茵梔黃方劑嬰兒去黃疸臨床應(yīng)用分析

《茵梔黃方劑嬰兒去黃疸臨床應(yīng)用分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、茵梔黃方劑嬰兒去黃疸臨床應(yīng)用分析-->1資料與方法2009年8月～2012年6月收治小兒黃疸患者160例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組77例，男46例，女31例;胎齡36～42周，均勻39.74±4.85周;出生體重2500～4100g，均勻3554.27±274.58g;小兒敗血癥32例，小兒肺炎17例，新生兒缺氧缺血性腦病11例，巨細(xì)胞病毒感染6例，新生兒ABO溶血4例，其他7例。察看組83例，男49例，女34例;胎齡36～42周，均勻39.26±4.37周;出生體重2500～4100g，均勻3554.27±274.58g

2、;新生兒敗血癥35例，新生兒肺炎20例，重生兒缺氧缺血性腦病12例，巨細(xì)胞病毒感染7例，新生兒ABO溶血4例，其他5例。兩組在性別、胎齡、出生體重、病因等方面無(wú)明顯差別，有可比性(P＞0.05)。2方法:對(duì)照組:采用常規(guī)西治療療。包括單面藍(lán)光療法，每天映照12小時(shí)，間歇12小時(shí)，映照期間防止損傷角膜，并補(bǔ)充足夠的液體;給予5mg/kg苯巴比妥鈉片劑口服，1次/日;關(guān)于膽紅素程度較高或上升較快的患者以及低蛋白血癥明顯者，給予1g/kg白蛋白補(bǔ)充，1次/日，連續(xù)3天。此外依據(jù)患者能否有感染和代謝紊亂以及低血糖等狀況給予恰當(dāng)對(duì)癥

3、治療。②察看組:在對(duì)照組根底上給予茵梔黃口服液治療，3次/日，5ml/次，連續(xù)運(yùn)用5天。察看指標(biāo):連續(xù)治療5天后對(duì)兩組治療效果停止評(píng)價(jià)，以黃疸明顯衰退，經(jīng)皮測(cè)膽紅素值＜119.7μmol/L為顯效;以黃疸大局部衰退，膽紅素值119.7～171μmol/L為有效;以黃疸衰退不明顯，膽紅素值仍＞171μmol/L為無(wú)效。記載兩組患兒治療前后膽紅素程度。統(tǒng)計(jì)學(xué)處置:采用SPSS13.0軟件停止剖析，計(jì)量材料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)材料采用X2檢驗(yàn)，且以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3結(jié)果3.1治療效果:察看組治療效果到達(dá)顯效及總有效者均明

4、顯高于對(duì)照組。兩組比擬差別明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。膽紅素程度:察看組自治療1天起其膽紅素程度即明顯低于治療前;自治療第3天起對(duì)照組膽紅素程度開(kāi)端明顯治療前，且察看組明顯低于對(duì)照組。上述比擬兩組差別明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。4討論小兒時(shí)期膽紅素代謝發(fā)作異常而招致膽紅素程度升高，從而惹起皮膚和黏膜黃染被稱為小兒黃疸，在臨床非常常見(jiàn)。由于重生兒有其本人的膽紅素代謝特性，因此黃疸并不都是病理狀態(tài)。當(dāng)小兒由于生理性要素惹起黃疸時(shí)多不需求停止特殊處置，且輕度的黃疸其實(shí)對(duì)重生兒可能是有益的;但是約有5%～10%的重

5、生兒黃疸由于感染、溶血等病理要素而產(chǎn)生，這局部患兒是需求停止積極治療的，否則可能招致神經(jīng)功用損傷。對(duì)病理性黃疸患兒停止積極治療能夠獲得良好的效果，但是由于很多患兒家長(zhǎng)對(duì)該病缺乏足夠的注重而常常招致錯(cuò)失治療機(jī)遇，招致死亡率和致殘率均較高。藍(lán)光映照治療能夠促進(jìn)未分離膽紅素發(fā)作光氧化和異構(gòu)化作用，產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)尿液和膽汁排出體外，但是作用較慢、本錢也高，且關(guān)于分離膽紅素藍(lán)光治療并無(wú)效果，反而有可能惹起青銅癥的風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)以為重生兒黃疸黃疸屬濕熱，治療以利濕清熱為宜。茵梔黃口服液中以茵陳、梔子、黃岑以及金銀花提取物構(gòu)成，茵陳可清

6、熱利濕退黃，能夠有效促進(jìn)分泌膽汁，拮抗溶血;黃芩具有解毒、利尿、抗過(guò)敏的作用;梔子能夠有效減少膽紅素，經(jīng)過(guò)促進(jìn)膽囊收縮而增加膽汁的排泄，到達(dá)退黃的效果;金銀花能夠清熱燥濕瀉火。4種成分相結(jié)合，具有退黃、保肝、利膽的作用，能夠在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)以溫和的方式促進(jìn)腸爬動(dòng)，促進(jìn)膽紅素排泄，從而加速黃疸衰退。本研討中察看組患兒臨床顯效率和總有效率均明顯高于對(duì)照組;且自治療1天起察看組膽紅素程度即明顯低于治療前;自治療第3天起對(duì)照組膽紅素程度開(kāi)端明顯治療前，且察看組明顯低于對(duì)照組。因而以為，對(duì)小兒黃疸患者加用茵梔黃口服液停止治療可有效縮

7、短病程，增加療效，是一種簡(jiǎn)單而有效的治療方式。新生兒黃疸是常見(jiàn)的新生兒臨床癥狀，約有60%的正常足月兒和80%的早產(chǎn)兒可有不同程度的黃疸，嚴(yán)重者可以發(fā)展為核黃疸，引起急性神經(jīng)系統(tǒng)的損害，對(duì)患兒的智力甚至生命造成影響。本研究通過(guò)對(duì)83例新生兒黃疸患者采取茵梔黃口服液進(jìn)行治療取得不錯(cuò)效果。