資源描述：
《纈沙坦聯(lián)合吲噠帕胺治療老年高血壓81例臨床效果觀》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、纈沙坦聯(lián)合吲噠帕胺治療老年高血壓81例臨床效果觀【摘要】目的：探討纈沙坦聯(lián)合吲噠帕胺治療老年高血壓病的臨床效果。方法：選擇我院2008年1月～2010年1月老年高血壓患者81例，隨機(jī)分為觀察組41例和對(duì)照組40例。所有患者均停用其他降壓藥物1周以上。對(duì)照組患者給予纈沙坦，每天80mg;觀察組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上，給予吲達(dá)帕胺緩釋片，每次1.25mg，每天1次。兩組患者共治療4周。結(jié)果：觀察組治療后舒張壓、收縮壓分別和對(duì)照組治療后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P&l
2、t;0.05)。結(jié)論：纈沙坦聯(lián)合吲噠帕胺治療老年高血壓病臨床效果顯著，值得借鑒?！娟P(guān)鍵詞】高血壓;老年;纈沙坦;吲達(dá)帕胺 [ABSTRACT]Objective:Toexploretheeffectofbinedtherapyideonsenilehypertension.Methods:Atotalof81casesittedfromJan.2008toJan.2010lydividedintoobservationgroup(41cases)andcontrolgroup(40cases).Allpatient
3、shaddrugorethan1gperdayfor4ide1.25mgperdayfor4thoseincontrolgroup(P<0.05).Conclusions:binedtherapyideiseffectiveontreatmentofsenilehypertension. [KEYide 原發(fā)性高血壓病發(fā)病率高，及時(shí)有效地控制血壓對(duì)減少因高血壓所致的并發(fā)癥有著重要的臨床意義。本文采用纈沙坦聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療老年高血壓，觀察其治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料 選擇我院2
4、008年1月～2010年1月老年高血壓患者81例，以上患者診斷均符合1999年mHg,舒張壓(95.1±3.1)mmHg;心率(70.1±6.7)次/min;病程平均(6.7±3.4)年;高血壓分級(jí)：1級(jí)17例，2級(jí)24例。對(duì)照組男性21例，女性19例，平均年齡(64.3±9.6)歲，收縮壓(157.6±6.1)mmHg,舒張壓(94.7±4.2)mmHg;心率(69.8±8.1)次/min;病程平均(6.9±2.7)年;高血壓分級(jí)：1級(jí)16例，2級(jí)24例。兩組患者在性別、年齡、試驗(yàn)前血壓、心率、病程、高血壓分級(jí)等方
5、面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性?！ ?.2方法 所有患者均停用其他降壓藥物1周以上。對(duì)照組患者給予纈沙坦，每天80mg;觀察組患者在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上，給予吲達(dá)帕胺緩釋片，每次1.25mg，每天1次。兩組患者共治療4周?！ ?.3觀察指標(biāo) 定期對(duì)兩組患者進(jìn)行心電圖檢查,監(jiān)檢測(cè)患者的血脂、肝腎功能等。定期對(duì)兩組患者進(jìn)行血壓測(cè)量，用同樣方法測(cè)量同側(cè)上臂血壓共3次，取上述平均值為本次測(cè)定的血壓值。血壓測(cè)量方法：患者每周隨訪1次，隨訪時(shí)間8～10點(diǎn)。所有患者于安靜休息10min后，取坐位，使用臺(tái)
6、式水銀柱血壓計(jì)測(cè)量同一側(cè)上肢血壓，每次隨訪測(cè)量3次，取平均值。在測(cè)血壓后1min內(nèi)測(cè)定心率?！ ?.4臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 患者舒張壓比治療前下降10mmHg并降至正常水平，或下降20mmHg以上，為顯效;患者舒張壓比治療前下降沒有達(dá)到10mmHg，但是降到正常范圍，為有效;舒張壓治療后與治療前比較，沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，為無效。 1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)兩組患者所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組患者
7、治療前、后血壓測(cè)量結(jié)果 治療后觀察組舒張壓、收縮壓和對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。表1兩組患者治療前、后血壓測(cè)量結(jié)果 2.2兩組患者治療后臨床效果評(píng)定結(jié)果 兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。表2兩組患者治療后臨床效果評(píng)定結(jié)果 3討論 老年高血壓有其一定的特殊性，鈣拮抗劑和ACE抑制劑對(duì)老年高血壓患者都有較好的降壓作用，但是不良反應(yīng)較多，有的患者不能長(zhǎng)期耐受。老年高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化，因此導(dǎo)致組織器官血液供應(yīng)障礙
8、，引起諸多并發(fā)癥出現(xiàn)。在加上老年患者常有高脂血癥、糖尿病等，器官處于衰退階段，所以患者的血管順應(yīng)性下降，對(duì)血管擴(kuò)張藥反應(yīng)性較慢?！ ±i沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是繼血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)之后的作用于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的重要藥物。纈沙坦可以抑制腎素以減少血管緊張素原轉(zhuǎn)化為Angl;抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶以減少Ang2的產(chǎn)
