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1、恢復(fù)期護(hù)理在重度顱腦外傷患者中應(yīng)用觀察河南省禹州市中心醫(yī)院461670摘要：目的：探討恢復(fù)期護(hù)理在重度顱腦外傷患者中應(yīng)用效果。方法：我院于2012年12月至2013年12月對(duì)108例重度顱腦外傷患者進(jìn)行護(hù)理分析，隨機(jī)的將這些患者分為護(hù)理組和對(duì)照組各54例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理的滿意度（98.1%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（79.6%）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率（1.9%）明顯低于對(duì)照組（18.5%）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論：對(duì)重度顱腦外傷
2、患者恢復(fù)期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減少患者并發(fā)癥，患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較高，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：重度顱腦外傷；恢復(fù)期；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果顱腦外傷是發(fā)牛.在顱腦外部的損傷，其致死率和致殘率比較高，因此在手術(shù)治療后要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理會(huì)患者的恢復(fù)只有重要的輔助作用。顱腦外傷會(huì)對(duì)患者的祌經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損傷，因此在治療的同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理可以更好的幫助患者的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。木研究于2012年12月至2013年12月對(duì)108例重度顱腦外傷患者進(jìn)行護(hù)理分析，現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果匯總?cè)缦隆?資料與方法1.1一般資料我院于2012年12月至2013年12月對(duì)108例重度顱腦
3、外傷患者進(jìn)行護(hù)理分析，所有患者經(jīng)過(guò)診斷均符合顱腦外傷癥狀。隨機(jī)的將患者分為護(hù)理組和對(duì)照組，其中護(hù)理組患者54例，男性患者30例，女性患者24例，年齡20-75歲，平均年齡34.4士12.5歲；交通事故傷21例，高空墜落物傷20例，其他損傷13例。對(duì)照組患者54例，男性患者31例，女性患者23例，年齡20-76歲，平均年齡34.9士13.1歲；交通事故傷22例，高空墜落物傷21例，蘇他損傷12例。兩組患者在一般資料方面沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理［1】。具
4、體的操作如下：首先，對(duì)于處于急性期患者進(jìn)行的護(hù)理。密切觀察患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常要及吋處理。對(duì)于昏迷的患者要密切觀察患者的呼吸暢通情況，并觀察患者的瞳孔大?。?】，發(fā)現(xiàn)異常及吋處理。其次，對(duì)患者的意識(shí)恢復(fù)期的護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者的營(yíng)養(yǎng)充足?；颊叩奈富謴?fù)正常后要進(jìn)行飲食的控制，并保證患者的營(yíng)養(yǎng)豐富。冋吋對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱的患者采用50%灑精擦洗。并對(duì)患者損傷部位進(jìn)行按摩。對(duì)于這個(gè)吋期的患者要進(jìn)行語(yǔ)言方面的溝通，和患者進(jìn)行交流。最后，對(duì)于病情穩(wěn)定患者的護(hù)理。對(duì)恢復(fù)意識(shí)的患者進(jìn)行心理護(hù)理，和患者進(jìn)行溝通，并增強(qiáng)患者的信心，保持良好的情緒。并對(duì)患者進(jìn)
5、行健康教育，進(jìn)行合理的身體和語(yǔ)言的鍛煉，讓患者在穩(wěn)定的情緒下進(jìn)行合理的康復(fù)訓(xùn)練。1.3觀察指標(biāo)［3］兩組患者進(jìn)行護(hù)理后對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用李克特量表進(jìn)行評(píng)估，共分為非常滿意、滿意、一般、不滿意和非常不滿意5級(jí)來(lái)評(píng)價(jià)，以問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查。滿意度=非常滿意率+滿意率。并對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)分析使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)&p
6、USmn;標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的滿意度的比較具體見(jiàn)表1，由表1可
7、知護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理的滿意度(98.1%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(79.6%),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.538，P<0.05)。2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況的比較護(hù)理組發(fā)生1例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為1.9%,對(duì)照組發(fā)生10例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為18.5%,兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.529,P<0.05)o3討論顱腦外傷尤其是重度顱腦外傷患者在進(jìn)行治療的同吋進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理可以有效的幫助患者的恢復(fù)。通過(guò)護(hù)理可以讓患者在不冋的恢復(fù)期進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理提高患者的快速恢復(fù)，而II提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)這方面的研究比較，葉麗麗［4
8、】采用心理護(hù)理后患者的心理恢復(fù)比較快，而且焦慮情緒比較少。安靜［5］采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者的滿意度為97.06%,明顯優(yōu)于對(duì)照組的79.41%,這個(gè)結(jié)果和本研究的結(jié)果基本一致。并發(fā)癥的發(fā)生率為2.94%,本研宄的并發(fā)癥發(fā)生率為1.9%,均低于對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以更好提高患者的癥狀改善。本研宄對(duì)比常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理在恢復(fù)期的重度顱腦外傷患者的護(hù)理效果，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較高為98.1%,而常規(guī)護(hù)理的滿意度為79.6%,進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的并發(fā)癥發(fā)生情況比較少，為1例，而常規(guī)護(hù)理為10例。由此可見(jiàn)，對(duì)患
9、者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以得到患者的滿意，而II并發(fā)癥發(fā)生的幾率比較小。這樣不僅可以提高患者的恢復(fù)，而iL也為進(jìn)一
