呼吸內(nèi)科住院老年患者常見護理問題及其對策研分析

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1、呼吸內(nèi)科住院老年患者常見護理問題及其對策研分析泰州市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科225500【摘要】針對我院2014年12只至2015年12月呼吸內(nèi)科收治的60例老年住院患者關(guān)于用藥安全、飲食、心理等常見的護理問題進行深入調(diào)查,并在調(diào)查的基礎(chǔ)上有針對性的采取護理干預(yù)政策,從而進行比較護理干預(yù)實施前后關(guān)于各項護理問題所發(fā)生的變化。通過調(diào)查分析,我們得出結(jié)論,呼吸內(nèi)科老年患者常見的護理問題依次為心理問題、H常護理問題、皮膚問題、飲食問題以及用藥安全問題。經(jīng)過有針對性地干預(yù)后,各項護理問題的發(fā)生率均得到了顯著的降低。因此,針對呼吸內(nèi)科住院的老年患者常見護理問題發(fā)

2、生率較高的情況,要明確各類情況發(fā)生的原因,從而有針對性地提出對策,今兒有效地提高老年患者的生存質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科、老年患者、護理、針對性護理【中圖分類號】FM7【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)09-168-01呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高,多見于老年人群,因其身體各器官呈退行性發(fā)展,自身免疫功能下降,病情反復(fù)發(fā)作,臨床治療效果并不十分理想,老年患者疾病的多樣性以及護理需求的多樣化給臨床護理提出了更高的要求[1]。木研究選取我院2014年12月至2015年12月呼吸內(nèi)科收治的60例老年住院患者作研究對象,對常見護理問題及相應(yīng)

3、對策進行總結(jié),現(xiàn)報告如下。一、資料與方法(一)一般資料以我院2014年12月?2015年12月期間,呼吸內(nèi)科收治的老年住院患者60例作為研究對象,其中男性38例,女性22例,年齡范圍為60?82歲,平均年齡為(67.4±7.5)歲,病程為4?18年,平均為(8.1±1.6)年。所有患者來診時均有不同程度咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀,經(jīng)臨床診斷,慢性支氣管炎36例,慢性阻塞性肺疾病24例,其中合并高血壓18例,冠心病11例,心肌炎8例,糖尿病7例。(二)方法根據(jù)呼吸內(nèi)科疾病特點及常見護理問題,自行調(diào)查問卷,包括用藥安全、心

4、理、飲食、皮膚及日常護理問題,統(tǒng)計護理問題發(fā)生情況及成因,在此基礎(chǔ)上制定護理方案,提出護理對策,并對護理對策實施前后的臨床效果進行評價。(三)統(tǒng)計學(xué)處理以SPSS16.5軟件包對收錄數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,以n(%)描述計數(shù)資料,采用卡方檢驗,P<0.05說明差異存在顯著性。二、結(jié)果呼吸內(nèi)科老年患者常見護理問題發(fā)生率從高到低排列依次為心理問題(81.7%)、日常護理問題(70.0%)、皮膚問題(53.3%)、飲食問題(46.7%)和用藥安全問題(35.0%),經(jīng)針對性護理干預(yù)后,各項護理問題發(fā)生率均得到降低,與護理對策實施前比較,差異具有顯著性(P<0.

5、05)。三、討論(一)常見護理問題及其成因呼吸內(nèi)科住院老年患者多為慢性疾病、多病纏身、久治不愈,給患者生理和心理同吋承受著病痛的折磨,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒,對治療和護理會產(chǎn)生抵觸心理,這些心理問題對患者的治療和預(yù)后會造成很大的負面影響;老年患者身體狀況較差,機體對藥物的耐受性及藥效存在一定的差異,少服、漏服及大劑量用藥等均會影響到治療的有效性和安全性;對于行動不便、長期臥床的老年患者,和容易出現(xiàn)壓瘡、皮膚感染等問題,冋吋艽腸道功能的降低也會影響身體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,加之受到住院環(huán)境等因素的影響,各項護理問題多會同吋出現(xiàn)[2-3]。本組

6、60例患者,多數(shù)患者存在心理問題、皮膚問題和日常護理問題,飲食問題和用藥安全問題發(fā)生率也在30%以上,對老年患者的生存質(zhì)量構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。(二)針對性護理干預(yù)方案對于呼吸內(nèi)科住院老年患者的護理,應(yīng)詳細了解蘇生理狀況和心理狀況,針對老年患者存在的心理問題,應(yīng)主動與其進行溝通和交流,及吋進行心理疏導(dǎo),使其認識到良好心態(tài)對治療的重要性,重新樹立起治療信心,冋吋還應(yīng)加強健康宣教,向艽介紹相關(guān)疾病知識、注意事項,監(jiān)督和指導(dǎo)艽正確用藥,保證用藥安全。對于行走不便的患者,可協(xié)助其進行床下活動,長期臥床患者,則應(yīng)定時協(xié)助其翻身,加強皮膚護理,保證皮膚清潔,以免出

7、現(xiàn)壓瘡、皮膚感染等情況;根據(jù)患者具體情況,為其制定科學(xué)的膳食計劃,合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),使蘇養(yǎng)成良好的飲食慣,保證營養(yǎng)供給,從而滿足其生理需求,通過增強體質(zhì)來提高免疫能力;同時還應(yīng)為患者營造良好的住院環(huán)境,做好日常護理工作,如多與患者聊天、根據(jù)天氣變化增減衣物、鼓勵其參照康復(fù)訓(xùn)練活動等[4】。本組患者經(jīng)針對性護理干預(yù)后,心理問題發(fā)生率從81.7%降至26.7%,用藥安全問題發(fā)生率從35.0%降至6.7%,皮膚問題發(fā)生率從53.3%降至10.0%,飲食問題發(fā)生率從46.7%降至10.0%,日常護理問題發(fā)生率從70.0%降至13.3%,收到了明顯的效果。綜

8、上所述,用藥安全、心理、飲食、皮膚等是呼吸內(nèi)科常見護理問題,在住院老年患者中更為普遍,明確各項護理問題發(fā)生原因,著眼于老年

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