高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺癌價值研究

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1、高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺癌價值研究【摘要】目的探討高頻彩色多普勒超聲在乳腺癌診斷中的價值。方法使用日立EUB-8500型彩色多普勒超聲診斷儀,對52例經(jīng)病理證實為乳腺癌患者的術(shù)前超聲檢查資料進行分析。結(jié)果52例乳腺癌中形態(tài)不規(guī)則43例,內(nèi)部回聲不均47例,內(nèi)壁出現(xiàn)微小鈣化點11例,后方回聲衰減18例。腫塊內(nèi)血流信號分級II-III級46例,RI〉O.7的45例,PI〉1.30的44例。結(jié)論高頻彩色多普勒超聲對乳腺癌具有重要的診斷價值?!娟P(guān)鍵詞】高頻彩色多普勒超聲乳腺癌診斷價值分類號:R445.14文獻

2、標識碼:A文章編號:1005-0515(2011)12-036-02ColorDopplerultrasounddiagnosisofbreastcancervalueanalysisSHIJiarongYANGShulin(ThePeople'sHospitalofSiFangCity,Sichuan618400,China)[Abstract]ObjectiveOfcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofbreastcancer.MethodsHitachiEUB

3、-8500-modecolorDopplerultrasonicdiagnosticapparatus,52patientswithpathologicallyconfirmedbreastcancerpatientswithpreoperativeultrasoundexaminationwereanalyzed.Resuits52casesofbreastcancerwereirregularin43cases,Uneveninternalechoin47cases,Wallappeartinyca

4、lcificationsin11cases,Posteriorechoattenuationin18cases.BloodflowsignalswithintumorgradeII-IIIgrade46cases,RI>0.7in45cases,PI〉1.30for44cases.ConclusionHigh-frequencycolorDopplerultrasounddiagnosisofbreastcancerhasimportantvalue.[Keywords]ColorDopplerultr

5、asoundBreastcancerDiagnosticvalue乳腺癌是婦女常見的惡性腫瘤之一,全世界每年約有120萬婦女發(fā)生乳腺癌,50萬婦女死于乳腺癌,乳腺癌已躍居婦女惡性腫瘤第一位[1]。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療成為防治乳腺癌的關(guān)鍵所在。隨著超聲儀器的發(fā)展,應用高頻彩色多普勒超聲(CDFI)診斷乳腺癌的準確率有了明顯的提高?,F(xiàn)就我院2009年1月一2011年6月經(jīng)手術(shù)、病理證實為乳腺癌的52例患者的術(shù)前彩色多普勒特征分析如下:1資料與方法1.1一般資料本組52例乳腺癌患者全部為我院住院患者,

6、均為女性,年齡28歲-83歲,平均年齡50.4歲。全部經(jīng)高頻彩色多普勒超聲檢查并經(jīng)手術(shù)、病理證實。1.2儀器與方法使用日立EUB-8500型彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率14麗z?;颊呷⊙雠P位或側(cè)臥位(乳腺病變靠外側(cè)時使用),雙臂上舉,充分暴露兩側(cè)乳房,分4個象限以乳頭為中心放射狀多切面掃查乳腺。在病灶位置重點觀察腫塊的位置、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等,然后觀察彩色多普勒血流顯示情況,按Adler分級,0級:病灶內(nèi)無血流信號;I級:病灶內(nèi)點狀或短棒狀血流信號(<2條);II級:病灶內(nèi)長條狀血流信號(2-4條

7、);III級:病灶內(nèi)血流豐富、血管粗細不一、可見扭曲的血供。測定頻譜參數(shù),收縮期峰值速度(VP)、搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)。觀察腋下淋巴結(jié)情況,所有患者行手術(shù)、病理檢查。2結(jié)果本組52例經(jīng)手術(shù)、病理檢查證實為乳腺癌,其中左側(cè)28例,右側(cè)24例,乳腺呈橘皮樣外觀5例,乳頭內(nèi)陷2例,乳頭溢液1例,伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大22例。病理結(jié)果中,浸潤性導管癌44例,髓樣癌1例,導管原位癌2例,導管內(nèi)乳頭狀瘤癌變1例,浸潤性小葉癌1例,腺癌2例,單純癌1例。術(shù)前彩色多普勒超聲診斷和疑似診斷為乳腺癌48例,符合

8、率為92.3%,誤診4例,誤診為纖維腺瘤3例,乳腺增生1例。本組乳腺癌聲像圖表現(xiàn):形態(tài)不規(guī)則、邊界欠清晰或呈蟹足樣征象44例,實質(zhì)回聲不均47例,后方回聲衰減28例,伴鈣化15例,縱橫比者16例,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大22例。CDFI表現(xiàn)為:48例腫塊血流分布為II-111級,3例血流分布為I級,1例血流分布為0級;46例RI>0.7。3討論乳腺腫塊是乳腺癌的主要癥狀及體征,對乳腺腫塊進一步的非創(chuàng)傷檢查手段包括超聲、MRI、鉬靶X線、CT檢查等

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