流感監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

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1、流感監(jiān)測(cè)結(jié)果分析［摘要】目的了解熏慶市巴鹵區(qū)流感流行特征及其變化規(guī)律，為制定流感防控策略提供科學(xué)依據(jù)。方法對(duì)巴南區(qū)2007-2011年流感病例進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析；監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院門診流感樣病例就診比、病原譜和優(yōu)勢(shì)毒株；監(jiān)測(cè)流感及流感樣病例聚集性和暴發(fā)疫怡流行特征。結(jié)果2007-2011年，巴南區(qū)共報(bào)告流感媧例773例，無(wú)重癥和死亡蝻例，年均發(fā)病率為18.26/10萬(wàn)，發(fā)病率最高的為2009年，最低的為2007年。流感高發(fā)干3-4月；主要分布于負(fù)洞街道，15歲以K的學(xué)生為主要發(fā)病人群。除發(fā)生流感大流行外，巴鹵區(qū)毎年發(fā)生流感及流感樣病例聚集性或暴發(fā)疫情數(shù)控

2、制在5起以內(nèi)，主要發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)。2007-2011年哨點(diǎn)醫(yī)院共監(jiān)測(cè)流感樣癇例2240例，癇原學(xué)診斷299例，陽(yáng)性率為13.35%。在確診的299例病例中，甲型H1N1流感占33.78%；季節(jié)性流感A型占23.76%；季節(jié)性流感B型占42.47%。2009年，甲型H1N1流感病毒為優(yōu)勢(shì)誨株，其它4年以季竹性流感病海為優(yōu)勢(shì)毒株。艽中季節(jié)性A型和B型流感病毒艽優(yōu)勢(shì)性呈現(xiàn)交替式變化。結(jié)論巴南區(qū)流感高發(fā)于3?4月，主要分布于負(fù)洞街道，15歲以K的學(xué)生為主要發(fā)病人群，季節(jié)性A型和B型流感病毒其優(yōu)勢(shì)性呈現(xiàn)交替式變化。流感是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道

3、傳染病，它包括季節(jié)性流感（n乙、內(nèi)三型）和甲型H1N1流感，分別為我國(guó)法定丙類和乙類傳染病。流感傳染性強(qiáng)，潛伏期短，抗原易變異，人群對(duì)變異株普遍易感，可以暴發(fā)或流行，甚至世界范圍內(nèi)的大流行，如2009年的甲型H1N1流感大流行［1］。據(jù)報(bào)告，流感導(dǎo)致每年世界范圍內(nèi)幾百萬(wàn)人患病和高達(dá)100萬(wàn)人死亡［2］。為了解重慶市巴南區(qū)流感流行特征及K變化規(guī)律，為制定科學(xué)冇效的流感防控策略提供依裾，本文對(duì)巴南區(qū)2007-2011年流感病例、哨點(diǎn)醫(yī)院門診流感樣病例就診比GLI%）、流感病原譜、流感及流感樣病例聚集性和暴發(fā)疫情進(jìn)行了分析。1材料與方法1.1資料來(lái)源1.1

4、.1流感病例巴南區(qū)2007-2011年流感病例來(lái)源于“全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)”。1.1.2流感樣病例就診比（ILI%）來(lái)源干巴南區(qū)1家國(guó)家級(jí)流感哨點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)“屮國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”報(bào)告的數(shù)裾。1.1.3流感病毒毒株監(jiān)測(cè)資料來(lái)源丁?哨點(diǎn)咝院同期采集的流感樣病例杯本,經(jīng)重慶市疚病預(yù)防控制屮心檢測(cè)，最P將檢測(cè)結(jié)果反饋于“屮國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”屮的數(shù)裾。1.1.4流感、流感樣病例聚集和暴發(fā)疫情來(lái)源于同期巴南區(qū)疾病預(yù)防控制中心通過(guò)“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息系統(tǒng)”上報(bào)的數(shù)據(jù)。1.1.5人口資料來(lái)源于巴南區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)年鑒。1.2統(tǒng)計(jì)分析描述性流行病學(xué)分析方法，

5、使川SAS8.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采川X2檢驗(yàn)方法，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1流感流行特征2.1.1流行強(qiáng)度2007-2011年，巴南區(qū)共報(bào)告流感病例773例（甲型H1N1流感264例，季節(jié)性流感509例），無(wú)重癥和死亡病例。5年報(bào)告的發(fā)病率依次為1.50/10萬(wàn)、23.26/10萬(wàn)、48.85/10萬(wàn)、7.33/10萬(wàn)和10.34/10萬(wàn)，年平均發(fā)癇率為18.26/10萬(wàn)，年平均死亡率為0/10萬(wàn)，K中發(fā)病率蛣高為2009年，蛣低的為2007年。2.1.2分布特征2.1.2.1吋間分布2009年，全球發(fā)牛.甲型H1N1流感大流行

6、，巴南區(qū)自8月過(guò)后出現(xiàn)暴發(fā)流行，10月達(dá)到高峰。2009年的流感流行曲線顯示，月發(fā)病高峰在8?12月，4?奮1小高峰。艽他4年流感發(fā)病高峰出現(xiàn)在3?5/1（罔1）。2.1.2.2地區(qū)分布除石尨鎮(zhèn)、雙河L1鎮(zhèn)、天星寺鎮(zhèn)無(wú)病例報(bào)告外，其他19個(gè)鎮(zhèn)街均有病例報(bào)告。其中發(fā)病數(shù)居前5位的鎮(zhèn)街依次為色洞街道（418例）、跳石鎮(zhèn)（59例）、豐盛鉑（41例）、李家沱街道（40例）和南泉街道（37例），其發(fā)病數(shù)之和占總發(fā)病數(shù)的76.97%。2.1.2.3人群分布男性429例，女性344例，男：女=1.25:1;發(fā)病年齡最小的為5個(gè)月，最大的為80歲，15歲以下年齡組人群

7、發(fā)病數(shù)最高，其發(fā)病數(shù)占總數(shù)的64.68%，60歲以上年齡組人群發(fā)病數(shù)最低（1.16%）（表1）。2.2巴南區(qū)哨點(diǎn)咝院流感監(jiān)測(cè)結(jié)果2.2.1流行病學(xué)監(jiān)測(cè)2007-2011年哨點(diǎn)醫(yī)院共報(bào)告流感樣病例4083例。就診的流感樣病例年齡組以0~歲組和5~歲組為主，分別占41.37%和26.79%。2007-2008年，哨點(diǎn)醫(yī)院門診監(jiān)測(cè)流感樣病例就診比（舊％）曲線變化較平穩(wěn)，無(wú)明敁高峰變化。A2009年9月-2010年6n（即下圖中第141周-184周），其舊％曲線出現(xiàn)明顯高峰。此/；=；至2011年全年，舊％曲線無(wú)明顯高峰變化。詳見圖3。2.2.2病原學(xué)監(jiān)測(cè)20

8、07-2011年哨點(diǎn)醫(yī)院共監(jiān)測(cè)流感樣病例2240例，病原學(xué)診斷299例，陽(yáng)性率為13.35%。