資源描述：
《手法針灸足三里穴腦內(nèi)效應(yīng)磁共振功能成像研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、目錄中文摘要………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………4前言……………………………………………………………………8材料與方法……………………………………………………………10結(jié)果……………………………………………………………………13討論……………………………………………………………………20結(jié)論……………………………………………………………………31創(chuàng)新之處………………………………………………………………32今后研究方向…………………………………………………………33參考文獻(xiàn)………………………………………………………………
2、34綜述……………………………………………………………………40致謝……………………………………………………………………57汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文手法針灸足三里穴腦內(nèi)效應(yīng)磁共振功能成像研究*研究生肖葉玉導(dǎo)師吳仁華教授中文摘要目的：探討手法（補(bǔ)法）針灸足三里穴腦內(nèi)效應(yīng)的功能成像特點(diǎn)，并討論針灸治療疾病的機(jī)理和經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)。材料與方法：1.志愿者選擇與分組：選擇26例健康志愿者（年齡23～31歲，平均24.54歲，其中男性17例，女性9例，皆為右利手。所有志愿者無(wú)心理或精神異常史，未服過(guò)鎮(zhèn)靜藥并無(wú)頭部外傷史，檢查前二周內(nèi)無(wú)針灸史），按單盲法隨機(jī)分為二組，一組用手法（補(bǔ)法）針灸右側(cè)足三里穴（
3、簡(jiǎn)稱穴位組），共16例；二組用手法（補(bǔ)法）針灸右側(cè)足三里穴外二指(約3cm)非經(jīng)絡(luò)線非穴位點(diǎn)（簡(jiǎn)稱非穴位組），共10例。右側(cè)穴位組與非穴位組除針灸點(diǎn)不同外，其它包括掃描儀、參數(shù)、環(huán)境溫度、光線、針灸師、針灸的手法等均相同，同時(shí)捻轉(zhuǎn)、提插的輕重程度、速度盡量保持一致。另外右側(cè)穴位組中有6例在相隔了二周以上后參加了非穴位組的實(shí)驗(yàn)。2.成像儀器與方法：使用GESigna1.5T超導(dǎo)MRI成像系統(tǒng)，采用Gradientecho-EPI序列進(jìn)行功能成像，常規(guī)SE序列T1WI-FLAIR進(jìn)行解剖*國(guó)家中醫(yī)藥管理局科學(xué)技術(shù)研究專項(xiàng)課題，項(xiàng)目編號(hào)：102058
廣東省自然科學(xué)基金資助課題，項(xiàng)目編號(hào)：02
4、12291汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文定位成像。3.圖像后處理及圖像分析：采用GESigna工作站（GEAdvantageWorkstation4.0）的Functool軟件進(jìn)行圖像后處理，剔除靜息期和刺激期第一次采集到的數(shù)據(jù)，再進(jìn)行studentt檢驗(yàn)方法計(jì)算，獲得正相關(guān)系數(shù)（CorrelationCoefficient,CC）腦功能圖，并將腦功能圖疊加在T1WI橫斷面解剖定位圖上。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)穴位組與非穴位組志愿者功能成像各激活區(qū)激活的例數(shù)和各激活區(qū)左右半球激活的例數(shù)，采用SPSS13.0forwindows軟件，組間數(shù)據(jù)用精確概率法（Fisher’sExacttest），對(duì)配
5、對(duì)設(shè)計(jì)資料用McNemer檢驗(yàn)(McNemertest)，總體率可信區(qū)間用二項(xiàng)分布估計(jì)，以a=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。結(jié)果：24.54穴位組有1例志愿者不合作，有明顯說(shuō)話，頭部有明顯的移動(dòng)，已剔除數(shù)據(jù)，其余志愿者均合作佳，穴位組均有明顯針感，非穴位組1例有明顯的針感，有3例有輕度針感。24.55穴位組與非穴位組腦功能區(qū)激活結(jié)果：穴位組15例，共有13個(gè)腦功能區(qū)激活；非穴位組10例，共有10個(gè)腦功能區(qū)激活。其中穴位組顳葉激活區(qū)有特異性（精確概率法P=0.022），可認(rèn)為穴位組特異反應(yīng)率高于非穴位組。24.56穴位組兩側(cè)顳葉激活結(jié)果：穴位組顳葉左右半球激活反應(yīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（McNemer檢
6、驗(yàn)，P=0.020），可認(rèn)為針刺右側(cè)足三穴顳葉為特異性激活區(qū)，且左半球具有激活反應(yīng)優(yōu)勢(shì)。24.57基底節(jié)激活區(qū)特異性反應(yīng)結(jié)果：基底節(jié)激活區(qū)特異性值得關(guān)注，P值接近a，但穴位組與非穴位組比較特異反應(yīng)率尚不能認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文（精確概率法，P=0.065），左右未顯出半球激活優(yōu)勢(shì)（McNemer檢驗(yàn)，P=0.500），故不能認(rèn)為基底節(jié)區(qū)激活左右側(cè)特異性反應(yīng)不同。結(jié)論：1.補(bǔ)法針灸足三里穴能激活特定的腦功能區(qū)（顳葉），表明穴位，器官，腦三者之間具有緊密的聯(lián)系，穴位的治療作用極有可能是通過(guò)腦作為中介而不是直接作用于某一器官、治療器官疾病和調(diào)治器官功能紊亂。2.針灸右
7、側(cè)足三里穴激活雙側(cè)腦功能區(qū)，且左半球具有激活反應(yīng)優(yōu)勢(shì)，表明經(jīng)絡(luò)獨(dú)特傳感道的存在，而且與已知的脊神經(jīng)傳導(dǎo)的西醫(yī)解剖理論具有共性（對(duì)側(cè)傳導(dǎo)優(yōu)勢(shì)），又有異性（同時(shí)有同側(cè)傳導(dǎo)），據(jù)此推測(cè)經(jīng)絡(luò)通路可能是由脊神經(jīng)與植物神經(jīng)共同組成的傳導(dǎo)通路。3.足三里穴用于治療精神、消化系統(tǒng)疾病的中樞機(jī)制是激活了與此有關(guān)的腦功能區(qū)（顳葉），驗(yàn)證了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論的正確性，并與西醫(yī)解剖生理理論相通。4.針刺足三里穴激活雙側(cè)腦功能區(qū),且有對(duì)側(cè)半球優(yōu)勢(shì)，這與經(jīng)絡(luò)的同側(cè)傳
