簡談從會(huì)計(jì)核算角度談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制約

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1、簡談從會(huì)計(jì)核算角度談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制約從會(huì)計(jì)核算角度談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制約論文導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于從會(huì)計(jì)核算角度談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制約的優(yōu)秀論文范文,對(duì)正在寫有關(guān)于醫(yī)院論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用,【摘要】目前,醫(yī)院在面向市場化的過程中,面對(duì)著各類財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理建立和完善與之相適應(yīng)的會(huì)計(jì)核算制度和風(fēng)險(xiǎn)管控體制,有效地防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。這需要醫(yī)院強(qiáng)化成本核算觀念,定期開展成本制約分析,實(shí)行預(yù)算制約,并加強(qiáng)成本核算、審計(jì)核查,同時(shí)要建立量化的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)?!  娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院;會(huì)計(jì)核算;風(fēng)險(xiǎn)制約;財(cái)務(wù)  一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)制約的客觀必定性  所謂財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),是指

2、醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)中由于各種不確定因素的影響,使醫(yī)院財(cái)務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離,從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和可能。在以市場經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向的轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營機(jī)制的改革中,醫(yī)院內(nèi)部之間經(jīng)濟(jì)關(guān)系的復(fù)雜化、籌資渠道的市場化、利益分配的多元化等均要求醫(yī)院建立自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、自我約束、自我發(fā)展。醫(yī)院如何防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),已日益成為提高醫(yī)院服務(wù)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要內(nèi)容?! 《臅?huì)計(jì)核算角度分析財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的理由 ?。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)核算方面  1.固定資產(chǎn)核算未設(shè)置“累計(jì)折舊”科目,無法對(duì)資產(chǎn)的新舊程度進(jìn)行準(zhǔn)確把握,不能真實(shí)反映醫(yī)院的實(shí)際凈資產(chǎn)?! ?.沒有及時(shí)對(duì)入賬的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊。

3、  3.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度未規(guī)定對(duì)固定資產(chǎn)提取減值準(zhǔn)備,也不能按重置價(jià)值調(diào)整賬面價(jià)值,這使固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與市場重置價(jià)值發(fā)生嚴(yán)重背離。醫(yī)療電子設(shè)備的技術(shù)含量高、更新快,存在著因市價(jià)大幅度下跌而產(chǎn)生無形損耗或因未來經(jīng)濟(jì)效益創(chuàng)造能力降低而發(fā)生固定資產(chǎn)減值的可能。如果對(duì)已發(fā)生的固定資產(chǎn)減值損失不加確認(rèn),必將導(dǎo)致固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值相背離,這不符合會(huì)計(jì)核算的謹(jǐn)慎性原則?! 。ǘ┙邮芡顿Y核算方面  1.內(nèi)部投資。目前,不少醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)購置和更新時(shí),缺乏投資項(xiàng)目的效益分析評(píng)價(jià),導(dǎo)致盲目購置、更新固定資產(chǎn)或投資項(xiàng)目工期長、資金回收慢、造成資金浪費(fèi)?! ?.外部

4、籌資。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌資渠道已趨向多元化,但由于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下未設(shè)置接受投資的會(huì)計(jì)核算科目,也未對(duì)該類業(yè)務(wù)的會(huì)計(jì)處理作出相應(yīng)規(guī)定,以致醫(yī)院在收到投資時(shí)所作的會(huì)計(jì)處理不一致;在按協(xié)議分派投資所得時(shí),不是作收入沖減,就是作支出增加。這樣的會(huì)計(jì)處理混淆了投資與債權(quán)的不同性質(zhì),混淆了醫(yī)院資本金與投資人權(quán)益的數(shù)量界限,不但可能使醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息喪失可比性,還將直接導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真。 ?。ㄈ┏杀竞怂悴粶?zhǔn)確管理費(fèi)用分?jǐn)偛缓侠恚芾碣M(fèi)用所包括的范圍較廣,除醫(yī)院管理部門費(fèi)用外,還包括為醫(yī)療、藥劑、管理等部門服務(wù)的輔助部門費(fèi)用及借款利息費(fèi)用等。管理費(fèi)用的大小直接影響到收

