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《肝膽外科患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理方法的論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、肝膽外科患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理方法的論文患者的信賴是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵"護(hù)理人員應(yīng)以高尚的道德!高超的護(hù)理技術(shù)!良好的儀表和情緒去影響患者!感染患者,喚起患者對(duì)生活的熱情,驅(qū)散患者抑郁!恐懼!焦慮!孤獨(dú)等異常感知,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使其以良好和平穩(wěn)的心態(tài)對(duì)待即將到來(lái)的手術(shù),積極配合醫(yī)生的手術(shù)治療"圍手術(shù)期患者的心理護(hù)理直接影響著患者的心理感受,決定著心理護(hù)理和手術(shù)治療的成效[1-2]"我科自2007年3月始開(kāi)展系統(tǒng)的心理護(hù)理工作,獲得了較為滿意的效果,現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下:1臨床資料我科2007年
2、3月至2008年3月共對(duì)145例擇期手術(shù)患者進(jìn)行了系統(tǒng)的心理護(hù)理,其中男83例,女62例,年齡8-72歲"文化程度:受過(guò)高等教育32例,中等教育67例,初等教育46例"職業(yè):職員42例,工人29例,農(nóng)民33例,學(xué)生3例,個(gè)體勞動(dòng)者10例,干部21例,其他7例"2護(hù)理措施211建立良好的護(hù)患關(guān)系,減輕患者不良心理反應(yīng)良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理取得成效的關(guān)鍵"建立良好的護(hù)患關(guān)系首先從患者入院開(kāi)始"熱情接待患者,幫助其熟悉環(huán)境!人員!制度,并使患者簡(jiǎn)單了解自己的病情和治療方案,讓其盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活,從而消
3、除患者的陌生感和恐懼感"建立良好的護(hù)患關(guān)系與護(hù)理人員的言行舉止是直接相關(guān)的"護(hù)理人員的言行直接關(guān)系到患者的心理反應(yīng)"通過(guò)美好的語(yǔ)言,端莊的舉止,親切的問(wèn)候與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予心理支持,使患者感到真誠(chéng)與溫暖,具安全感和信任感,能對(duì)護(hù)理人員傾心相談,說(shuō)出心里話"212進(jìn)行相關(guān)的健康教育,提高心理護(hù)理的質(zhì)量患者從入院到出院,護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),要認(rèn)真收集患者的主觀,客觀資料,研究不同個(gè)體的特點(diǎn),以對(duì)不同的性別,年齡,文化程度的患者,利用不同的時(shí)機(jī),不同的教育方式進(jìn)行性的教育,以滿足不同患
4、者的需求[3]"例如:術(shù)前禁煙酒!禁食!禁水;自我精神松弛法;術(shù)后各個(gè)部位放置引流管的時(shí)間,更換!保護(hù)方法,注意事項(xiàng)以及術(shù)后咳嗽!呼吸的技巧;如何進(jìn)行床上排便排尿的訓(xùn)練;減輕切口疼痛方法等"患者術(shù)畢回到病房用親切的目光!關(guān)心體貼的語(yǔ)言與之交流"注意生命體征的變化,切口及引流情況等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告,及時(shí)處理,使其順利渡過(guò)手術(shù)期"由于患者的性別!年齡!性格!文化程度和社會(huì)經(jīng)歷等不同,對(duì)疾病和手術(shù)引起的心理反應(yīng)也有個(gè)體差異"對(duì)擔(dān)心手術(shù)成敗者向其介紹主刀醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和以往成功的例子,啟發(fā)!鼓勵(lì)患者,幫助
5、樹(shù)立成功的信心"對(duì)在工作上有業(yè)績(jī)的患者,給予鼓勵(lì)贊揚(yáng),證實(shí)其并不比別人差,使其擺脫自卑!消極觀念"使其對(duì)所患疾病的發(fā)生!發(fā)展!治療措施,術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng),以及康復(fù)和預(yù)防等方面有一定的了解,提高患者的認(rèn)知能力及心理承受能力,增強(qiáng)機(jī)體的耐受力防止手術(shù)后并發(fā)癥,以促進(jìn)早日康復(fù)"213共性化與個(gè)性化心理護(hù)理相結(jié)合同一種疾患可以有同樣的心理反應(yīng)及心理反應(yīng)程度,也可有不同的心理反應(yīng)方式及不同的心理反應(yīng)程度,同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度可來(lái)自于不同的原因[3]"因此,對(duì)于外科手術(shù)患者應(yīng)首先從他們的共性著手進(jìn)
6、行心理疏導(dǎo),如從認(rèn)知的角度啟發(fā)患者,指出其所患疾病的相關(guān)原因"根據(jù)專業(yè)理論知識(shí),用患者能聽(tīng)懂的語(yǔ)言耐心細(xì)致地給患者及家屬介紹疾病和手術(shù),清楚交代施行手術(shù)的必要性!可能取得的效果!手術(shù)的危險(xiǎn)性!可能發(fā)生的并發(fā)癥以及術(shù)后恢復(fù)過(guò)程的注意事項(xiàng),以取得病人和家屬的信任,同時(shí)也使他們有一定的思想準(zhǔn)備"實(shí)事求是,恰如其分地解答患者的問(wèn)題,以消除患者顧慮"214發(fā)揮家庭支持作用了解患者真實(shí)疾患者常局限于家庭,因而家庭支持對(duì)于患者具有很大的作用"做好家屬的工作,使家屬全面的了解疾病的預(yù)防!發(fā)生!發(fā)展!預(yù)后!用藥!治療
7、及護(hù)理方面的知識(shí),從而主動(dòng)地支持和配合護(hù)士的工作,協(xié)助護(hù)士監(jiān)督!督促患者實(shí)施各項(xiàng)治療及護(hù)理工作,幫助強(qiáng)化患者對(duì)健康教育內(nèi)容的記憶,給患者以心理上的安慰,在精神上成為患者強(qiáng)有力的支柱,并能妥善處理安排好家務(wù),及時(shí)提供經(jīng)濟(jì)上的援助減輕患者的心理負(fù)擔(dān),消除后顧之憂,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心"215定時(shí)評(píng)估記錄我科對(duì)每一個(gè)住院患者,均填寫一份外科患者入院評(píng)估表和護(hù)理問(wèn)題項(xiàng)目單"從中評(píng)估記錄患者從入院開(kāi)始到出院為止,住院期間的生命體征!精神!心理!飲食!睡眠,行為狀況!嗜好!?？茩z查情況以及治療護(hù)理措施!效果評(píng)價(jià)等
8、"評(píng)估記錄的同時(shí),針對(duì)各個(gè)患者的不同情況,提出護(hù)理問(wèn)題,制定護(hù)理措施,并作出效果評(píng)價(jià)"根據(jù)評(píng)估!記錄和評(píng)價(jià),了解患者住院期間心身健康情況的變化,開(kāi)展心理護(hù)理工作,從而保證患者康復(fù)"3護(hù)理體會(huì)311效果根據(jù)對(duì)145例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評(píng)估記錄分析,焦慮患者占9015%;憂郁者占918%;擔(dān)心者占8512%,包括:擔(dān)心收費(fèi)過(guò)高者3914%,擔(dān)心醫(yī)生不負(fù)責(zé)者占711%,擔(dān)心術(shù)后效果不佳者2012%,擔(dān)心術(shù)后功能障礙者占1815%;對(duì)手術(shù)有顧慮者占6913%,包括:
