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《淺談產(chǎn)房助產(chǎn)士的職業(yè)危險因素及防護措施》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、淺談產(chǎn)房助產(chǎn)士的職業(yè)危險因素及防護措施睢軍(丙山煤電集團有限責任公司職業(yè)病防治所030000)【摘要】目的分析產(chǎn)房助產(chǎn)人員職業(yè)暴露危險因素。方法總結(jié)物理、化學、生物、社會心理等常見的職業(yè)危險因素,實施行之有效的防護措施加強職業(yè)安全教育，建立全面防護措施。結(jié)果通過對職業(yè)危險因素分析，采取相應的防護措施，減少助產(chǎn)人員職業(yè)暴露危害，最大限度地保護助產(chǎn)人員的安全?！娟P鍵詞】助產(chǎn)士職業(yè)危險防護措施【中圖分類號】R192.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)21-0095-02隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和產(chǎn)科服務模式的改變，以及助產(chǎn)士工作環(huán)境的特殊性注定了助產(chǎn)士會經(jīng)常接觸到
2、較多的危險因素，使助產(chǎn)士面臨著嚴峻的職業(yè)暴露的危險，成為血液傳播性疾病的高危人群［lb同時在工作中承受著較大的職業(yè)壓力，精神時刻處于高度緊張狀態(tài)，經(jīng)常暴露于各種危險之中，不僅嚴重威脅著助產(chǎn)人員的身心健康，還直接影響到母嬰健康、產(chǎn)科工作質(zhì)量。分析產(chǎn)房存在及潛在的職業(yè)危害因素，增強自我防護意識，實施有效的防護措施，能最大限度地保障助產(chǎn)士的身心健康，提高工作效率，保障母嬰安全。1產(chǎn)房常見職業(yè)危險的因素1.1物理性危害1.1.1銳器損傷銳器傷是指在工作時間內(nèi)由針頭及其他一切銳器所造成的使皮膚出血的意外傷害［2］。助產(chǎn)士在搶救產(chǎn)婦、會陰縫合過程中會接觸到各種不同銳器，如各種注射針頭、手術
3、刀片、針劑安瓿、碎玻璃、縫合針等，護士的不良行為習慣如物品使用后不及時歸位，回套針帽等，是導致銳器傷的危險因素。以針刺傷最多，感染疾病的可能性與針頭刺入的部位、血中的病毒滴度及患者基礎疾病的嚴重程度有關［3］。1.1.2噪聲分娩室集中了胎心監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、吸痰器等設備，使用吋發(fā)出的聲音以及產(chǎn)婦分娩吋的呻吟等形成的噪音，對人的身心影響很大，可引起頭痛、頭暈、耳鳴等，還可出現(xiàn)恐懼、易怒、心情煩躁、注意力分散等情緒,導致工作容易出差錯。1.1.3紫外線紫外線照射消毒使用不當可引起皮炎、眼炎、皮膚過敏等。高濃度臭氧吸入可引起氣促、胸悶、肺水腫。1.2化學性危害分娩室由于封閉式管理和
4、嚴格的無菌要求，各種消毒劑應用很多；如含氯消毒劑、碘等，具有腐蝕性、揮發(fā)性、刺激性，對人的皮膚、眼、呼吸道及神經(jīng)系統(tǒng)均有一定程度的損害，直接影響助產(chǎn)士的身心健康。1.3生物性危害0前我國各種性傳染病呈上升趨勢，常見妊娠合并乙肝、丙肝、梅毒淋病、尖銳濕疣、艾滋病等。產(chǎn)房助產(chǎn)士工作特殊，經(jīng)常面臨急產(chǎn)、難產(chǎn)和母嬰搶救，助產(chǎn)士常在產(chǎn)婦未完全明確診斷前即投入處置和搶救，在吋間上來不及進行自我保護，經(jīng)常直接或間接接觸產(chǎn)婦的血液、體液、分泌物、排泄物、羊水等，在待產(chǎn)中為產(chǎn)婦按摩、肛查、灌腸，會陰檫洗和更換產(chǎn)墊，頻繁接觸羊水、陰道血性分泌物，排泄物等液體,如接觸病人后不認真洗手、手上有傷口不
5、戴手套操作，增加了職業(yè)危險的發(fā)生。1.4心理社會性危害產(chǎn)科患者急癥多，產(chǎn)程變化快，使助產(chǎn)士吋刻處于高度緊張的狀態(tài)，承受著極大的心理壓力。加上社會人對分娩的高風險認識不足,一旦出現(xiàn)問題不能理解，甚至投訴、辱罵、威脅助產(chǎn)人員，損害了助產(chǎn)人員的身心健康。1防范措施2.1加強助產(chǎn)人員的職業(yè)安全教育增強產(chǎn)房工作人員自身防護意識，普及防護知識，認真執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，將職業(yè)防護納入產(chǎn)科管理的重要環(huán)節(jié)。2.2加強業(yè)務學助產(chǎn)士除了熟練掌握基本理論、基本技能和專科理論知識、專科操作外，還應注意人文科學知識和心理衛(wèi)生知識學習，從容對待各種心理壓力，減輕心理壓力帶來的身心損害。2.3物理性危害的防
6、護在使用縫針時應用持針器、鑷、鉗等夾取，養(yǎng)成正確的操作4慣，切忌用手接觸縫合針。在會陰側(cè)切和會陰裂傷修補縫合吋，要小心謹慎，因操作部位不能很好的暴露，容易造成損傷。禁止將使用后的針頭套上針帽，禁止用手去弄彎或弄直針頭，針頭使用后應立即丟棄到專門的容器[4】。在接生過程中規(guī)范地進行每一步操作，注意力應集中，避免忙亂操作，導致意外損傷。一旦發(fā)生針刺傷后，應立即擠出傷口的血液，用流動清水沖洗，傷口用碘伏及70%乙醇擦拭。進行紫外線消毒吋，要離開消毒現(xiàn)場，眼暗不要直視紫外線光源，消毒后及吋開窗通風。監(jiān)護儀器調(diào)節(jié)適當音量，加強儀器保養(yǎng)，避免設備老化造成的不必要噪音。做好對產(chǎn)婦的解釋安慰，
7、講解分娩過程，保存體力，不要大聲喊叫，以利分娩。2.4化學性危害的防護了解消毒劑的理化性質(zhì)，配制吋戴手套、口罩等防護用具，及吋蓋好容器，避免消毒劑揮發(fā)。及時清理醫(yī)療垃圾，保持室內(nèi)空氣流通。每天對產(chǎn)房、待產(chǎn)室進行室內(nèi)空氣的交換及消毒，減少對身體的危害，并定期對產(chǎn)房的環(huán)境進行衛(wèi)生學監(jiān)測。2.5生物性危害防護嚴格遵守消毒隔離制度，掌握各種疾病的傳播途徑,減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。加強自身防護，認真做好七步法洗手、戴口罩等自身防護措施，接觸產(chǎn)婦前后洗手、脫手套后洗手，當要接觸到血液、羊水或污物吋要戴手套
