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《急性腦血栓形成早期康復(fù)護理干預(yù)的效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、急性腦血栓形成早期康復(fù)護理干預(yù)的效果(江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)江蘇鎮(zhèn)江212000)【摘要】目的：探討急性腦血栓形成早期康復(fù)護理干預(yù)的效果。方法：隨機抽取我院在2015年3月-2015年11月期間收治的58例急性腦血栓形成患者，分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用早期康復(fù)護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果：觀察組護理有效率(96.55%)明顯高于對照組(72.41%),差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；兩組患者在Barthel指數(shù)評分上對比，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論
2、：急性腦血栓形成早期康復(fù)護理干預(yù)，效果顯著，效果明顯，能夠有效改善患者神經(jīng)功能缺損狀況，值得推廣與應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】急性腦血栓；早期康復(fù)護理；祌經(jīng)功能缺損【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)26-0218-02腦血栓是臨床上常見的一種腦血管意外，也稱動脈硬化梗死。腦血栓多見于中老年患者，年齡多在50歲以上。急性腦血栓患者在經(jīng)過治療后，多數(shù)患者均會出現(xiàn)不同程度的偏癱等后遺癥。隨著現(xiàn)代生活質(zhì)量的提升，生活節(jié)奏加快，營養(yǎng)過剩，加上各種不良習(xí)慣，導(dǎo)致腦血栓患者的發(fā)病率不斷上升，
3、因此，如何科學(xué)有效治療急性腦血栓就成為臨床探討的主要問題。為此，在這里以我院收治的58例患者作為研究對象，給予患者早期、規(guī)范、系統(tǒng)化、針對性的康復(fù)護理，取得了令人滿意的效果，具體報告結(jié)果如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機抽取我院在2015年3月-2015年11月期間收治的58例急性腦血栓形成患者，隨機分為兩組，對照組29例，男16例，女13例，年齡52?90歲，平均年齡(71.6±4.1)歲；觀察組29例，男17例，女12例，年齡53?90歲，平均年齡(72.1&plUSmn;3.4)歲；對比兩組一
4、般資料，差異不具宥統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2納入標準所存患者均符合1995年腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的腦血栓形成診斷標準，患者均經(jīng)MRI或者CT證實，患者血壓均≤200mmHg，均排除心、肝、腎以及出血性疾病，均排除短性性腦缺血，所有患者病例資料完整。1.3方法1.3.1對照組對照組在給予科學(xué)治療后，單純給予常規(guī)護理，加強患者呼吸、體溫、血壓、脈搏、意識以及瞳孔變化的動態(tài)監(jiān)測，同吋，給予患者常規(guī)飲食調(diào)理、健康教育、皮膚清潔和口腔護理。1.3.2觀察組本組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上，加以早期康復(fù)護理，具體方法如
5、下：①對護士進行康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，由康復(fù)培訓(xùn)師親自指導(dǎo)，并且在給予患者進行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，要請康復(fù)師定期加以指導(dǎo)。②做好患者的心理疏導(dǎo)，給予患者針對性的心理治療，及時與患者溝通，對患者心理活動有一個全面掌握，給予患者針對性的心理指導(dǎo)，增強患者的信心,促進患者病情康復(fù)。③做好患者家屬康復(fù)教育，要充分調(diào)動家屬的積極性，引導(dǎo)家屬與患者積極配合，從而為康復(fù)計劃的完成奠定良好基礎(chǔ)。④體位護理：在護理中，對于患者體位的擺放，可以采取平臥、側(cè)臥相結(jié)合的方式，如在平臥吋，保持癱瘓上肢外展，將手腕部和水腫部分抬高；為了避免患者腳背受到壓
6、迫，可以在床尾放置護架或者足板，減少患者足下垂的發(fā)生；若患者為側(cè)臥，為了防止下肢攣縮，屈曲上面的腿，伸直下面的腿。⑤肢體鍛煉：當患者臥床時，指導(dǎo)患者進行床上操，可以用健腿帶動患腿以上下活動，比如抬腿、舉臂、抬足，盡力抬及力所能及的高度，一定不要過度疲勞。被動運動癱瘓肢體，做大小關(guān)節(jié)*內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)、屈伸、肌肉按摩等活動；站立和坐起吋，要先將床頭抬高，待患者適應(yīng)后，由患者自己練習(xí)坐起，然后慢慢訓(xùn)練到坐于床邊，最后站立，要求護士要在患者患側(cè)協(xié)助患者站立，以免患側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)生下垂，或者手指腫脹；在患者進行行走訓(xùn)練吋，由兩人攙扶，叮
7、囑患者眼睛向前看，抬起頭，注意行走技巧、姿勢、速度和持久力，抬起腳后跟，患者的鞋最好是膠低或者布底，避免滑倒。①重視患者認知護理，對于失語癥患者，護理人員要對患者進行UI語訓(xùn)練，可以先從聽力開始，對患者進行聲音的刺激，接著進行口型示范，逐字逐句對患者進行糾正，待患者恢復(fù)較好時，與患者多交流、溝通，給予患者鼓勵，以增強患者的記憶能力。1.4療效判定兩組患者均于治療4周后給予效果評定，嚴格按照1995年制定的腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評分標準進行。1.5統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行t檢驗和方差分析等，計量資
8、料使用x-±s表示，以P<0.05視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1護理有效率觀察組護理有效率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,詳見表1。表1兩組患者治療效果相比2.討論腦血栓發(fā)病急，病程長，恢復(fù)慢，因此，加強對患者康復(fù)訓(xùn)練顯得尤為重要，尤其是發(fā)病旱期的康復(fù)護理。為此，對于急性腦血栓患者一定要做好早期康復(fù)
