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1、宮頸錐切術對陰道鏡檢查臨床應用的評價王鳳娣江蘇省宜興市人民醫(yī)院陰道鏡室，江蘇宜興214200[摘要]目的探討宮頸錐切術對陰道鏡檢查的臨床應用效果。方法選取該院婦產(chǎn)科自2008年1月—2014年1月期間收治的284例行陰道鏡檢查的患者進行分析研究，對所有患者進行陰道鏡檢查后，再對患者進行宮頸錐切術，并將取出物進行病檢，對比2種方式的檢測結(jié)果。結(jié)果宮頸錐切術病理診斷準確率達到97.89%，陰道鏡病理診斷準確率為87.68%，宮頸錐切術病理診斷準確率明顯高于陰道鏡病理診斷結(jié)果，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。宮頸錐切術對宮頸上皮內(nèi)瘤變
2、的診斷準確率達到96%，陰道鏡檢查診斷準確率為89.33%，宮頸錐切術對宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷效果明顯高于陰道鏡檢查，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論采用宮頸錐切術配合陰道鏡進行宮頸疾病的檢查，能有效提高診斷效率，提高診斷準確性，值得臨床推廣應用。[.jyqkinationofClinicalApplicationandEvaluationethods284casesunderinationintheDepartmentofObstetricsandGynecologyofourhospitalfromJanuary2008t
3、oJanuary2014ination,thecervicalconecutmethodedinallthepatients.Andtheextractethodsethodreached97.89%,andthatofcolposcopyexaminationethodination,thedifferenceethodforthediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasiareached96%,andthatofthecolposcopyexaminationethodforcerv
4、icalintraepithelialneoplasiaination,thedifferenceethodbinedprovetheefficiencyofdiagnosisanddiagnosticaccuracy,ethod;Colposcopyexamination;Clinicaltest[簡介]王鳳娣（1967.4-），女，江蘇宜興人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事婦科宮頸疾病方面的工作。陰道鏡檢查是目前臨床用于婦科檢查的主要手段，其臨床檢查準確性較高，對于提高婦科疾病準確性有極為重要的意義，而宮頸錐切術用于陰道鏡檢查，
5、更是取得了良好的應用效果。為進一步探究探討宮頸錐切術對陰道鏡檢查的臨床應用效果，該研究選取該院2008年1月—2014年1月期間收治的284例行陰道鏡檢查的患者進行分析研究，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料資料于該院婦產(chǎn)科收治的284例行陰道鏡檢查的患者，年齡在25~58歲，其中經(jīng)后期診斷，宮頸上皮內(nèi)瘤變225例，其中Ⅰ級141例，Ⅱ級62例，Ⅲ級22例；宮頸炎59例。其中241例患者有生育史，平均孕次2.1次，平均產(chǎn)次1.3次，有43例未生育。1.2檢查方法1.2.1陰道鏡檢查采用陰道鏡（日本奧林巴斯公司生產(chǎn)，型號UES
6、-40）的8mm宮腔電切鏡及高頻電源發(fā)生器，切割功率：90m，外緣達轉(zhuǎn)化區(qū)外≥3mm，錐頂高度≥20mm[5]。進行宮頸環(huán)形電切時非為錐切和環(huán)狀補切兩步驟進行[6]，而進行冷到錐切時按傳統(tǒng)方法進行。將切除的組織制成切片進行病理學檢驗。1.3觀察指標比較陰道鏡病理診斷和宮頸錐切病理診斷結(jié)果。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS18.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，用均數(shù)±標準差（x±s）表示。2結(jié)果2.1陰道鏡病理診斷和宮頸錐切病理診斷結(jié)果比較宮頸錐切術病理診斷準確率達到97.89%，宮頸錐切術病理診
7、斷結(jié)果準確性明顯高于陰道鏡病理診斷結(jié)果，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，χ2=22.108）。見表1。2.2陰道鏡與宮頸錐切術對宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷結(jié)果宮頸錐切術中對宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷準確率為96%，而陰道鏡對宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷準確率為89.33%，宮頸錐切的診斷效果明顯優(yōu)于陰道鏡診斷效果，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，χ2=7.358）。見表2。3討論3.1宮頸錐切術對陰道鏡檢查的評價3.1.1提高診斷準確性宮頸錐切術聯(lián)合陰道鏡進行檢查，對病情的確診具有一定的指導意義。該研究中，采用陰道鏡檢查，對宮頸疾病的檢查準確率為8
8、7.68%，而采用宮頸錐切術指導陰道鏡多點活檢檢查，其檢查準確率為97.89%，對宮頸上皮內(nèi)瘤變的檢查準確率也達到了96%，這與相關文獻報道一致[7]。也就進一步的說明了，宮頸錐錐切術應用于陰道檢查，可以有效提高診斷準確率，對于宮頸癌的早期瘤變診斷也能起到早發(fā)現(xiàn)
