基層醫(yī)院兒科門診輸液室醫(yī)院感染因素分析與對(duì)策

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1、基層醫(yī)院兒科門診輸液室醫(yī)院感染因素分析與對(duì)策山東省桓臺(tái)縣人民醫(yī)院256400摘要:目的探討我院兒科門診輸液室實(shí)施預(yù)防診所內(nèi)被感染的作用。方法結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)我院兒科門診輸液室被感染原因進(jìn)行分析,并作出相應(yīng)的解決措施。結(jié)果在尊重患兒及家屬宗教習(xí)俗基礎(chǔ)上,并結(jié)合兒科治療的特點(diǎn)釆取相應(yīng)的防感染措施后,我院未出現(xiàn)兒科門診輸液室被感染病例。結(jié)論通過細(xì)化防感染措施,并形成完善預(yù)防感染的制度,從源頭上預(yù)防被感染病例的發(fā)生,能夠起到較好的預(yù)防院內(nèi)被感染的作用。關(guān)鍵詞:兒科門診輸液室;院內(nèi)被感染;對(duì)策患者在院內(nèi)被感染,可能發(fā)生在就診過程各個(gè)環(huán)節(jié),出現(xiàn)院內(nèi)被感染后,對(duì)于患者是身

2、心上的痛苦,而對(duì)于醫(yī)院而言是醫(yī)療資源的浪費(fèi)和名譽(yù)上的損失??梢哉f誰也不希望岀現(xiàn)院內(nèi)被感染的病例。尤其是作為兒科門診中的輸液室,由于前來就診的是患兒及其家屬,該治療場(chǎng)所同時(shí)也是容易出現(xiàn)院內(nèi)被感染的場(chǎng)所。1兒科門診輸液室被感染原因分析1.1就診環(huán)境治理不到位由于患兒前來就診多是裹得較為嚴(yán)實(shí),家長(zhǎng)對(duì)于輸液室開窗通風(fēng)持不同看法,他們會(huì)認(rèn)為通風(fēng)后患兒容易著涼。同時(shí)輸液室通過是各患兒在其家長(zhǎng)帶領(lǐng)下前來就診,這樣小小的輸液室會(huì)擁擠進(jìn)較多的人員,再加上有些患兒及家屬不規(guī)范輸液,而是舉著輸液吊瓶任意走動(dòng)。再者有些群眾衛(wèi)生,預(yù)防等意識(shí)差,彼此配合不通暢,如不注意個(gè)人及醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生,

3、不注重有些細(xì)節(jié),這樣的一些因素,習(xí)慣等在就診時(shí)影響到兒科診療過程,也就增加了兒科門診衛(wèi)生保潔工作的工作量[1]。如衛(wèi)生,醫(yī)療意圖的解釋等。還有,有些人不注重衛(wèi)生細(xì)節(jié),使得來我院就診的患病的兒童有被交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。1.2未按照規(guī)范使用抗菌藥物在抗菌藥物的使用上,常奮違法規(guī)定的情況出現(xiàn),醫(yī)生用藥對(duì)經(jīng)驗(yàn)的依賴性較高,使用抗菌藥之前沒有檢查病原學(xué)及試驗(yàn)抗敏感[2】。另外兒科常用藥中若使用三線抗菌藥物,也會(huì)形成耐藥菌使得患者被雙重感染。1.3未嚴(yán)格管理醫(yī)療廢棄物由于對(duì)醫(yī)療廢棄物的分類不嚴(yán)格,也會(huì)導(dǎo)致被感染的廢物沒奮按要求放置,由于醫(yī)護(hù)人員丟棄的醫(yī)療廢棄物沒冇及時(shí)得到妥善處

