慢性牙周炎患者牙周正畸聯(lián)合治療的臨床療效觀察

《慢性牙周炎患者牙周正畸聯(lián)合治療的臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、慢性牙周炎患者牙周正畸聯(lián)合治療的臨床療效觀察滕素宏(內(nèi)蒙古赤峰市松山區(qū)穆家營(yíng)子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院口腔科內(nèi)蒙古赤峰024005)【摘要】目的：探宄慢性牙周炎患者應(yīng)用牙周正畸聯(lián)合治療的臨床效果。方法：選取收治在我院口腔科的30例牙周正畸聯(lián)合治療的臨床合并牙合畸形的需正畸患者進(jìn)行臨床觀察，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)牙周維護(hù)及牙周正畸等U腔治療，觀察患者治療前后的針對(duì)牙周炎指標(biāo)的改善情況。結(jié)果：治療后患者的牙周袋探診深度、牙齦指數(shù)、附著水平等觀察指標(biāo)較治療前有顯著改善(P<0.05),牙周正畸聯(lián)合治療效果良好且穩(wěn)定，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于慢性牙周炎合并錯(cuò)牙合畸形的患者進(jìn)行牙周正畸聯(lián)合治療臨床

2、療效良好?！娟P(guān)鍵詞】慢性牙周炎患者；牙周正畸聯(lián)合治療；臨床療效【中圖分類號(hào)】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)28-0101-02慢性牙周炎是臨床常見的口腔患者之一，也是導(dǎo)致成年人失牙的主要原因之一，嚴(yán)重影響了牙周組織健康且與全身健康密切相關(guān)，牙周炎發(fā)展到重癥的患者多半有牙齒傾斜移位、伸長(zhǎng)、咬合關(guān)系錯(cuò)亂、牙間隙增大等癥狀，造成牙齒治療的困。近年來隨口腔醫(yī)療學(xué)的發(fā)展幾臨床治療水平的不斷提高，慢性牙周炎不再令牙周正畸治療成為禁忌，大多此類患者在牙周炎癥控制良好的情況下均能進(jìn)行牙周正畸治療。有研宄證明，通過牙周正畸治療，糾正牙齒傾斜移位，改善牙齒的

3、咬合關(guān)系，有利于患者自我維護(hù)良好咬合關(guān)系的形成，對(duì)于維持牙周的健康起重要作用。木研宄證實(shí)，配合牙周正畸治對(duì)于鞏固及保持牙周治療的臨床效果具有重要意義。木文選取30例慢性牙周炎患者進(jìn)行牙周正畸聯(lián)合治療以觀察臨床療效，現(xiàn)匯報(bào)結(jié)果如下：1.資料與方法1.1一般資料選取自2012年4月至2013年4月前來我院U腔科就診的30例慢性牙周炎合并牙合畸形的需正畸患者進(jìn)行臨床觀察，其中包括男患18例、女患12例，年齡分布為28?42歲，平均年齡為(35.5±5.9)歲。進(jìn)入研究的患者均伴有不同程度的牙齒松動(dòng)、移位、伸長(zhǎng)、傾斜及牙間隙增寬導(dǎo)致的咬合關(guān)系不良等癥狀，對(duì)所冇患者行X線片常

4、規(guī)檢查，結(jié)果顯示患者普遍存在牙槽骨吸收及牙周膜增寬等牙周炎的表現(xiàn)，。各位患者排除如高血壓、糖尿病、心腦腎疾患等全身性疾病，所有患者均治療依從性良好。進(jìn)入研究的患者在年齡、疾病嚴(yán)重程度等方面無顯著差異(P<0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1牙周治療：首先對(duì)所奮患者行牙周系統(tǒng)的嚴(yán)格檢查，并詳細(xì)記錄檢查結(jié)果作為治療前后對(duì)照的依據(jù)。之后行包括齦上齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)在內(nèi)的相關(guān)基礎(chǔ)常規(guī)牙周治療，同時(shí)配合在牙周袋等局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素?；A(chǔ)治療后4?6周進(jìn)行復(fù)查及牙周維護(hù)。1.2.2正畸治療：牙周基礎(chǔ)治療結(jié)束后4?6個(gè)月開始由正畸?？漆t(yī)生行正畸治療。治療前，統(tǒng)一行常規(guī)X線等

5、影像學(xué)檢查，在患者牙槽骨吸靜止?fàn)顟B(tài)下才能開始正畸治療，此過程中所有患者進(jìn)行牙周維護(hù)。1.2.3修復(fù)治療：針對(duì)冇牙缺失的牙周炎患者，可請(qǐng)種植科、修復(fù)科的醫(yī)生共同前來會(huì)診，根據(jù)結(jié)果制定針對(duì)患者的牙缺失修復(fù)方案，進(jìn)而進(jìn)行牙缺失的修復(fù)。1.3觀測(cè)指標(biāo)①牙飯指數(shù)(GL):采用Le—silness得出的方法進(jìn)行臨床記錄；②臨床附著水平(CAL)：牙周袋底與釉牙骨質(zhì)界面的距離，以毫米為單位;③牙周袋探診深度(PD)：應(yīng)用牙周探針記錄牙周袋底與齦緣之間的距離，以毫米為單位;④前牙間牙槽骨的高度：紀(jì)錄牙釉骨質(zhì)界與牙槽嵴頂之間的距離，以毫米為單位。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法文中所用資料數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0

6、軟件統(tǒng)計(jì)包處理，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X檢驗(yàn)比較，若P<0.05即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果進(jìn)入研究的慢性牙周炎患者經(jīng)過牙周維護(hù)及牙周正畸聯(lián)合治療后，所冇患者牙齒的牙齒咬合問題均得以矯治（表1），牙齒排列整齊?；颊咧委熐暗难例X覆蓋面平均為7.0mm,治療后縮短為2.5mm;治療前，患者的覆額面平均為5.0mm,治療后平均為1.9mm。經(jīng)聯(lián)合治療的所冇患者牙齒松動(dòng)情況經(jīng)治療后均變?yōu)榉€(wěn)定，所有移位牙均得以恢復(fù)原位，牙齦炎癥消失ii牙周袋變淺或消失。治療后行常規(guī)X線檢查，結(jié)果顯示牙槽骨骨密度增加且吸收明顯減少，證明患者的牙周炎癥狀得到明顯改善，具體情況見表1。表1牙周

7、炎患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（n=30mm）各項(xiàng)指標(biāo)GI7CALPD前牙間牙槽骨的高度治療前2.35±0.65?5.67±0.494.98±0.96?3.79±1.52治療后？0.55±0.43?4.54±0.332.24±0.53?3.89±0.69PP<0.05?P>0.05?P<0.05?P>0.052.討論慢性牙周炎是臨床常見的口腔疾患之一