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《精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐與成效》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐與成效單位:223001淮安市江蘇省淮安市第三人民醫(yī)院谷凌云:女,本科,主管護(hù)師,護(hù)士長通訊:李彩君,女,本科,副主任護(hù)師谷凌云李彩君徐彬摘要目的:探討精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐方法與效果。方法:在精神科各個(gè)病區(qū)開展有專科特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,加大人力資源配置,改變?cè)械淖o(hù)理工作模式,公示并落實(shí)分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)康復(fù)期精神病患者的健康宣教,開展特色服務(wù),突出精神科護(hù)理安全措施的落實(shí)。結(jié)果:提高了精神科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度;減少了護(hù)理文書的書寫時(shí)間,增加了直接護(hù)理時(shí)間
2、;降低了精神科護(hù)理不良事件的發(fā)生率,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)全面提升精神科護(hù)理質(zhì)量具有積極的推動(dòng)作用。.jyqkanresources,changingthemodeofnursingplementgradingnursing,basicnursingservicesandstandards,strengthenhealtheducationofthementalpatientsinrehabilitationperiod,tocarryoutthecharacteristics
3、ervice,highlighttheimplementationofpsychiatricnursingsafetymeasures.Results:Improvedthequalityofpsychiatricnursingandpatientssatisfaction;reducedtheeofnursingdocuments,increasedthedirectnursingtime,reducedtheincidenceofpsychiatricnursingadverseevents,thedifferen
4、cesprovingthequalityofpsychiatricnursinghasapositiverole.Keyanagement;Qualityofnursing護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù),關(guān)系到患者的康復(fù)進(jìn)程,是醫(yī)院護(hù)理工作的重中之重[1]。精神病患者由于在思維、情感、意志行為方面存在異常,護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全顯得尤為重要。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)服務(wù)的需求越來越高,尤其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是當(dāng)今各家醫(yī)院所倡導(dǎo)的文化理念[2]。按照衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)文件要求,我院精神科各病區(qū)自20
5、11年1月起全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,取得了明顯成效?,F(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料隨機(jī)抽取優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前12個(gè)月(2009年12月~2010年11月)住院的280例患者為實(shí)施前組,男146例,女134例。年齡20~70歲,中位數(shù)年齡47.3歲。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后12個(gè)月(2010年12月~2011年11月)住院的360例患者為實(shí)施后組,男196例,女164例。年齡18~82歲,中位數(shù)年齡58.6歲。兩組患者性別、年齡、病種比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1精神科封閉病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施
6、1.2.1.1統(tǒng)一思想,營造氛圍根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神,制訂了我院精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃,各個(gè)病房成立由科主任、護(hù)士長及護(hù)理骨干組成的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、討論、分析,確保病房每一位工作人員明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作目標(biāo),保證每一項(xiàng)工作順利開展。1.2.1.2完善護(hù)理人力資源配備,實(shí)施小組責(zé)任包干制精神科各個(gè)病房均增加了護(hù)士人數(shù),結(jié)合??漆t(yī)院的特點(diǎn),保證A類病房床護(hù)比大于1:0.4,B,C類病房床護(hù)比大于1:0.35。所有住院患者實(shí)行無陪護(hù)管理模式,Ⅰ級(jí)護(hù)理病房床位12張,設(shè)責(zé)任
7、組長1名,責(zé)任護(hù)士1名,輔助崗位1名。Ⅱ級(jí)護(hù)理病房床位48張,設(shè)責(zé)任組長1名,責(zé)任護(hù)士6名,輔助崗位2名。白班設(shè)辦公室護(hù)士1名,除辦公室護(hù)士外,其余所有護(hù)士均負(fù)責(zé)一定床位數(shù)的患者,并輪轉(zhuǎn)夜班[3,4]。各個(gè)病區(qū)都能根據(jù)每天的實(shí)際工作情況,在早晨6:00~9:00、16:00~17:00及洗澡、開飯、帶檢查、節(jié)假日等重點(diǎn)時(shí)間段增加人手,實(shí)行彈性排班,確保重點(diǎn)時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。1.2.1.3簡化護(hù)理文件書寫精神科各個(gè)病區(qū)全面實(shí)施表格式護(hù)理文書,包括精神科監(jiān)護(hù)記錄單、保護(hù)約束患者巡視記錄單、健康教育實(shí)施記錄單、跌倒
8、患者評(píng)估表、護(hù)理記錄單等,簡化了護(hù)理交班本的書寫內(nèi)容,取消了部分不必要的護(hù)理文書,使護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。1.2.1.4實(shí)施績效改革落實(shí)對(duì)各級(jí)護(hù)士的績效考核,將每一位護(hù)士的護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理工作難度、技術(shù)含量、“三基”考核成績等作為衡量指標(biāo),并與個(gè)人的獎(jiǎng)金分配和晉升評(píng)優(yōu)掛鉤,提高了護(hù)理人員的夜班費(fèi)