5、支節(jié)余和凈資產(chǎn)。而現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度簡單地將管理費(fèi)用按人員比例在醫(yī)療成本與藥品成本中進(jìn)行分?jǐn)?,并不能?zhǔn)確地反映醫(yī)療成本和藥品成本?! 。ㄋ模┬畔⑾到y(tǒng)內(nèi)控不到位醫(yī)院實(shí)行會(huì)計(jì)電算化以后,對(duì)原始數(shù)據(jù)收集、整理、審核等項(xiàng)工作,均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成,會(huì)計(jì)人員只需做些輔助性操作。而許多醫(yī)院不適應(yīng)這種新環(huán)境的變化,對(duì)計(jì)算機(jī)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的崗位分工、系統(tǒng)操作、會(huì)計(jì)檔案管理和數(shù)據(jù)保密等方面缺乏有針對(duì)性的安全制度和措施,這為犯罪分子盜竊經(jīng)濟(jì)情報(bào),篡改、破壞磁盤數(shù)據(jù)而使會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)失實(shí),從而達(dá)到侵吞醫(yī)院錢財(cái)?shù)哪康奶峁┝丝沙酥畽C(jī)?! ∪?、通過建立和完善與之相適應(yīng)的會(huì)計(jì)核算管理機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)

6、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的制約  (一)開展成本制約分析,實(shí)行預(yù)算制約實(shí)行成本制約是改善醫(yī)院經(jīng)營管理,提高醫(yī)院競爭能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。應(yīng)樹立成本效益觀念,重視財(cái)務(wù)分析工作;要正確評(píng)價(jià)醫(yī)院成本制約目標(biāo)的執(zhí)行效果,要揭示醫(yī)療成本升降的理由,及時(shí)查明理由素,尋求降低醫(yī)療成本策略,提高醫(yī)院的成本管理水平。  加強(qiáng)預(yù)算編制、執(zhí)行、分析、考核等環(huán)節(jié)的管理,建立預(yù)算標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定預(yù)算的編制、審定、下達(dá)和執(zhí)行程序,及時(shí)分析和制約預(yù)算差異,嚴(yán)格制約無預(yù)算的資金支出,以此保障資金支出有預(yù)算可依,避開盲目投資?! 。ǘ?duì)固定資產(chǎn)及時(shí)入賬并計(jì)提折舊醫(yī)院會(huì)計(jì)核算是否準(zhǔn)確將影響到醫(yī)院的固定資產(chǎn)、負(fù)債

7、及收支節(jié)余。因此,在購入設(shè)備時(shí),醫(yī)院采購部門應(yīng)及時(shí)將合同及相關(guān)手續(xù)通報(bào)會(huì)計(jì)部門,由會(huì)計(jì)部門及時(shí)入賬并對(duì)相關(guān)設(shè)備計(jì)提折舊,以反映醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況。同時(shí),對(duì)已發(fā)生的固定資產(chǎn)減值損失也應(yīng)及時(shí)加以確認(rèn)?! 。ㄈ┘訌?qiáng)成本制約,審計(jì)醫(yī)院的成本成本核算的目的是制約支出,節(jié)能降耗,降低服務(wù)運(yùn)營成本。成本制約可通過制定定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本以及成本權(quán)重,對(duì)材料消耗、水電消耗、公務(wù)費(fèi)消耗等實(shí)現(xiàn)事前制約,對(duì)服務(wù)質(zhì)量、單位成本費(fèi)用等進(jìn)行量化考核,從而實(shí)現(xiàn)成本的全過程制約。醫(yī)院的管理費(fèi)用要按制度規(guī)定合理攤?cè)脶t(yī)療成本和藥品成本。要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格制約費(fèi)用支出,嚴(yán)禁亂攤費(fèi)用、擴(kuò)大成本

8、。實(shí)行成本制約是改善醫(yī)院經(jīng)營管理、提高醫(yī)院競爭能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?! 。ㄋ模┙∪珪?huì)計(jì)

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