.初期肝硬化：採用高醣飲食(例如：食物可用果汁加醣、糖果、水果)、高蛋白飲食(例如：魚、肉、蛋、牛奶、乾酪)。但若一旦發(fā)生肝昏迷現(xiàn)象，應(yīng)立即限制蛋白質(zhì)(35mg/天)。2.併有食道靜脈曲張者，應(yīng)避免粗糙、堅硬、過燙的食物且細(xì)嚼慢嚥。3.合併有腹水、水腫之病人應(yīng)採低鹽飲食。若有水份滯留、尿量減少現(xiàn)象
8、，則需嚴(yán)格控制水份配合低鹽飲食，每日磅體重。4.若食慾不掁則鼓勵少量多餐。(七)生活起居注意事項：1.規(guī)律生活。2.充份休息，避免疲倦及
