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1、心理護(hù)理在肝膽外科患者圍手術(shù)期的應(yīng)用分析夏丹長沙市第四醫(yī)院普外科湖南長沙410006【摘要】目的：就心理護(hù)理在肝肭外科患者圍手術(shù)期的應(yīng)用進(jìn)行分析和探討。方法：選擇我院2015年1月-2016年2月收治的100例肝膽外科患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組50例，對照組患者給予常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，實驗組則在對照組基礎(chǔ)上對患者加入心理護(hù)理。結(jié)果：通過研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療后患者的心理焦慮、抑郁程度均明顯減輕；在對兩組患者的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對于護(hù)理人員的滿意度高達(dá)98%,而對照組僅有36%，兩組數(shù)據(jù)差異明
2、顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理在肝膽外科患者圍手術(shù)期的應(yīng)用具有一定的臨床價值，值得推廣使用。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；肝膽外科；圍手術(shù)期肝肭外科疾病在臨床中是較為常見的一種疾病，其最明顯的特點(diǎn)就是發(fā)病急、病情重、病情發(fā)展快［1］。對于這類疾病治療，通常會采用手術(shù)治療的方法，但是肝膽外科手術(shù)在進(jìn)行過程中存在著一定的風(fēng)險性，再加上患者對于手術(shù)存在著一定的心理負(fù)擔(dān)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、不安等消極的情緒，這就不利于對患者病情的控制和預(yù)后，進(jìn)而影響了手術(shù)的治療，所以要想提升手術(shù)的效果就需要對肝膽外科患者進(jìn)行
3、相關(guān)的溝通和交流，消除患者的消極心理［2］。為此，木院就心理護(hù)理在肝肭外科患者圍手術(shù)期的應(yīng)用進(jìn)行以下分析，具體報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2015年1月-2016年2月收治的100例肝肭外科患者作為研宄對象，隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組50例。其中，實驗組50例患者中，男性患者有20例，女性患者有30例，年齡在20-70歲，平均年齡在(42.3±5.54)歲；對照組50例患者中，男性患者有19例，女性患者有31例，年齡在20-70歲，平均年齡在（41.2±5.94）歲；通
4、過對比兩組患者的年齡、性別、等基本情況，差異并不明顯（P>0.05），具有可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理，其中包括常規(guī)醫(yī)囑、注意事項等，而實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上再對患者進(jìn)行心理護(hù)理，具體護(hù)理的過程可以從這幾個方面著手：（1）在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該保持微笑，保持高親和力，這樣患者才會奮想傾訴的欲望，在交流的過程中還應(yīng)該盡量控制語氣平穩(wěn)、溫和，耐心的向患者介紹手術(shù)的流程，使患者感受到治療的安全性、科學(xué)性，進(jìn)而增強(qiáng)患者對于手術(shù)治療的信任度。（2）在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員
5、還需要注意加強(qiáng)和患者家屬交流，耐心對家屬講解手術(shù)的重要性以及蘇中需要注意的問題，這樣不僅能讓家屬幫助患者樹立對手術(shù)治療的信心，進(jìn)而更加的服從手術(shù)的治療。（3）護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，還應(yīng)該對患者的口腔、皮膚做好基礎(chǔ)性的護(hù)理工作，不僅要保證患者病房空氣的流通和清新，還要保持患者病床的舒適和整潔。（4）在患者進(jìn)行手術(shù)后，護(hù)理人員還應(yīng)該適吋指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)活動，這樣能保證患者更好更快的恢復(fù)。（5）在患者出院吋，護(hù)理人員還需要對患者進(jìn)行康復(fù)檔案的填寫，其中包括患者病情、復(fù)診吋間、家屬需要對患者進(jìn)行后續(xù)心理護(hù)理措施方
6、案、咨詢電話等。1.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行測量，然后再通過問卷調(diào)查的方式，對兩組患者進(jìn)行護(hù)理人員滿意度（滿意度=滿意+比較滿意）的調(diào)查。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（X±S）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（％）表示，比較采用字檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果通過調(diào)査發(fā)現(xiàn)，對照組患者心理焦慮、抑郁的程度就治療前而言并沒冇改善,實驗組患者在進(jìn)行治療后患者的心理焦慮
7、、抑郁程度均明顯減輕；詳情見表1。對兩組患者問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對于護(hù)理人員的滿意度高達(dá)98%,而對照組僅有36%,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),具冇統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表2。表1兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS的評分對比(X±S,分)1.討論通過研宄發(fā)現(xiàn)，大部分的肝膽外科患者在進(jìn)行手術(shù)治療前多會產(chǎn)生焦慮、不安、抑郁等消極情緒。在進(jìn)行手術(shù)前患者產(chǎn)生這些情緒最主要是因為害怕疼痛、捫心手術(shù)后會對其自身生活產(chǎn)生障礙等，而這些不良情緒的產(chǎn)生都會在一定程度上影響手術(shù)的治療效果［3】。因此，對于患者進(jìn)行
8、圍手術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)，能在一定程度上緩解患者不良情緒的產(chǎn)生。通過研究調(diào)査顯示，采用圍手術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)治療的實驗組，對患者進(jìn)行治療后患者的心理焦慮、抑郁的程度均明顯減輕；這就說明，護(hù)理人員通過加強(qiáng)與患者溝通，能夠減輕患者心理焦慮、抑郁的程度。冋吋在對兩組患者的問卷調(diào)査發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對于護(hù)理人員不滿意的人員只有1人，而對照組卻有32人，數(shù)據(jù)差異
