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《新生兒高膽紅素血癥治療效果觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、新生兒高膽紅素血癥治療效果觀來(lái)陽(yáng)市人民醫(yī)院湖南衡陽(yáng)421800【摘要】目的:探宄在.新牛.兒高膽紅素血癥的臨床'冶療中中丙醫(yī)結(jié)合的臨床'冶療效果。方法:2014年1月至2015年9月期間,我院產(chǎn)科分娩、新生兒科接受治療的高膽紅素血癥患兒144例作為研究對(duì)象,根據(jù)患兒在我院接受分娩的先后順序進(jìn)行分組,其中單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組,雙號(hào)設(shè)定為觀察組,對(duì)照組患兒采用丙藥進(jìn)行治療,觀察組患兒則在丙藥應(yīng)用治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患兒的治療效果以及高膽紅素血癥的相關(guān)指標(biāo)變化情況。結(jié)果:觀察組患兒的臨床治療有效率90.3
2、%明顯高于對(duì)照組70.8%,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),同時(shí)觀察組患兒治療后其血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組患兒,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),另外觀察組患兒的黃疽消褪時(shí)間、膽紅素完全消褪時(shí)間均顯著短于對(duì)照組,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。結(jié)論:在新生兒高肭紅素血癥的臨床治療中結(jié)合中丙藥物進(jìn)行治療能夠顯著改善患兒的血清膽紅素水平,同時(shí)加快患兒的黃疽病癥消褪,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】新生兒;高膽紅素血癥;中丙醫(yī)結(jié)合治療新生兒高膽紅素血癥作為一種處于新生兒期新生兒
3、的常見(jiàn)病癥,在住院的新生兒疾病中約占40%,其主要病理表現(xiàn)為膽紅素的上升,并且未結(jié)合m紅素含量明顯上升,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肭紅素腦病,并且使得新生兒的腦損傷出現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)較為明顯的后遺癥或者死亡病癥[1]。臨床也亟需更為有效的方式進(jìn)行治療,目前臨床主要采用撫觸、基因以及光療和藥物治療,目前在高膽紅素血癥患兒的臨床治療中應(yīng)用中醫(yī)藥物改善患兒的臨床治療效果是研究熱點(diǎn)[2]。木研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院新生兒科接受治療的高膽紅素血癥進(jìn)行中丙醫(yī)接受治療效果的探究,取得了滿意效果,現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料201
4、4年1月至2015年9月期間,我院產(chǎn)科分娩、新生兒科接受治療的高膽紅素血癥患兒144例作為研究對(duì)象,所有患兒均符合《實(shí)用新生兒》中新生兒高膽紅素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),所奮患兒的藥物治療方案均得到患兒家屬的知情冋意并簽署相應(yīng)的知情同意書。根據(jù)患兒在我院接受分娩的先后順序進(jìn)行分組,蘇中單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組,雙號(hào)設(shè)定為觀察組,兩組患兒分別72例。對(duì)照組患兒中男性患42例,女性患兒30例,其年齡在2?40d,平均年齡為17.3天,患兒的出生體重在2519g?3837g,平均為2937.7g,其中足月兒58例,早產(chǎn)兒14例;觀察組患
5、兒中男性患40例,女性患兒32例,其年齡在2?39d,平均年齡為17.6天,患兒的出生體重在2545g?3893g,平均為2929.7g,其中足月兒56例,早產(chǎn)兒16例。兩組患兒的年齡、性別構(gòu)成以及新生兒的出生體重均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,本研究?jī)?nèi)容具有可比性。1.2方法對(duì)照組患兒采用西藥進(jìn)行治療,患兒結(jié)合培菲康進(jìn)行治療,患兒每次服用lg,每天服用兩次[3];觀察組患兒則在西藥應(yīng)用治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥進(jìn)行治療,在對(duì)照組患兒的治療基礎(chǔ)上結(jié)合茵梔黃顆粒進(jìn)行治療,患兒每天服用lg,每天服用三次,兩組患兒持續(xù)治療七天[4】。對(duì)比兩
6、組患兒的治療效果以及高膽紅素血癥的相關(guān)指標(biāo)變化情況,患兒的臨床治療效果分為治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效,其中治愈為患兒在治療七天后黃疽病癥完全消失,同時(shí)膽紅素指標(biāo)恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn)為患兒在治療七天后其黃疽病癥均有明顯消退,同時(shí)血清膽紅素屬于正常;無(wú)效則為患兒在治療七天其黃疤和血清膽紅素指標(biāo)均無(wú)顯著變化,部分患兒其至加重[5】,其臨床治療奮效率為顯效和有效的比率之和。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法本研究中高膽紅素血癥新生兒的基礎(chǔ)指標(biāo)和觀察指標(biāo)均結(jié)合SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用平均值表示,計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間對(duì)比分別結(jié)合t
7、檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。2.結(jié)果觀察組患兒的臨床治療有效率90.3%明顯高于對(duì)照組70.8°%,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)1,同時(shí)觀察組患兒治療后其血清膽紅素水平明顯低于對(duì)照組患兒,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)2,另外觀察組患兒的黃疽消褪吋間(4.01d)、膽紅素完全消褪吋間(4.35d)均顯著短于對(duì)照組的黃疽消褪吋間(5.89d)、膽紅素完全消褪時(shí)間(6.91d),差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。3.討論在新生兒高膽紅素
8、的西藥治療中結(jié)合培菲康是對(duì)腸道菌群失調(diào)進(jìn)行調(diào)控,能夠通過(guò)促進(jìn)膽紅素水平下降,從而縮短新生兒黃疽的臨床治療周期,培菲康的代謝產(chǎn)物乳酸和乙酸能夠降低腸道的PH,同時(shí)對(duì)葡萄糖醛酸苷酶的活性?shī)^很好的抑制,從而抑制結(jié)合膽紅素分解為未結(jié)合膽紅素,能夠冇效降低肝腸循環(huán),促進(jìn)膽紅素的排出,促進(jìn)黃疽病癥的消退。中醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)指出孕婦在妊娠吋伴隨有內(nèi)蘊(yùn)濕熱會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膽汁外溢,其臨床治療主