探討中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床效果

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1、探討中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床效果白麗紅佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院154000【摘要】目的研究分析慢性盆腔炎應(yīng)用中藥灌腸治療的臨床效果。方法整理收集我院2013年9月?2014年9月期間收治的慢性盆腔炎患者101例，分為對照組46例患者單純應(yīng)用丙藥治療，觀察組55例患者采用丙藥治療同時應(yīng)用中藥灌腸治療，對比兩組治療效果。結(jié)果觀察組總有效率(96.36%)與對照組(82.61%)比較明顯較高，治療時間相對較短，復發(fā)率低，兩組治療效果差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論慢性盆腔炎應(yīng)用中藥灌腸治療時間短、效果好、復發(fā)少，安全性高，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】中藥灌腸；慢性盆腔炎；臨床效果慢性盆腔炎是一種發(fā)

2、病率高的婦科疾病，性牛.活過于頻繁者為高發(fā)群體，此種疾病的發(fā)病機制復雜、治療繁瑣、病情反復，能夠嚴重影響女性生活品質(zhì)與身心健康。中醫(yī)認為，慢性盆腔炎屬于"痛經(jīng)"、"瘕癥"與n帶下病n的范疇，陽氣阻遏、氣虛血瘀為主要病機，治療應(yīng)以活血化瘀與健脾益氣為主。臨床證實，中藥灌腸具有軟堅散結(jié)、暖宮散寒、化血化瘀與清熱解毒的功效，用以治療慢性盆腔炎療效確切，安全有效［1］。為此，我院對2013年9月?2014年9月收治的101例慢性盆腔炎患者分別給予丙藥與中藥灌腸治療，效果顯著，報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年9月?2014年9月收治的慢性盆腔炎患者101例，分為兩組。觀察組55例

3、，年齡24?51歲，平均(37.91±4.83)歲；病程2個月?11年，平均(4.59±0.87)年。對照組46例，年齡23?54歲，平均(36.18±3.92)歲;病程3個月?12年，平均(5.04±1.17)年?；橛罚?4例未婚，57例已婚；29例尚未生育，72例己經(jīng)生育，其中25例有流產(chǎn)史。病情程度：22例輕度，61例中度，18例重度。兩組患者病程范圍、年齡構(gòu)成、婚育史、病情程度等一?般資料差異較小，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。1.2納入標準與排除標準納入標準：①符合慢性盆腔炎的臨床診斷標準；②有下腹墜脹、腰骶酸痛、白帶

4、增多、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量過多，伴有低熱的表現(xiàn)；③婦科檢查提示，子宮后位，壓痛明顯，活動受限，雙側(cè)附件或者單側(cè)能夠捫及包塊或條索狀物，有壓痛；④知情同意。排除標準：①造血系統(tǒng)、心肺、肝腎功能障礙；②合并嚴重的內(nèi)分泌、結(jié)核、腫瘤疾??；③子宮內(nèi)異癥與慢性闌尾炎患者；④藥物過敏。1.3方法1.3.1對照組采用250ml濃度為5%的葡萄糖鹽水+2.0g頭孢噻肟鈉+100ml濃度為0.5%的甲硝唑注射液靜脈滴注治療，2次/d,1個療程7d，持續(xù)治療2個療程。若患者合并真菌感染，加用0.12g氟康唑U服治療，1次/d,連續(xù)服用3d;若患者存在衣原體感染或者支原體感染，加用0.25g阿奇霉素口服治療，2次/d,

5、連續(xù)服用3d。1.2.2觀察組觀察組在泣用醫(yī)藥治療的同吋給予中藥灌腸治療，基本方劑:蒲公英30g,鴨跖草30g,魚腥草30g,紫花地丁30g,皂莢刺15g，黃柏15g。若患者存在氣滯腹脹表現(xiàn)，加用路路通30g與王不留行30g;若患者存在包塊與淤結(jié)，加用三棱15g與莪術(shù)15g;若患者寒濕凝滯，加用茯苓30g,桂枝10g與烏藥30g。以水煎服，100ml/劑，1劑/d，藥溫維持35°C?37°C[2]。1.4療效標準①治愈：臨床癥狀全部消失，體溫正常，婦科檢查提示包塊與條索狀物消失，B超檢查提示盆腔積液與包塊消失；②顯效：臨床癥狀改善明顯，體溫正常，婦科檢查提示包塊與條索狀物基本消失，B超提示盆

6、腔包塊、積液改善良好；③有效：臨床癥狀有所減輕，體溫接近正常范圍，婦科檢查提示包塊與條索狀物縮小1/3,B超提示子宮增人、盆腔包塊、積液與附件增厚改善1/3以上；④無效：臨床癥狀未見改善甚至加重，婦科檢查與B超檢查未見變化。1.5統(tǒng)計學分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗,所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為冇統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1臨床療效經(jīng)過治療，觀察組治愈34例，總有效率96.36%;對照組治愈21例，總有效率82.61%,兩組臨床療效差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2.2治療時間觀察組治療吋間(14.

7、13±1.28)d與對照組(21.47±3.95)d比較明顯較短,兩組治療時間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2.3復發(fā)率隨訪6個月發(fā)現(xiàn)，觀察組復發(fā)2例，復發(fā)率為3.64%；對照組復發(fā)7例，復發(fā)率為15.22%，兩組復發(fā)率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論慢性盆腔炎臨床多見，宄其病因，主要在于長期濕熱內(nèi)蘊所致的氣血淤積，阻滯胞宮與沖任，發(fā)病基礎(chǔ)為正氣不足，核心機