剖宮產(chǎn)率升高的原因及措施

剖宮產(chǎn)率升高的原因及措施

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1、剖宮產(chǎn)率升高的原因及措施[]目的探討剖宮產(chǎn)率升高的原因及使其降低的方法。方法對近5年來產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析,對生產(chǎn)方式變化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果剖宮產(chǎn)率近年逐漸上升,其主要原因包括社會(huì)因素、產(chǎn)婦心理、胎兒發(fā)育情況及醫(yī)院因素等。結(jié)論應(yīng)該從社會(huì)、產(chǎn)婦、醫(yī)院多方面著手降低剖宮產(chǎn)率。  [關(guān)鍵詞]剖宮產(chǎn)率;升高  []R719.8[]A[]1005-0515(2011)-12-060-01  隨著醫(yī)療技術(shù)的提高,剖宮產(chǎn)成了安全指數(shù)最高的分娩方式。目前我國剖宮產(chǎn)率高達(dá)30%-50%,個(gè)別基層醫(yī)院甚至高達(dá)60%?,F(xiàn)就我院2006年-2

2、010年剖宮產(chǎn)率的變化特點(diǎn)進(jìn)行分析,旨在探討如何降低剖宮產(chǎn)率?! ?資料與方法  1.1一般資料2006年-2010年在我院分娩者4928例,其中剖宮產(chǎn)人數(shù)為2335例,2006年共分娩965例,其中剖宮產(chǎn)為420例,2008年共分娩980例,其中剖宮產(chǎn)為470例,2010年共分娩1020例,其中剖宮產(chǎn)為512例;2006年-2007年共分娩1973例,剖宮產(chǎn)為863例,2009年-2010年共分娩1975例,剖宮產(chǎn)為1002例?! ?.2方法采用回顧性資料分析方法?! ?結(jié)果2006年剖宮產(chǎn)率為43.52%,20

3、08年剖宮產(chǎn)率為47.96%,2010年剖宮產(chǎn)率為50.19%,以此2年為中分點(diǎn)各年剖宮產(chǎn)率呈逐年上升。5年剖宮產(chǎn)的主要指證為:疤痕子宮、巨大兒、頭盆不稱、胎兒窘迫、胎位異常、陰道分泌存在風(fēng)險(xiǎn)及社會(huì)因素等。剖宮產(chǎn)逐年增加的原因?yàn)?疤痕子宮、巨大兒、產(chǎn)婦對陰道分娩時(shí)疼痛的恐懼、高齡產(chǎn)婦及社會(huì)因素等?! ?討論剖宮產(chǎn)率升高的原因大致歸納為以下幾點(diǎn):1)剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,麻醉、手術(shù)方式的改進(jìn),抗生素的應(yīng)用提高了手術(shù)的安全性,導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率升高。2)胎位異常剖宮產(chǎn)率逐年上升,早在1990年報(bào)到臀位剖宮產(chǎn)率為83%[1]。

4、3)疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)減少了分娩的風(fēng)險(xiǎn)。4)近年來生活水平的提高,巨大兒出生率的提高。5)產(chǎn)婦對陰道分娩時(shí)疼痛的恐懼要求剖宮產(chǎn)術(shù)。6)高齡產(chǎn)婦及合并全身疾病的產(chǎn)婦比例增高。7)特別在廣大農(nóng)村,孕婦及家屬存在迷信思想,要求選擇良辰吉日出生。8)現(xiàn)代醫(yī)療科技的提高,對于胎兒窘迫及缺氧情況的早期發(fā)現(xiàn),剖宮產(chǎn)提高了胎兒成活率。9)近年來醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)院工作人員為了規(guī)避陰道分娩存在的風(fēng)險(xiǎn)?! ∫虼?,降低剖宮產(chǎn)率要從社會(huì)、產(chǎn)婦、醫(yī)院多方面著手,改變社會(huì)環(huán)境對產(chǎn)婦生產(chǎn)的認(rèn)識,加強(qiáng)孕期和圍產(chǎn)期保健及健康教育,消除產(chǎn)婦對陰

5、道分娩的恐懼。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,改變助產(chǎn)服務(wù)模式,讓產(chǎn)婦在溫馨愉快的心情下順利自然分娩。

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