4、置,也導(dǎo)致醫(yī)療垃圾和生活垃圾混著存放的情況。2應(yīng)對(duì)措施2.1為患者提供良好就診環(huán)境首先要做好兒科門診的通風(fēng)和衛(wèi)生消毒工作,讓患兒及家屬冇個(gè)良好就診環(huán)境。并要求患兒家屬不可以吸煙和維護(hù)就診環(huán)境,不隨意亂扔生活垃圾,冋吋做好患兒就診環(huán)境的保潔工作,做好定期消毒保潔工作,避免患兒在就診期間出現(xiàn)院內(nèi)被感染事故。2.2加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員防感染意識(shí)對(duì)前來就診的患兒及家長(zhǎng),對(duì)K進(jìn)行預(yù)防知識(shí)的普及,預(yù)防被感染的宣傳教育。并且對(duì)我院內(nèi)部員工做好培訓(xùn)工作,讓醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成嚴(yán)格按程序操作的習(xí)慣,同時(shí)習(xí)慣使用洗手消毒液,向患兒及其家屬做好防感染宣傳,而醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)按照輸液規(guī)范要求操作,要求醫(yī)護(hù)

5、人員接觸患兒前后都應(yīng)該做好洗手,或者使用消毒劑來洗手,避免醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期使用洗手液導(dǎo)致其皮膚受到傷害,同吋還跟患兒及家屬講明治療吋應(yīng)該注意的一些細(xì)節(jié)及常識(shí),積極配合治療,這樣一則減輕工作量,避免不必要的過程,二則使治療效果提升。2.3規(guī)范隔離消毒措施在規(guī)范隔離消毒吋,明確標(biāo)示出哪里是無菌區(qū),哪里是清潔區(qū)和污染區(qū);而對(duì)于呼吸道疾病輸液去和腸道疾病輸液區(qū)應(yīng)做好隔離消毒工作,避免其?他病種的患兒被交叉感染到。同吋做好輸液室的通風(fēng),每次開窗通風(fēng)吋間不可低于30min,并且每天應(yīng)有兩個(gè)吋間段通風(fēng)[3】。在執(zhí)行防感染措施吋,也應(yīng)做到完善相關(guān)制度,并要求醫(yī)護(hù)人員按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行

6、操作,冋吋也加大防感染宣傳力度,以及對(duì)我院各環(huán)節(jié)進(jìn)行防感染檢査,通過增強(qiáng)防感染檢查力度來提高醫(yī)護(hù)人員防感染意識(shí),并按照規(guī)范要求做好隔離消毒工作。2.4臨床合理應(yīng)用抗菌類藥物在門診診療過程中合理使用抗菌類藥物,能夠綜合其??铺攸c(diǎn)來進(jìn)行用藥管理。同時(shí)醫(yī)院防感染部門和醫(yī)務(wù)科共同規(guī)范處方藥的使用,對(duì)抗菌類藥物的使用情況可聯(lián)合藥劑科進(jìn)行監(jiān)督管理。在管理當(dāng)中對(duì)每月抗菌藥如何使用的,用進(jìn)行審査和監(jiān)督,并i定期組織醫(yī)師和藥劑師以及相關(guān)管理人員,對(duì)抗菌藥物的使用情況進(jìn)行監(jiān)督,并掌握所使用藥物的好適應(yīng)癥。2.5管理好醫(yī)療廢棄物用圖表的形式將醫(yī)療廢棄物處置方案,讓相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢棄物

7、的分類存放,和保潔收集等情況充分了解。并且做好醫(yī)療廢棄物的統(tǒng)一處理工作。由于前來兒科門診就診的患兒并非成年人,容易受到感染性疾病的侵蝕,這樣導(dǎo)致了其在院內(nèi)被感染的可能。因此為了維護(hù)好患兒輸液安全,應(yīng)盡量降低雙重被感染或交叉感染幾率。做好基層醫(yī)院防感染的管理工作。3結(jié)論綜上,我院廟負(fù)著眾多群眾及其患兒的基礎(chǔ)醫(yī)療工作及計(jì)劃免疫。因此,一方面亟待加大投入,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、改善條件,以提升醫(yī)療水平質(zhì)量;一方面,加強(qiáng)人員的培訓(xùn)和爭(zhēng)取高素質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)人員,引進(jìn)人才,來吸引周邊群眾就醫(yī)。另一方面,我院通過增加醫(yī)護(hù)人員和患者防感染意識(shí),并將其形成制度盡量減少在我院被感染的可

8、能。通過我院從源頭上預(yù)防

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