消化內(nèi)科患者惡心嘔吐臨床效果觀察

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1、消化內(nèi)科患者惡心嘔吐臨床效果觀察和群英，云南省迪慶州維丙縣人民醫(yī)院內(nèi)科，郵編674600［摘要］目的:對消化內(nèi)科患者惡心嘔吐臨床效果進(jìn)行探討。方法：對我院所收治的78例消化內(nèi)科患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果:，反流性食管炎、急性胰腺炎及急性胃腸炎為惡心主要致病原因；反流性食管炎、急性胰腺炎、急性胃腸炎以及膽結(jié)石為嘔吐的主要致病原因。結(jié)論：在診斷和治療過程中，臨床醫(yī)師需要結(jié)合患者實(shí)際病情釆取針對性強(qiáng)的治療措施，將患者的惡心嘔吐等不良反應(yīng)進(jìn)行改善，促進(jìn)患者預(yù)后的提高和生活質(zhì)量的提升。［關(guān)鍵詞］消化內(nèi)科患者；惡心嘔吐；臨床效果惡心嘔吐為醫(yī)院消化內(nèi)科患者最為常見的臨床上癥狀，其主要原因

2、在于容物在患者胃中有反流情況出現(xiàn)，造成這些容物最后流入到患者食管中。而患者嘔吐要經(jīng)歷惡心、干嘔和嘔吐癥狀這三個主要過程。對癥治療患者的關(guān)鍵就在于要了解惡心、嘔吐患者的病因。為了對消化內(nèi)科患者惡心嘔吐癥狀產(chǎn)生原因進(jìn)行探討，從而提供消化內(nèi)科患者臨床有效治療的重要依據(jù)，木文對我院所收治的78例消化內(nèi)科患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)進(jìn)行報道如下。1.資料與方法1.1一般資料研究對象為我院2014年3月?2015年3月院所收治的78例消化內(nèi)科患者，其中，男性與女性患者分別為46例和32例，患者年齡均為16?78歲之間，年齡平均為48歲。經(jīng)臨床專業(yè)診斷和檢查后，確認(rèn)兩組患者均與消化內(nèi)科疾病病

3、理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患者均有惡心嘔吐等相關(guān)癥狀發(fā)生。在上述78例消化內(nèi)科患者之中，有69例存在嘔癥狀，患者有39例發(fā)生過惡心癥狀。在其中，有28例患者產(chǎn)生相關(guān)癥狀為空腹時，并有發(fā)燒等相關(guān)癥狀相伴在患者身上出現(xiàn)。當(dāng)結(jié)朿飲食后有相關(guān)癥狀出現(xiàn)的患者為46例，患者同時有腹部脹痛等相關(guān)癥狀伴隨，這主要包括經(jīng)常性惡心嘔吐患者18例和非經(jīng)常性惡心嘔吐患者54例。1.2方法在消化內(nèi)科患者接受住院治療之后，相關(guān)臨床護(hù)理人員和專業(yè)醫(yī)師要了解和掌握患者的相關(guān)情況，對患者的臨床癥狀和體征進(jìn)行觀察，冋吋奮效診斷和檢查患者臨床相關(guān)的疾病，在以血液診斷檢查患者的同時，還要對患者開展尿液臨

4、床診斷檢查和糞便檢查，檢查主要采取B超診斷檢查的方式和胃鏡診斷檢查的方式兩種。當(dāng)完成整個診斷檢查之后，要統(tǒng)計分析相關(guān)的研究數(shù)據(jù)，并將造成患者產(chǎn)生臨床惡心嘔吐癥狀的相關(guān)因素找出來，對該癥狀產(chǎn)生主要病因進(jìn)行總結(jié)分析。1.3觀察項(xiàng)S與指標(biāo)⑴消化內(nèi)科患者惡心癥狀產(chǎn)生的原因分析。(2))消化內(nèi)科患者嘔吐癥狀產(chǎn)生的原因分析。1.4統(tǒng)計學(xué)方法以SPSS35.0軟件統(tǒng)計學(xué)分析所收集的患者全部資料和數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)計量資料，采用X2檢驗(yàn)計數(shù)資料，當(dāng)P<0.05,表示兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.139例消化內(nèi)科患者惡心癥狀產(chǎn)生的原因分析在本組78例患者中,39例(50.0%)有惡心

5、癥狀出現(xiàn)，其中13例(33.3%)為反流性食管炎，6例(15.4%)為急性胰腺炎、8例(20.5%)為急性胃腸炎,3例(7.7%)為胃潰瘍及十二指腸潰瘍,2例(5.1%)為功能性消化不良，2例(5.1%)為急性闌尾炎，其它5例(12.8%),結(jié)果見下表1。表1惡心癥狀原因及占比通過上表2可見，反流性食管炎、急性胰腺炎、急性胃腸炎以及膽結(jié)石為嘔吐的主要致病原因。3.討論惡心嘔吐為消化內(nèi)科臨床最常見的癥狀表現(xiàn)，因多種消化內(nèi)科疾病在不同體質(zhì)患者身上發(fā)生，也就有不太相同的癥狀表現(xiàn)程度。惡心嘔吐不僅可作為獨(dú)立存在的不要病種，也可成為某些原發(fā)病的并發(fā)癥，這就很容易導(dǎo)致漏診和誤診現(xiàn)象出現(xiàn)。當(dāng)患

6、者有惡心感覺產(chǎn)生，就可能想把胃部的物質(zhì)不自覺地吐出來，在嘔吐期間，有害物質(zhì)被部分排出，為對機(jī)體在一定程度進(jìn)行保護(hù)的有效方法。在臨床醫(yī)學(xué)中，醫(yī)師一般把嘔吐看成是患者的一種本能反應(yīng)，然而因某些原發(fā)病導(dǎo)致的嘔吐情況比起正常嘔吐要嚴(yán)重得多。研究表明，相當(dāng)多的患者是因患奮某類疾病而導(dǎo)致的惡心和嘔吐，患者嘔吐的次數(shù)太過頻繁，就可能有脫水產(chǎn)生，在其體內(nèi)電解質(zhì)紊亂的同時，并與低鉀血癥相伴，產(chǎn)生異常低下的血容量，嚴(yán)重影響到患者的身體健康。若長吋間無法控制住患者的惡心和嘔吐癥狀，不僅影響身體健康，而且可能增加治療原發(fā)病的難度。因此，在診斷和治療過程中，臨床醫(yī)師需要結(jié)合患者實(shí)際病情采取針對性強(qiáng)的治療措

7、施，將患者的惡心嘔吐等不良反應(yīng)進(jìn)行改善，促進(jìn)患者預(yù)后的提高和生活質(zhì)量的提升。參考文獻(xiàn)[1】]謝忠學(xué).消化內(nèi)科患者惡心嘔吐臨床分析及治打⑴.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014,11(33):137-138.[2】高秀芬.80例消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床分析[j].中外女性健康(下半月)，2014,26(2):83-83.和群英，云南省迪慶州維西縣人民醫(yī)院內(nèi)科，郵編674600電話13988711465