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1、糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診治中的臨床價值宋永存李興成(甘肅省武威市天?？h人民醫(yī)院733200)【摘要】目的分析探究糖化血紅蛋白(HbAlc)檢測在糖尿病診治中的臨床療效與價值。方法使我院自2010年2月份到2012年2月份被確診為II型糖尿病的患者80例作為實驗組，抽其空腹靜脈血各2ml進行檢測化驗，詳細(xì)記錄血糖及HbAlc的值。再取80例身體正常的研宄對象作為對照組，抽其空腹靜脈血各2ml進行檢測化驗，仔細(xì)記錄血糖及HbAlc的值。并把兩組檢測報告進行對比分析。結(jié)果對照組的空腹血糖及HbAlc的值與實驗組在不同
2、階段內(nèi)都有明顯差異，其差異只有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論HbAlc對糖尿病的早期診斷及治療有極大幫助，具有明顯臨床價值?！娟P(guān)鍵詞】糖化血紅蛋白血糖糖尿病【中圖分類號】R446【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)13-0238-02糖尿病是一種常見性疾病，其致病原因常常是復(fù)雜多樣的，大多是由于體內(nèi)胰島素不足而導(dǎo)致的糖、水、脂肪、電解質(zhì)等的代謝不平衡［1］。常表現(xiàn)為高血糖和糖尿。近年來，糖尿病由于其高并發(fā)率及對人類身體的極大損害而被醫(yī)學(xué)界廣泛重視。如何在早期及時預(yù)防、確診及治療糖尿病
3、以降低其危害是我們共同面臨的問題。HbAlc作為檢測、診斷糖尿病的有效指標(biāo)，對糖尿病的臨床診斷具有極大的價值。并且HbAlc的檢測結(jié)果與患者是否使用胰島素、是否空腹、以及抽血時間無關(guān)，其自身穩(wěn)定的化學(xué)屬性使其檢測結(jié)果只有可靠性［2］,能夠準(zhǔn)確反映血糖水平的控制狀況，對糖尿病的預(yù)防、診斷和病情控制具有極大貢獻。以下是我院的研究報告。1資料與方法1.1一般資料：自2010年2月份到2012年2月份以來，被我院確診為II型糖尿病患者80例，年齡在22?71歲之間。其中共有男性患者45例，女性患者35例。在對照組中，我們
4、選取了健康對象80例，年齡在25?68歲之間。其中共有男性41例，女性39例。兩組的一般情況的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法：把自2010年2月份到2012年2月份來我院就診的80例II型糖尿病患者作為實驗組，把80例健康男女稱為對照組。在同一時間范圍內(nèi)，進行空腹靜脈采血，每人采血2ml。采血時要嚴(yán)格按照作業(yè)說明書來做［3】。保證實驗的科學(xué)性與可靠性。用乙二胺四乙酸二甲抗凝，然后進行對HbAlc的檢測，記錄其結(jié)果；用促凝劑促凝后分離血清檢測其血糖。將兩組結(jié)果詳細(xì)記錄并進行對比分析。13儀器：實
5、驗所用儀器為日本奧林巴林400全自動生化分析儀，所用試劑為瑞源糖化血紅蛋白試劑。1.4統(tǒng)計學(xué)方法：應(yīng)用SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2結(jié)果對照組的血糖和HbAlc檢測結(jié)果均低于實驗組，蘇差異具奮統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o見表1:兩組血糖和HbAlc的檢測值比較。由表格知，對照組的血糖值均明顯低于實驗組。對照組的HbAlc的值在4.0?6.5的范圍內(nèi)的概率高于實驗組，分別為97.6%和24%。在>6.6的范圍內(nèi)低于實驗組，分別為2.4%和76%。兩組的
6、檢測結(jié)果有明顯差異，iL其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o這說明HbAlc的檢測結(jié)果能夠準(zhǔn)確反映血糖水平的控制狀況，對糖尿病的預(yù)防、診斷和病情控制具有極大貢獻。3討論糖尿病作為?-種內(nèi)分泌代謝性疾病，具冇復(fù)雜的致病原因，對人體內(nèi)臟有極大的傷害能力。蘇高居不下的發(fā)病率和廣泛的患病人群更是引起了醫(yī)學(xué)界的高度重視。糖尿病常是由于體內(nèi)胰島素分泌不足甚至沒有而造成的糖、水、脂肪、蛋白質(zhì)等的代謝紊亂，常伴冇高血糖、糖尿的臨床表現(xiàn)［4］。而糖尿病的嚴(yán)重性不僅在于其致使身體代謝的極度紊亂，還會造成內(nèi)臟器官的損傷甚至衰竭
7、。給患者自身及家人帶來了不便及痛苦。S前我國的糖尿病發(fā)病率也居高不下，如何在疾病早期盡早預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、是治療糖尿病的關(guān)鍵。糖化血紅蛋白(HbAlc)是血液里紅細(xì)胞中血糖與血蛋白結(jié)合的產(chǎn)物［5］。艽化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，因此檢測結(jié)果不會因患者是否使用胰島素、是否空腹及抽血時間而影響，這種穩(wěn)定性為糖尿病的診斷與治療帶來了極大效益，具有寶貴的臨床價值。我院研宄表明，身體健康的對照組與患糖尿病的實驗組的檢測結(jié)果具奮明顯差異。首先，對照組的血糖為5.12±0.18mmol/L,而實驗組為8.91±1
8、.56mmol/L,糖尿病患者的血糖高。其次，在HbAlc檢測中，在4.0?6.5之間的共有對照組77例，占97.6%，實驗組19例，占24%,對照組明顯高于實驗組；大于6.6的共有對照組3例，占2.4%，實驗組61例，占76%,對照組明顯低于實驗組。其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o參考文獻［1】周冇良，辛?xí)蕴m，謝天，等.血糖和糖化血紅蛋白檢測在出入境人員體檢
